Камни в почках при беременности — насколько это опасно, что делать?

Чем опасны камни в почках при беременности, что рекомендуется делать

Камни в почках при беременности — насколько это опасно, что делать?

Почечнокаменная болезнь (синоним: нефролитиаз) – одно из наиболее распространенных нефрологических заболеваний, которое характеризуется осаждением мелких кристаллов в почечной ткани.

Расстройство может представлять непосредственную угрозу как жизни матери, так и ребенка. Камни в почках при беременности могут отдавать болью в различные части тела: таз, стопу или поясницу.

Методы лечения зависят от местоположения, степени распространенности и разновидности кристаллов.

Планирование зачатия ребенка

Можно ли беременеть женщине при камнях в почках, важно знать любой будущей матери. Перед тем как забеременеть рекомендуется пройти полное гинекологическое, урологическое и нефрологическое обследование.

При выявлении маленьких камней, не требующих хирургической терапии, риск для здоровья ребенка и матери несущественный.

Если конкременты блокируют отток мочи и требуется оперативное вмешательство, вначале необходимо пройти медицинское лечение, а затем планировать беременность.

Почечнокаменная болезнь у беременных

Камни в почках у беременных женщин отличаются по размеру. Некоторые из них имеют форму булавочной головки, а другие могут заполнять всю почечную лоханку.

Клинически наиболее важной отличительной чертой является состав кристаллов в почках. У 70-80% пациентов камни содержат кальций: в 2/3 случаев они связаны с оксалатом, а в 1/3 – с фосфатом.

В дополнение к этой группе существуют и другие типы кристаллов:

  • Уратные (около 15%): не распознаются на рентгенограмме.
  • Ортофосфат аммоний-магниевые (около 10%): чаще всего встречаются у женщин при инфекциях мочевых путей.
  • Цистиновые и ксантиновые (около 2%): возникают при врожденных нарушениях обмена веществ.

У большинства людей есть 2 почки, которые фильтруют токсины, препараты и метаболиты из крови и выделяют их через мочу. Они контролируют водный баланс тела, а также секрецию различных гормонов, влияющих на артериальное давление, метаболизм костной ткани и формирование красных кровяных клеток. Почечные камни обычно воздействуют только на одну почку.

Признаки и причины

Если моча не течет из почек в мочевой пузырь, она накапливается, что может привести к гидронефрозу. В зависимости от тяжести нефролитиаза симптомы варьируются от легкой боли до колик, лихорадки, тошноты и рвоты. Нередко у женщин возникает болезненное мочеиспускание. При камнях в почках беременность может существенно осложняться.

Во время беременности женский организм сильно изменяется. Нередко страдает мочевыделительная система: количество воды в теле увеличивается примерно на 40%. Таким образом, две почки, которые действуют как «фильтрующая» станция, работают сильнее.

Жидкость организма обрабатывается во внешней ткани почек (коре), а затем поступает в собирающую трубку – почечную чашечку. Почечные тельца, в свою очередь, передают мочу в лоханку, откуда она транспортируется через мочевой путь в пузырь.

Оттуда жидкость выводится через уретру длиной в несколько дюймов (у женщины).

Чем более поздний срок беременности, тем больше пространства требуется матке и растущему ребенку. Два мочеточника могут перегружаться на последнем триместре. Чем сильнее отток мочи, тем выше вероятность возникновения почечного застоя; тяжелая форма встречается у 3% беременных женщин. В большинстве случаев ее находит врач при плановых обследованиях.

Гидронефроз может влиять на обе почки; в большинстве случаев страдает правый орган. Часть кишечника защищает левый мочевой путь от различных травм, тогда как матка надавливает на него.

Если моча течет медленнее, ухудшается фильтрующий эффект. Нередко это становится причиной развития инфекционных заболеваний. Кроме того, во время беременности повышается так называемая скорость клубочковой фильтрации почек, которая, среди прочего, сопровождается увеличением концентрации сахара в крови. Проверить содержание глюкозы можно с помощью специальной тест-полоски.

Инфекции в мочевом тракте следует лечить, поскольку они могут достигать почек и вызывать хронический пиелит. Другие возможные последствия бактерий в моче включают преэклампсию, сниженный вес ребенка при рождении и преждевременные роды. Поэтому женщины должны обязательно обратиться к врачу. Любые инфекции необходимо своевременно обнаруживать и лечить.

