Фарингит при беременности — симптомы, влияние на плод, последствия и лечение

Лечение фарингита при беременности и его влияние на плод

Фарингит при беременности — симптомы, влияние на плод, последствия и лечение

С фарингитом при беременности сталкиваются достаточно часто, так как иммунитет у женщины вплоть до родов снижен естественным образом.

Такое ослабление защиты организма необходимо, чтобы плод не воспринимался как чужеродное тело, которое должно быть отторгнуто. Для ребёнка любое заболевание матери в период беременности представляет опасность.

Влияние фарингита на раннем сроке беременности в 1 триместре и далее

При вынашивании ребёнка организм пребывает в особом состоянии, когда все процессы в нём протекают с повышенной нагрузкой. Любые инфекции в этот момент представляют серьёзную опасность.

На 1 триместре беременности

В этот момент плод особенно подвержен воздействию токсинов, которые выделяются вирусами и бактериями в процессе их жизнедеятельности. Плацента, которая даёт будущему ребёнку достаточно хорошую защиту, создавая плацентарный барьер, появляется только к 12 неделям.

До этого на ранних сроках беременности эмбрион почти беззащитен. Также все процессы,идущие в организме, вызывают сверх перегрузки. В результате для их снижения иммунитет при фарингите резко повышается и провоцирует отторжение плода.

В течение 1 триместра при развитии фарингита, и не обязательно сильного, высок риск таких последствий, как замершая беременность или выкидыш.

Также нельзя исключать нарушений и в процессе закладки органов будущего ребёнка, из-за чего после рождения могут иметь место тяжёлые патологии и уродства.Влияние на плод фарингита вначале его развития самое сильное и опасное.

На 2 триместре вынашивания плода

Период относительно спокойный для женщины, так как все системы и органы уже полностью приспособились к новым процессам, а сформировавшаяся плацента создает дополнительный барьер для токсинов и возбудителей болезни.

Основную опасность для будущего ребёнка в этот момент представляет кислородное голодание.

При фарингите наблюдается отёчность горла, из-за чего объём кислорода, который поступает в организм, снижается. Ещё больше усугубляет состояние надрывный кашель, появляющийся из-за першения в горле.

В результате гипоксии у плода развивается медленное удушье, которое часто становится причиной позднего выкидыша или преждевременных родов.

Когда женщина находится ближе к концу 6-го месяца беременности и у плода выявлено тяжёлое кислородное голодание, может быть поставлен вопрос о досрочном разрешении на роды, с дальнейшим пребыванием ребёнка в кувезе.

Если болезнь во время беременности не приводит к опасному недостатку кислорода в крови у матери и состояние ребёнка нормальное, то беременность сохраняется, а лечение заболевания проводится препаратами, разрешёнными в период вынашивания.

На 3 триместре беременности

На этом периоде беременности даже острый фарингит не представляет для будущего ребёнка серьёзной опасности. Все системы и органы уже сформированы, а плацентарный барьер очень сильный и предупреждает внутриутробное заражение.

Риск для ребёнка и женщины есть, только если организм роженицы очень слаб и не может сдерживать возбудителя заболевания. В таком состоянии угроза для плода в первую очередь возникает из-за рисков для жизни матери.

В подавляющем же большинстве случаев при возникновении воспаления горла на последних месяцах вынашивания ребёнка опасности для него нет.

Риск инфицирования младенца возникает только после рождения, когда мать, если фарингит у неё имеет бактериальную, грибковую или вирусную природу, может заразить его возбудителями патологии. При аллергическом фарингите это невозможно.

Противопоказания и последствия для ребёнка

Фарингит у беременных на поздних сроках и после родов приводит к таким ограничениям:

  • грудное вскармливание возможно только после окончательного выздоровления женщины, так как иначе высок риск заражения ребёнка;
  • ограничение контактов матери с ребёнком до полного выздоровления.

Воспалительное заболевание оказывает негативное влияние на плод, и после рождения ребёнку требуется особенно внимательный медицинский контроль.

Иммунитет новорожденного, мать которого переболела фарингитом, в особенности в острой форме, оказывается сниженным с первых дней жизни. В результате этого у малыша будет отмечаться склонность к бактериальным и вирусным инфекциям.

При этом развитие заболевания обычно бурное, а лечение его может затягиваться.

В период беременности противопоказано, если в этом нет крайней необходимости, принимать лекарственные препараты, проникающие через плацентарный барьер.

Они могут серьёзно нарушать развитие ребёнка (в особенности в первой половине беременности) и вызывать неправильное физическое развитие плода и неполноценное формирование центральной нервной системы.

Как и чем лечить острый и хронический фарингит при беременности

Лечение фарингита при беременности должно проводиться строго под контролем врача. Самолечение может нанести серьёзный вред плоду и привести к тяжёлым последствиям.

Ещё до посещения врача женщине следует отказаться от продуктов, которые вызывают раздражение горла и усугубляют ситуацию. К ним относятся:

  • солёное;
  • острое;
  • горячее;
  • холодное;
  • продукты с грубой консистенцией.

Еда при болезни нужна мягкая, желательно жидкая.