Осложнения

Многие спрашивают: какая существует угроза при беременности и камнях в почках. В случае серьезных болей в брюшной полости, лихорадки, рвоты и тошноты или даже недержания мочи, рекомендуется срочно обратиться к врачу. Симптомы могут указывать на опасные осложнения почечнокаменной болезни – гидронефроз.

Легка почечная недостаточность может сопровождаться ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря. У пациенток нередко появляются признаки олигурии и слабого давления при мочеиспускании.

Диагностика

Если подозревается камень в почках, врач сначала попытается исключить другие состояния с похожими симптомами. К ним относятся желчные камни, гинекологические расстройства, аппендицит или кишечная непроходимость. Также требуется исключить подагру – тяжелое метаболическое заболевание.

В дополнение к физическому осмотру пациента проводится общий анализ крови, мочи и органов брюшной полости. С помощью лабораторной оценки мочи врач способен обнаружить возможные кровотечения и инфекции мочевых путей. Также врач может оценить клубочковой фильтрации (СКФ), клиренс креатинина, уровень уриновой кислоты и кальция.

Самым важным для диагностики камней в почках являются методы визуализации – ультразвуковое исследование, экскреторная урография, компьютерная и магнитно-резонансная томография. С помощью этих процедур можно определить, присутствует ли камень в почке. При подозрении на инфекцию проводится гистологическое исследование почечной ткани.

Методы лечения

Что делать во время беременности при камнях в почках, интересуются женщины с подобной проблемой. У 4 из 5 пациентов камни выводятся спонтанно с мочой. Поэтому во многих случаях медикаментозное или хирургическое лечение не требуется. Даже после почечной колики врач может ограничиться диетотерапией.

Традиционная медицина

Консервативное лечение включает, в частности, системное обезболивание, местную гипертермию (ванны, бутылки с горячей водой или подушки, теплые и влажные компрессы) и физические упражнения (например, подъем по лестнице, прыжки).

Основная рекомендация на раннем или позднем сроке беременности – регулярная гидратация, которая помогает предотвратить образование новых камней. Эффективность терапевтических мер должна проверяться с помощью постоянных ультразвуковых или рентгеновских исследований.

Они также помогают документировать движения камня и своевременно возможный застой мочи.

Если присутствуют колики или инфекции, консервативное лечение необходимо остановить. Оно также не рекомендуется в таких случаях:

  • диаметр камней превышает 8 миллиметров;
  • лекарственные средства не оказывают нужного эффекта;
  • закупорен мочевой пузырь;
  • присутствует инфекция мочевого тракта.

Симптоматическая терапия

Если возникает сильная боль, прописывают обезболивающие средства. Препарат первого выбора – «Ацетаминофен», или «Парацетамол». Лекарство оказывает незначительное противовоспалительное и умеренное противоболевое действие.

Народные средства обладают недоказанной эффективностью. Не рекомендуется делать теплые компрессы с травами или принимать отвары без консультации врача. Некоторые растения оказываю тератогенный эффект.

Диета

Диета во многом зависит от типа камня. При кристаллах оксалата кальция рекомендуется ограничить потребление овощей, фруктов, поскольку они содержат большое количество щавелевой кислоты. При отложениях мочевой кислоты необходимо отказаться от продуктов животного происхождения: рыбы, красного мяса, яичного желтка и молока.

Всем беременным женщинам в обязательном порядке необходимо употреблять много жидкости: от 2,5 до 3 литров. При цистиновых камнях требуется принимать до 7000 мл воды ежесуточно.

Совет! Не рекомендуется принимать непроверенные народные или лекарственные средства («Канефрон») на любой неделе беременности без консультации врача.

Родоразрешение

Рожать при мочекаменной болезни не запрещено. Роды протекают без осложнений: камни в мочевыделительной системе – это не показание для кесарева сечения. Спонтанный выкидыш при заболевании встречается крайне редко. Единственная опасность – уросепсис, который может прервать беременность.

Профилактика осложнений

Чем опасны при беременности камни в почках, и как уберечь себя от осложнений, следует знать женщинам, подозревающим у себя подобную патологию. Нефролитиаз может рецидивировать, поэтому профилактика особенно важна. Она значительно снижает риск появления новых случаев болезни.