Обильное питьё позволяет снизить концентрацию токсинов в организме и ускорить их выведение. Особенно полезно подогретое молоко с мёдом, которое смягчает ткани глотки и устраняет першение, вызывающее кашель.

Лечение фарингита при беременности проводится преимущественно с применением местных препаратов, которые намного меньше проникают в кровь. Острый фарингит при беременности лечат так:

  • обработка горла антисептиками – назначаются хлоргексидин в форме спрея, ингалипт, мирамистин, каметон, гексаспрей, тантумверде, хлорофиллипт. Обработка проводится обычно через каждые 4 часа;
  • леденцы с иммуномодулирующим действием – фарингосепт, лизобакт. Применение их возможно на любом сроке беременности. Обычно назначается рассасывать 2 таблетки 3 раза в день;
  • полоскание горла раствором фурацилина или раствором морской соли – в первые дни болезнипроцедуру проводят до 10 раз;
  • витаминный комплекс, содержащий витамины A и C;
  • приём жаропонижающих препаратов на основе парацетамола, которые будут прописаны врачом. Чаще всего используется панадол;
  • промывание носа спреями с морской водой, например, аквамарисом.

Также возможно принятие антигистаминных препаратов в жидкой форме, таких как фенистил и зиртек. Они позволяют снять отёк горла и устранить рвотные позывы.

Антибиотики допускаются только в крайнем случае, если к фарингиту присоединяются пневмония, заглоточный абсцесс или гнойный трахеит.

Хронический фарингит при беременности лечат иным образом. При этой терапии прописывают:

  • полоскания 1% солевым раствором через каждые 3 часа;
  • ультразвуковые ингаляции с минеральной водой;
  • смазывания задней стенки глотки раствором витамина A в ореховом масле;
  • рассасывание местных иммуностимулирующих препаратов;
  • пероральный приём витамина A;
  • прижигание жидким азотом больших гранул при гранулёзной форме заболевания.

Лечение фарингита у беременных может проводиться и с применением народных методов, но только по согласованию с лечащим врачом.

Использовать разрешается:

  • ингаляции над картошкой;
  • полоскания горла водным настоем прополиса;
  • полоскания отварами ромашки, календулы или шалфея;
  • полоскания горла картофельным соком;
  • полоскания свекольным соком.

Чтобы вылечить фарингит и не навредить будущему ребёнку, необходимо проводить терапию, строго согласовав её с лечащим врачом.

Что делать кормящим мамам, можно ли кормить грудью

У кормящих женщин используются при фарингите препараты с меньшими ограничениями, чем при беременности.

Связано это с тем, что кормление до момента полного выздоровления полностью прекращается, и на организм ребёнка не оказывается воздействия лекарственными средствами, которые попадают в молоко. Всё лечение должно быть согласовано с врачом.

Когда можно возобновлять кормление после окончания курса терапии, скажет врач. На время лечения,когда болезнь вирусная, бактериальная или грибковая, мать должна прекратить общение с ребёнком, если это возможно.

Фарингит для беременной – это достаточно серьёзное испытание. Терапию его надо проводить сразу же после появления первых симптомов. Нельзя считать, что болезни горла не влияют на развитие плода и можно не заниматься их лечением.

Источник: //lorgid.ru/gorlo/bolezni-gorla/faringit-pri-beremennosti

Фарингит при беременности: влияние заболевания на плод, лечение на разных сроках

Фарингит при беременности — симптомы, влияние на плод, последствия и лечение

Как правило, воспаление слизистой оболочки глотки не грозит какими-либо серьёзными последствиями. Но если фарингитом заболевает беременная женщина, ей нужно внимательно отнестись к своему здоровью. Ведь болезнь может отразиться на здоровье ребёнка и привести к серьёзным осложнениям.

Классификация заболевания

По форме различают:

  • острый фарингит;
  • хронический.

В свою очередь, острый фарингит делится на:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • грибковый;
  • травматический;
  • аллергический;
  • химический.

Стадии хронического фарингита

Хронический подразделяется на:

  1. Катаральный. Характеризуется гиперемией и отёком слизистой оболочки.
  2. Гипертрофический и гранулёзный. На фоне общего воспаления слизистой определяются очаги разрастания лимфоидной ткани, или гранулёмы.
  3. Атрофический. Для этой формы характерна атрофия слизистой оболочки и сосудов глотки.

Во время беременности происходит естественное снижение иммунитета женщины. Именно в этот период она подвергается повышенному риску развития инфекционных заболеваний. Как правило, у беременных чаще всего развивается острый фарингит.

Острый процесс в слизистой глотки может быть первым симптомом коревой краснухи, скарлатины или кори. Возбудители этих заболеваний обладают тератогенным действием, т. е. вызывают развитие пороков у ребёнка.

Причины

Причинами развития фарингита у беременных женщин зачастую становятся вирусы и бактерии. Самым распространённым возбудителем острой формы заболевания являются риновирусы. Реже первичным фактором развития воспаления становятся коронавирусы, аденовирус и вирус гриппа.

Однако чисто вирусная природа заболевания очень редко встречается. Как правило, при беременности присоединяется и бактериальная инфекция. Бактерии могут попасть в организм не только из окружающего воздуха или пищи. Источником могут быть очаги воспалений в соседних органах при синусите, рините или кариесе зубов.

Кроме того, в редких случаях причиной развития заболевания могут стать:

  1. Грибковые обсеменения.
  2. Холодный воздух. Переохлаждение слизистой глотки способствует развитию инфекции.
  3. Ожёг спиртовыми растворами или вдыхание химических веществ. Фарингит химического происхождения нередко встречается при работе на вредном производстве.
  4. Курение.
  5. Травмы слизистой при употреблении жёсткой пищи или попадании инородных тел. Например, при застревании рыбьей кости в глотке.
  6. Аллергия.

Хроническое воспаление слизистой глотки нередко развивается у людей с затруднённым носовым дыханием при длительном применении сосудосуживающих препаратов. В этом случае развивается постназальный синдром. Периодическое сужение сосудов слизистой оболочки глотки в сочетании с бактериями и вирусами создаёт благоприятные условия для развития хронического воспалительного процесса.

Симптомы

Острая и хроническая формы заболевания имеют схожие клинические симптомы:

  • боль при глотании;
  • ощущение инородного тела;
  • сухость и першение в горле.

Одним из симптомов фарингита является покраснение нёбных дужек и задней стенки глотки

Кроме того, острое воспаление сопровождается:

  • общим недомоганием;
  • повышением температуры;
  • ломотой в теле;
  • болью в горле, которая может отдавать в уши. Верхние шейные лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными при ощупывании;
  • покраснением нёбных дужек и задней стенки глотки. Нёбные миндалины при изолированном фарингите не вовлекаются в воспалительный процесс.

Для вирусного фарингита характерны сезонность и проявление общих симптомов недомогания: повышение температуры, слабость, ломота в конечностях, отсутствие аппетита. Бактериальный фарингит отличается большей выраженностью локальных нарушений слизистой глотки без явных общих симптомов простуды. На слизистой оболочке могут появляться отдельные гнойные очаги.

Хроническое воспаление редко сопровождается симптомами интоксикации, только в период обострения. При длительных процессах в глотке присоединяется сухой кашель. Он носит больше поверхностный характер, в отличие от кашля при трахеобронхите.

Опасность для беременной женщины и ребёнка

Опасными в период вынашивания ребёнка являются вирусы и бактерии, которые вызвали заболевание. В результате их жизнедеятельности выделяются токсины, которые способны оказывать повреждающие действие на плод на ранних сроках беременности.

Вирусы и их токсины проникают через плацентарный барьер и оказывают повреждающее действие на плод. Их влияние особенно опасно в первом триместре беременности, когда идёт активная закладка органов ребёнка. К тому же плацента формируется ближе к 12 неделям беременности. До этого времени организм малыша гораздо менее защищён от вредоносного влияния инфекций.

Результатом вирусной инфекции в первом триместре может стать самопроизвольный аборт или замершая беременность.

После 12 недель инфицирование может привести к:

  • прерыванию беременности;
  • внутриутробному инфицированию плода;
  • фето-плацентарной недостаточности, следствием которой являются хроническое кислородное голодание и задержка развития ребёнка;
  • отслойке плаценты.

Своевременное обращение к специалисту поможет избежать негативных последствий беременности.

Диагностика

Диагноз ставится на основе опроса больного и фарингоскопии. В качестве дополнительных методов применяют бактериальный посев и исследование крови.

  1. Опрос помогает определить форму заболевания. Врач выясняет, что могло послужить причиной развития фарингита.
  2. При осмотре оценивается состояние слизистой оболочки глотки: цвет, наличие отёка и слизи, сосудистый рисунок, наличие или отсутствие гранулём. Наличие гнойничков указывает на бактериальное происхождение заболевания. Если на гиперемированной слизистой имеются точечные кровоподтёки, это свидетельствует о том, что возбудителем фарингита в конкретном случае является гемолитический стрептококк группы А.
  3. Бактериальный посев содержимого глотки и носовых ходов проводят для более точного определения возбудителя. К сожалению, результаты анализа будут готовы лишь через 7 дней, поэтому этот метод диагностики не является определяющим для выбора тактики лечения заболевания.
  4. Мазок крови на определение атипических моноцитов исследуют для дифференциальной диагностики с инфекционным мононуклеозом.

Лечение при беременности

Прежде чем начать лечение фарингита, нужно обеспечить щадящий режим для слизистой оболочки глотки. Для этого необходимо:

  • исключить из рациона твёрдые, горячие, а также острые и пряные блюда;
  • есть больше овощей, фруктов, каш и молочной продукции;
  • увеличить количество потребляемой жидкости. Напитки должны быть тёплыми;
  • употреблять пищу в виде пюре.

Важно! Применение физиотерапевтических процедур при беременности противопоказано.

Спрей Биопарокс используют в качестве местного лечения при фарингите

Кроме диеты и обильного питья, в лечении фарингита у беременных используют:

  1. Местное лечение – спрей Биопарокс и Тонзипрет (препарат из растительных компонентов).
  2. Ингаляции. Листья эвкалипта выдерживают на водяной бане в течение получаса в кастрюле с закрытой крышкой. Затем вдыхают пары ртом в течение 10 минут. Такую процедуру нужно проводить каждые 3 часа.
  3. Антибактериальную терапию. Назначают только в случае присоединения осложнений (трахеит с гнойной мокротой, пневмония, заглоточный абсцесс).
  4. Полоскание горла:
    • растворами антисептиков (мирамистин, фурациллин);
    • отварами и настоями из шалфея, ромашки, эвкалипта и календулы.