Пациентка может эффективно предотвратить почечнокаменную болезнь или рецидивы с помощью следующих мер:

  • Избегать ожирения, ограничить потребление животного белка и увеличить количество фруктов и овощей в диетическом меню.
  • Принимать достаточно жидкости (2-3 литра в день), потому что концентрированная моча способствует образованию камней.
  • Компенсировать чрезмерное потоотделение во время тренировки или в сауне с помощью жидкости.
  • Уменьшить употребление соли.
  • Регулярно заниматься спортом.
  • Лечить инфекции мочевыводящих путей.

Рекомендуется избегать всего, что способствует камнеобразованию в почках. Необходимо отрегулировать количество потребляемой жидкости, поскольку это способно помешать формированию новых кристаллов. В среднем взрослый человек должен ежедневно выводить 1-2 литра мочи.

Источник: //UroMir.ru/nefrologija/urolitiaz/kamni-v-pochkah-pri-beremennosti.html

Камни в почках при беременности: насколько это опасно и что делать

Камни в почках при беременности — насколько это опасно, что делать?

Нефролитиаз или почечнокаменная болезнь характеризуется образованием камней (конкрементов) в почечных лоханках и чашечках. Процесс образования камней состоит в том, что в результате происходящих физико-химических процессах в почке образуется мицелла, служащая ядром будущего конкремента.

Затем она обрастает различными веществами, например бактериями, аморфными осадками и прочими химическими элементами. Таким образом, вначале формируются небольшие конкременты, которые не задерживаются в почке и вымываются с мочой.

Впоследствии, камни, которые не вымылись с уриной, увеличиваются и могут достигать размеров от 2 до 15 мм.

В зависимости от преобладания различных элементов, различают оксалатные, фосфатные, уратные, карбонатные, цистиновые, белковые, холестериновые и ксантиновые камни.

При беременности, когда организм женщины испытывает повышенную нагрузку, функционирование органов мочевыделительной системы, в том числе почек, имеет особое значение, так как от них зависит здоровье и правильное развитие малыша.

Какую опасность представляет заболевание в период беременности

Сам по себе камень не представляет угрозы для течения беременности и развития плода. Основную опасность представляют последствия, возникающие при его движении. Если камень достаточно крупный, его движение может спровоцировать:

  • Закупорку мочевыводящего протока.
  • Почечную колику.
  • Нарушение оттока мочи.
  • Развитие инфекционных заболеваний мочевыводящих путей.

Основная опасность заключается в развитии приступа почечной колики, который может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш на ранних сроках.

Причины появления

Современная медицина выделяет ряд внешних и внутренних факторов, наличие которых, способствует образованию камней в почках:

Внутренние факторы – причины образования болезни кроятся в процессах, протекающих в организме:

  • Генетическая предрасположенность. Установлено, что люди близкие родственники, которых страдали от данного заболевания, склонны к образованию конкрементов.
  • Нарушение гормонального фона. Доказано, что гиперфункция паращитовидной железы способствует процессу вымывания фосфора и кальция из костей, при этом данные вещества склонны к оседанию и кристаллизации в почках.
  • Развитие урологических инфекций. Проникновение бактерий по мочевыводящим путям в почки увеличивает риск образования цистиновых камней.
  • Заболевания ЖКТ. Различные нарушения секреции пищеварительной системы приводят к изменению состава мочи, и нарушению щелочного баланса.
  • Врожденные дефекты мочевыделительной системы. Затруднение оттока мочи приводит к застойным процессам в органе, что в свою очередь приводит к появлению конкрементов.
  • Длительное статическое положение пациента. Различные травмы опорно-двигательного аппарата, параличи, кома и прочие нарушения, особенностью которых является длительное лежачее положение, способствуют затрудненному оттоку мочи и формированию камней.