Отвары для полоскания готовят из расчёта 1 ст. л. сухой травы на стакан воды. Жидкость необходимо потомить на водяной бане в течение получаса, затем охладить и процедить. Полоскать горло нужно 3-4 раза в день.

Настои готовятся проще: сухую траву заливают стаканом кипятка и настаивают полчаса. Полоскать горло нужно после охлаждения раствора 3-4 раза в день.

Важно помнить, что традиционный метод прогревания ног в горячей ванне беременным противопоказан. Такая стимуляция рефлексогенных зон стоп может привести к сокращениям матки и прерыванию беременности.

Продукты, рекомендованные к употреблению при фарингите (галерея)

Тёплый чай Молочные продуты Каши Фрукты Овощи

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении к врачу и отсутствии осложнений симптомы фарингита проходят в течение недели. Здоровье будущего ребёнка также зависит от оказания квалифицированной помощи.

Чтобы избежать воспаления слизистой глотки, беременным необходимо:

  1. Избегать мест большого скопления людей, особенно в период эпидемий вирусных инфекций.
  2. Соблюдать режим дня и чаще бывать на свежем воздухе.
  3. Проветривать жильё и увлажнять воздух в помещении в холодное время года.
  4. Полноценно питаться.
  5. Вовремя лечить очаги хронических инфекций (кариес, тонзиллит).
  6. Не употреблять спиртные напитки и не курить.

Обычно люди не так часто обращаются к врачу, если у них появляется першение в горле и боль при глотании без повышения температуры. Но у беременной женщины фарингит вирусного происхождения может вызвать серьёзные последствия для ребёнка. Поэтому при первых симптомах болезни нужно как можно быстрее обратиться к специалисту.

  • Эльмира Сафина
  • Распечатать

Источник: //lechenie-simptomy.ru/faringit-pri-beremennosti

Фарингит при беременности — признаки, симптомы, лечение. Опасен ли фарингит при беременности

Фарингит при беременности — симптомы, влияние на плод, последствия и лечение

Когда в самом разгаре ОРВИ, никому не удается избежать воспаления слизистых оболочек глотки, в том числе и беременным женщинам, ведь у них понижен иммунитет. В медицине этот недуг называется фарингитом. В этой статье мы расскажем, что делать, если избежать заболевания не удалось, а также объясним, чем опасен фарингит при беременности, если его не лечить.

Причины фарингита во время беременности

Фарингит – это инфекционное заболевание, которое имеет очень много сходных по симптомам и причинам сходств с тонзиллитом и ларингитом. Беременные женщины, как никто другой, могут столкнуться с  этим недугом. Это связано с такими факторами:

  • Из-за переохлаждения.
  • Из-за употребления в пищу холодных продуктов – мороженого, напитков со льдом.
  • Из-за инфекции, развивающейся во внутренних органах. Она может подняться к носоглотке с места, где возникло воспаление, и поразить слизистую горла. Как правило, фарингит у беременных является осложнением синусита, гайморита, отита и даже зубного кариеса.
  • Из-за низкого иммунитета, что для беременных женщин является вполне нормальным явлением, потому что главная задача организма будущей мамы – защитить плод.

Симптомы фарингита при беременности

Фарингит у беременных может развиваться в двух формах, как и у всех людей – острой и хронической:

  • в горле возникает першение;
  • во рту появляется сухость;
  • становится больно глотать;
  • повышается температура тела до 38 градусов;
  • появляется сильный сухой кашель;
  • женщина чувствует слабость;
  • воспаляются миндалины и лимфоузлы;
  • шея отекает.
  1. Хронический фарингит развивается у беременной в том случае, если женщина не пролечила до конца фарингит острой формы.

Виды фарингита при беременности

Врачи могут диагностировать беременной женщине один из возможных разновидностей фарингита:

  • горло першит;
  • женщина чувствует в горле инородное тело;
  • становится больно глотать;
  • начинает отхаркиваться слизь, которая оседает на горле;
  • утром появляется сильный кашель, который часто сопровождается тошнотой и даже рвотой;
  • на слизистой горла появляется отек.
  1. Гипертрофический фарингит:
  • на горле возникают разного рода уплотнения;
  • горло приобретает красный цвет;
  • отекает небо;
  • увеличиваются в размере лимфоузлы;
  • могут появиться аденоиды в носу;
  • появляется рефлекторный кашель.
  • в горле постоянный дискомфорт (ощущение того, что оно поцарапано);
  • становится больно глотать;
  • горло покрывается гноем;
  • зев от кашля сильно раздражается, а из-за этого женщину может рвать;
  • поражается лимфоидная ткань.
  • в голе возникает ощущение сухости;
  • на горле образовываются корки от гноя;
  • горло становится красным;
  • атрофируются все нервные окончания в носоглотке.
  • горло очень болит, особенно во время кашля;
  • повышается температура тела;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • на горле образовывается гнойная слизь.

Диагностика фарингита при беременности

Если у  беременной женщины возникли подозрения на фарингит, ей нужно обратиться к врачу-отоларингологу и сообщить о своих проблемах гинекологу. Только врач сможет поставить точный диагноз на основании таких анализов:

  • Мазка с глотки на определение вируса-возбудителя.
  • Клинического исследования крови на выявление вируса-возбудителя.

Лечение фарингита при беременности

Фарингит – это заболевание, которое можно лечить в домашних условиях. Достаточно обеспечить обильный питьевой режим – употреблять горячий чай с малиной и медом либо же пить парное молоко. Однако при всей простоте заболевания при беременности лучше все-таки обратиться к отоларингологу.

Мы поделимся с вами основными правилами, как лечить фарингит при беременности самостоятельно:

  1. Нельзя употреблять такие противовирусные препараты и антибиотики (они продаются в аптеках без рецептов), так как такое лечение фарингита при беременности может негативно повлиять на плод:
  • Гропринозин;
  • Амизон;
  • Ингавирин;
  • Изопринозин;
  • Амоксициллин;
  • Феноксиметилпенициллин;
  • Бензилпенициллин;
  • Цефадроксил;
  • Цефтриаксон;
  • Эритромицин;
  • Спирамицин;
  • Азитромицин;
  • Рокситромицин;
  • Мидекамицин;
  • Кларитромицин;
  • Клиндамицин.
  1. Как советуют на форумах, фарингит при беременности нужно лечить частым полосканием горла (каждые два часа) такими антисептическими растворами:
  • Хлоргексидином.
  • Хлорофиллиптом.
  • Фурацилином.
  1. Можно также использовать спреи для горла:
  • Каметон;
  • Ингалипт;
  • Гивалекс;
  • Тера-флю.
  1. Также можно лечить горло леденцами:
  • Лисобактом;
  • Исла-минтом;
  • Исла-моосом;
  • Фарингосептом;
  • Декатиленом;
  • Трахисаном;
  • Стрепсилсом.
  1. Можно лечить фарингит и народными средствами:
  • Полоскать ротовую полость отваром ромашки с календулой и эвкалиптом.
  • Готовить раствор из настойки прополиса.
  • Пить парное молоко с чайной ложкой масла какао.
  • Делать ингаляции с отваром из листьев ежевики.

Кроме того, беременной женщине желательно:

  • Не контактировать с людьми, которые недавно переболели фарингитом.
  • Спать ночью 8 часов и днем 2 часа, чтобы организм был полон сил.
  • Питаться диетической пищей, чтобы не возникло дополнительной нагрузки на организм.
  • Использовать личные полотенца.
  • Пить только из своей собственной кружки.

Последствия фарингита при беременности

Даже если женщина беременна, не лечить фарингит нельзя, так как он может привести к многочисленным осложнениям. Особенно опасен фарингит на ранних сроках беременности. Вот что из-за этого недуга может произойти:

  • Заболевание может перерасти в перитонзиллярный абсцесс.
  • Гной распространится на заглоточное пространство.
  • Фарингит перерастет в хронический бронхит или тонзиллит.
  • Осложнение может распространиться на уши и лимфаузлы.
  • Может произойти выкидыш, если фарингит одолел будущую маму на ранних сроках.
  • На поздних сроках может начаться гипоксия плода.

Беременная женщина может не заболеть фарингитом, если будет вести здоровый образ жизни и не допустит переохлаждения организма. Желаем вам, чтобы ваша беременность прошла спокойно и легко. Берегите себя и своего малыша!

: «Фарингит: симптомы и лечение»

Источник: //beremennuyu.ru/faringit-pri-beremennosti-priznaki-simptomy-lechenie-opasen-li-faringit-pri-beremennosti

Влияние фарингита у беременной на ребенка

Фарингит при беременности — симптомы, влияние на плод, последствия и лечение

Появление боли в горле – первый признак воспаления ротоглотки. Фарингит при беременности встречается достаточно часто, однако далеко не все знают, насколько он может быть опасен.

Риск развития осложнений зависит от причины, вызвавшей заболевание, а также защитной силы иммунитета.

В периоде вынашивания плода иммунитет женщины значительно ослабевает, поэтому любой негативный фактор может спровоцировать появление воспаления в глотке.

Причиной фарингита может стать инфекция или неинфекционные факторы:

  • воздействие низких температур. Это может быть местное влияние, (употребление холодных напитков, мороженого), а также общее переохлаждение, если женщина попадет под дождь или легко оденется в холодную погоду;
  • травма слизистой твердой пищей (орехи, сухарики);
  • заболевания ЖКТ, которые проявляются забросом содержимого желудка в пищевод. Такие симптомы наблюдаются при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или грыже;
  • длительное использование назальных капель, оказывающих сосудосуживающее действие.

Перечисленные факторы могут вызвать фарингит во время беременности, однако негативное влияние на плод отсутствует. Опасность заболевания повышается, если на фоне раздражения и воспаления слизистой происходит ее инфицирование из-за ослабления местной защиты.

Инфекционная форма фарингита

Заражение организма беременной женщины на сроке до 12 недель считается наиболее опасным, ведь существует риск нарушения закладки органов у эмбриона. Любая инфекция может спровоцировать замирание плода или самопроизвольный аборт.

По мере увеличения срока генерализованная инфекция может приводить к патологии плаценты (преждевременная отслойка, фетоплацентарная недостаточность), что проявляется гипоксией плода. Недостаточное поступление кислорода и питательных веществ замедляет развитие будущего ребенка и предрасполагает появлению пороков. Что касается третьего триместра, существует риск преждевременных родов.

Опасность инфекционного фарингита заключается в повреждающем действии токсинов, которые выделяются в процессе жизнедеятельности вирусов, бактерий и грибков. Особенно опасен первый триместр, когда плацента еще полностью не сформирована, поэтому инфекция легко может проникнуть к эмбриону.

Грибковый фарингит

Ограниченное воспаление горла грибкового происхождения не оказывает токсического влияния на плод, так как инфекция не распространяется по кровеносному руслу и не проникает к эмбриону. В норме грибковые возбудители присутствуют в ротоглотке, однако не провоцируют развитие болезни.

При беременности на фоне сниженного иммунитета возможна их активизация и интенсивное размножение, что приводит к появлению симптомов фарингомикоза:

  • першение, сухость, жжение в ротоглотке;
  • дискомфортные ощущения в горле;
  • болезненность при глотании;
  • белый налет на слизистой творожистой консистенции;
  • неприятный запах.

Генерализация грибковой инфекции повышает риск:

  1. самопроизвольного аборта за счет повышения тонуса матки на фоне сильной интоксикации организма. Наиболее опасно это на первых месяцах беременности;
  2. преждевременных родов. Характерно для третьего триместра из-за высокого тонуса матки;
  3. нарушения развития эмбриона из-за плохого питания и недостаточного поступления кислорода через пораженную токсинами плаценту;
  4. кондидозного сепсиса у плода. Развивается в крайне запущенных случаях и приводит к летальному исходу;
  5. кандидоза ротовой полости, носа и кожи у ребенка. Заражение происходит во время его прохождения по родовым путям, когда у женщины кроме фарингомикоза наблюдается молочница.

Вирусное воспаление горла

Инфекционный фарингит при беременности может быть обусловлен заражением организма женщины вирусными микроорганизмами или активизацией вирусов, которые находились в «спящем» состоянии, например, вируса герпеса. Поражение слизистой горла может происходить при непосредственном действии патогенных микроорганизмов или являться одним из симптомов гриппа или кори.

Плацента способна пропускать множество видов вируса, однако не все из них токсичны для эмбриона. Это зависит от вида микроба и его свойств. Заражение в первые месяца беременности чревато рождением ребенка с врожденными пороками.

Отдельно следует сказать о риске развития иммунологической толерантности, которая подразумевает отсутствие возможности выработки антител иммунной системой при повторной встрече с вирусом.

Первичное заражение происходит во внутриутробном периоде, а последующие контакты происходят после рождения.

Заметим, что степень тяжести болезни у беременной не всегда совпадает со степенью эмбрионального поражения.

В акушерской практике известно немало случаев, когда вирусные эмбриопатии у плода развивались при легком течении болезни у женщины. К токсинам вируса наиболее чувствительны быстрорастущие ткани, особенно в периоде плацентации, а также органогенеза. Эмбриональные ткани, находясь на этапе интенсивного развития, под токсическим влиянием изменяют свою структуру, провоцируя появление пороков.

Среди вирусов, которые могут привести к воспалению горла, стоит выделить герпес, грипп, краснуху, ветрянку и корь. Наибольшую опасность со стороны аномалий развития представляет собой вирус краснухи. Тяжесть поражения зависит от срока беременности. На фоне течения краснухи у беременной заражение эмбриона в первом триместре происходит в 80% случаев, далее частота снижается почти в два раза.

Среди зараженных в первом триместре эмбрионов 25% из них рождаются с пороками развития. Вирус проникает в кровеносные сосуды плаценты и к плоду, что проявляется поражением эндокарда. Отмершие вследствие токсического действия ткани разносятся с кровью к другим органам, инфицируя их.

Когда внутриутробная инфекция подвергается хронизации, выделение вируса происходит через мочу, органы дыхания и каловые массы. Заражение эмбриона проявляется врожденными кардиальными пороками, глухотой, зрительной патологией и микроцефалией.

Диагностировав краснуху в первом триместре, акушеры настаивают на прерывании беременности.

Герпетическая инфекция в организме находится в неактивном состоянии, однако беременность может стать поводом для ее активизации.

Герпетический фарингит для плода безопасен, если воспаление горла является единственным проявлением вирусной инфекции. Если же у беременной наблюдается герпетическая сыпь на гениталиях, акушеры рекомендуют кесарево сечение.

Это обусловлено высоким риском инфицирования ребенка по мере продвижения по родовым путям.

У детей герпетическая инфекция проявляется на шестой-восьмой день после рождения в виде интоксикации, желтухи, лихорадки, судорог, синевы кожи, высыпаний на гениталиях и геморрагического диатеза.

У беременной при фарингоскопии отмечаются пузырьки с серозным содержимым, которые после самостоятельного вскрытия оставляют язвочки на слизистой. При этом слизистая гиперемированная и несколько отечная.

Корь и ветрянка встречаются при беременности крайне редко, однако забывать об этих инфекциях не стоит. Для беременности и плода инфекция чревата самопроизвольным абортом, а также преждевременными родами. Ветрянка, перенесенная на последних месяцах вынашивания плода, проявляется у младенца на первой неделе после рождения в виде кожной сыпи.

Наибольшее внимание уделяется фарингиту при гриппе. Его частота у беременных значительно выше в сравнении с периодом до зачатия плода. Факт проникновения вируса трансплацентарно к эмбриону не доказан, однако многие специалисты отмечают высокую частоту рождений детей с врожденными пороками, а также невынашивание беременности при перенесенном гриппе.

При гриппе негативное влияние на плод спровоцировано не сколько вирусным возбудителем, сколько тяжелым интоксикационным синдромом, лихорадкой и фетоплацентарной недостаточностью, отчего плод испытывает гипоксию.

Самопроизвольные аборты при гриппозной инфекции обусловлены кровоизлияниями в эмбриональные ткани.

Бактериальный фарингит

Бактерии, как и другие инфекционные микроорганизмы, способны вызывать фарингит у беременных.

Местное воспаление бактериального происхождения не опасно для женщины и будущего ребенка, однако при генерализации инфекции развивается выраженная интоксикация.

Опасность стрептококковых возбудителей заключается в высоком риске поражения почечной ткани, миокарда и нарушения микрофлоры влагалища.

Следствием преобладания патогенных микробов во флоре являются преждевременные роды и самопроизвольный аборт. Инфицирование ребенка может происходить во время родовой деятельности с последующим развитием неонатального сепсиса. Риск патологии увеличивается при продолжительном безводном периоде.

Причиной воспаления горла также могут стать гонококки и хламидии.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают:

  1. соблюдение личной гигиены;
  2. использование маски при общении с больными ОРВИ;
  3. проветривание комнаты и увлажнение воздуха;
  4. наблюдение у акушера;
  5. регулярное обследование;
  6. обильное теплое питье;
  7. витаминное питание.

Когда диагностируется фарингит у беременных, последствия могут быть непредсказуемы, если халатно относиться к лечению и своему здоровью. На протяжении периода вынашивания пода женщине нужно особенно внимательно относиться к себе, зная, что от этого зависит жизнь будущего ребенка.

Светлана Галактионова

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: //globalmedclub.ru/bolezni-gorla/vospalenie-glotki/faringit-pri-beremennosti.html

Фарингит при беременности влияние на плод

Фарингит при беременности — симптомы, влияние на плод, последствия и лечение

Как правило, воспаление слизистой оболочки глотки не грозит какими-либо серьёзными последствиями. Но если фарингитом заболевает беременная женщина, ей нужно внимательно отнестись к своему здоровью. Ведь болезнь может отразиться на здоровье ребёнка и привести к серьёзным осложнениям.

По форме различают:

  • острый фарингит;
  • хронический.

В свою очередь, острый фарингит делится на:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • грибковый;
  • травматический;
  • аллергический;
  • химический.

Стадии хронического фарингита

Хронический подразделяется на:

  1. Катаральный. Характеризуется гиперемией и отёком слизистой оболочки.
  2. Гипертрофический и гранулёзный. На фоне общего воспаления слизистой определяются очаги разрастания лимфоидной ткани, или гранулёмы.
  3. Атрофический. Для этой формы характерна атрофия слизистой оболочки и сосудов глотки.

Во время беременности происходит естественное снижение иммунитета женщины. Именно в этот период она подвергается повышенному риску развития инфекционных заболеваний. Как правило, у беременных чаще всего развивается острый фарингит.

Острый процесс в слизистой глотки может быть первым симптомом коревой краснухи, скарлатины или кори. Возбудители этих заболеваний обладают тератогенным действием, т. е. вызывают развитие пороков у ребёнка.

Причинами развития фарингита у беременных женщин зачастую становятся вирусы и бактерии. Самым распространённым возбудителем острой формы заболевания являются риновирусы. Реже первичным фактором развития воспаления становятся коронавирусы, аденовирус и вирус гриппа.

Однако чисто вирусная природа заболевания очень редко встречается. Как правило, при беременности присоединяется и бактериальная инфекция. Бактерии могут попасть в организм не только из окружающего воздуха или пищи. Источником могут быть очаги воспалений в соседних органах при синусите, рините или кариесе зубов.

Кроме того, в редких случаях причиной развития заболевания могут стать:

  1. Грибковые обсеменения.
  2. Холодный воздух. Переохлаждение слизистой глотки способствует развитию инфекции.
  3. Ожёг спиртовыми растворами или вдыхание химических веществ. Фарингит химического происхождения нередко встречается при работе на вредном производстве.
  4. Курение.
  5. Травмы слизистой при употреблении жёсткой пищи или попадании инородных тел. Например, при застревании рыбьей кости в глотке.
  6. Аллергия.

Хроническое воспаление слизистой глотки нередко развивается у людей с затруднённым носовым дыханием при длительном применении сосудосуживающих препаратов. В этом случае развивается постназальный синдром. Периодическое сужение сосудов слизистой оболочки глотки в сочетании с бактериями и вирусами создаёт благоприятные условия для развития хронического воспалительного процесса.

Острая и хроническая формы заболевания имеют схожие клинические симптомы:

  • боль при глотании;
  • ощущение инородного тела;
  • сухость и першение в горле.

Одним из симптомов фарингита является покраснение нёбных дужек и задней стенки глотки

Кроме того, острое воспаление сопровождается:

  • общим недомоганием;
  • повышением температуры;
  • ломотой в теле;
  • болью в горле, которая может отдавать в уши. Верхние шейные лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными при ощупывании;
  • покраснением нёбных дужек и задней стенки глотки. Нёбные миндалины при изолированном фарингите не вовлекаются в воспалительный процесс.

Для вирусного фарингита характерны сезонность и проявление общих симптомов недомогания: повышение температуры, слабость, ломота в конечностях, отсутствие аппетита. Бактериальный фарингит отличается большей выраженностью локальных нарушений слизистой глотки без явных общих симптомов простуды. На слизистой оболочке могут появляться отдельные гнойные очаги.

Хроническое воспаление редко сопровождается симптомами интоксикации, только в период обострения. При длительных процессах в глотке присоединяется сухой кашель. Он носит больше поверхностный характер, в отличие от кашля при трахеобронхите.

Опасными в период вынашивания ребёнка являются вирусы и бактерии, которые вызвали заболевание. В результате их жизнедеятельности выделяются токсины, которые способны оказывать повреждающие действие на плод на ранних сроках беременности.

Вирусы и их токсины проникают через плацентарный барьер и оказывают повреждающее действие на плод. Их влияние особенно опасно в первом триместре беременности, когда идёт активная закладка органов ребёнка. К тому же плацента формируется ближе к 12 неделям беременности. До этого времени организм малыша гораздо менее защищён от вредоносного влияния инфекций.

Результатом вирусной инфекции в первом триместре может стать самопроизвольный аборт или замершая беременность.

После 12 недель инфицирование может привести к:

  • прерыванию беременности;
  • внутриутробному инфицированию плода;
  • фето-плацентарной недостаточности, следствием которой являются хроническое кислородное голодание и задержка развития ребёнка;
  • отслойке плаценты.

Своевременное обращение к специалисту поможет избежать негативных последствий беременности.

Диагноз ставится на основе опроса больного и фарингоскопии. В качестве дополнительных методов применяют бактериальный посев и исследование крови.

  1. Опрос помогает определить форму заболевания. Врач выясняет, что могло послужить причиной развития фарингита.
  2. При осмотре оценивается состояние слизистой оболочки глотки: цвет, наличие отёка и слизи, сосудистый рисунок, наличие или отсутствие гранулём. Наличие гнойничков указывает на бактериальное происхождение заболевания. Если на гиперемированной слизистой имеются точечные кровоподтёки, это свидетельствует о том, что возбудителем фарингита в конкретном случае является гемолитический стрептококк группы А.
  3. Бактериальный посев содержимого глотки и носовых ходов проводят для более точного определения возбудителя. К сожалению, результаты анализа будут готовы лишь через 7 дней, поэтому этот метод диагностики не является определяющим для выбора тактики лечения заболевания.
  4. Мазок крови на определение атипических моноцитов исследуют для дифференциальной диагностики с инфекционным мононуклеозом.

Прежде чем начать лечение фарингита, нужно обеспечить щадящий режим для слизистой оболочки глотки. Для этого необходимо:

  • исключить из рациона твёрдые, горячие, а также острые и пряные блюда;
  • есть больше овощей, фруктов, каш и молочной продукции;
  • увеличить количество потребляемой жидкости. Напитки должны быть тёплыми;
  • употреблять пищу в виде пюре.

Важно! Применение физиотерапевтических процедур при беременности противопоказано.

Спрей Биопарокс используют в качестве местного лечения при фарингите

Кроме диеты и обильного питья, в лечении фарингита у беременных используют:

  1. Местное лечение – спрей Биопарокс и Тонзипрет (препарат из растительных компонентов).
  2. Ингаляции. Листья эвкалипта выдерживают на водяной бане в течение получаса в кастрюле с закрытой крышкой. Затем вдыхают пары ртом в течение 10 минут. Такую процедуру нужно проводить каждые 3 часа.
  3. Антибактериальную терапию. Назначают только в случае присоединения осложнений (трахеит с гнойной мокротой, пневмония, заглоточный абсцесс).
  4. Полоскание горла:
    • растворами антисептиков (мирамистин, фурациллин);
    • отварами и настоями из шалфея, ромашки, эвкалипта и календулы.

Отвары для полоскания готовят из расчёта 1 ст. л. сухой травы на стакан воды. Жидкость необходимо потомить на водяной бане в течение получаса, затем охладить и процедить. Полоскать горло нужно 3-4 раза в день.

Настои готовятся проще: сухую траву заливают стаканом кипятка и настаивают полчаса. Полоскать горло нужно после охлаждения раствора 3-4 раза в день.

Важно помнить, что традиционный метод прогревания ног в горячей ванне беременным противопоказан. Такая стимуляция рефлексогенных зон стоп может привести к сокращениям матки и прерыванию беременности.

WikiDocHelp.Ru
Добавить комментарий