Внешние факторы – определенные условия жизни, наличие которых может способствовать развитию камнеобразования:

  • Нарушение питьевого режима. Обезвоживание. Недостаток потребляемой жидкости, приводит к повышению концентрации солей и минералов в урине, которые в свою очередь, приводят к образованию камней.
  • Продукты питания. Чрезмерное употребление продуктов, содержащих большое количество калия или фосфора, например мясо или рыба, потребление жесткой воды, способствует тому, что в почках образуется осадок данных минеральных веществ, который впоследствии служит строительным материалом при росте камней.
  • Нехватка витаминов. Например недостаток витамина Д, способствует вымыванию кальция из костей и как следствие оседание его на стенках почки.
  • Гиподинамия. В результате снижения двигательной активности увеличивается риск появления застойных процессов в почках.

При беременности к вышеперечисленным факторам можно отнести увеличение нагрузки на почки. Все вышеперечисленные причины в совокупности или по отдельности могут вызывать образование конкрементов, однако точные причины образования камней до настоящего момента не установлены.

Симптомы появления камней в почках

Симптоматика заболевания у беременных женщин аналогична симптомам заболевания для обычных людей, и заключается в наличии следующих проявлений:

  • Боль. Боль имеет тянущий, ноющий характер, локализуется в пояснице, иногда распространяется по бедру в пах, или по ходу мочеточника в нижней части живота. Появление боли может свидетельствовать о подвижке камней на фоне чрезмерного употребления жидкости.
  • Почечная колика. Состояние, при котором боль имеет очень острый, резкий характер. Почечная колика свидетельствует о движении камней, она может утихать и появляться вновь при прохождении камня по мочеточнику. Движение камня приводит к повышению тонуса матки. Приступ почечной колики очень опасен, для беременных женщин, так как может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш.
  • Боль при мочеиспускании, может свидетельствовать о движении камней по мочеточнику.
  • Задержка мочи, урежение мочеиспускания. Наличие данного симптома свидетельствует о закупорке мочеточника конкрементом. Такое состояние очень опасно, так как долгое отсутствие опорожнения, может привести к скоплению в почке мочи или гидронефрозу. При длительном отсутствии лечения, гидронефроз способен привести к разрыву почки. Кроме того, особенно на поздних сроках, гидронефроз опасен тем, что увеличиваясь в размерах, почка может оказывать давление на различные области головы ребенка, что может повлиять на последующее развитие у него неврологических заболеваний.
  • Изменение цвета мочи. При почечнокаменной болезни моча может приобретать красный оттенок. Это говорит о том, что конкремент повредил стенки мочеточника, и в урину попала кровь. Кроме того, в ней может обнаруживаться слизь, а в запущенных случаях — гной. Все это свидетельствует о развитии воспалительных процессов вследствие повреждения мочеточника.
  • Повышение температуры тела. Наличие данного симптома так же свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме.
  • На фоне общей интоксикации организма может появиться дрожь, тошнота, рвота.

Данные состояния особенно тяжело переносятся беременными женщинами, ведь прием многих лекарственных средств, в том числе обезболивающих, для них противопоказаны. При обнаружении симптомов, женщине необходимо как можно раньше обратиться к врачу гинекологу, ведущему беременность, или получить консультацию уролога. А при наличии почечной колики следует вызывать неотложную медицинскую помощь.

Методы диагностики заболевания при беременности

Еще на этапе планирования, женщине следует пройти необходимые обследования, направленные на выявление данного заболевания и постановку диагноза.

Однако, если беременность наступила случайно, и женщина не знала о наличии камней, то в качестве основного метода диагностики используют метод ультразвукового исследования.

Так как образование камней – длительный процесс, то врач в своей практике может использовать старые рентгеновские снимки пациентки.

Методы лечения нефролитиаза, что делать при развитии почечной колики

Медикаментозное лечение заключается в назначении врачом лекарственных средств различного спектра действия, разрешенных для применения беременным женщинам. Могут назначаться легкие спазмолитики, например Но-шпа, Спазмонет, Дратоверин, различные диуретические средства, например Канефрон, Цистон, или Фитализин обладающий антибактериальными свойствами.

Антибиотики назначаются при наличии каких-либо инфекций, присоединившихся на фоне обострения нефролитиаза. Самостоятельно, беременной женщине категорически запрещается принимать горячие ванны и греть места локализации боли.

При возникновении почечной колики, следует вызвать неотложную скорую помощь, так как решить данную проблему возможно в условиях стационара. Врач уролог оценит состояние женщины, и при наличии длительной задержки мочи осуществит процедуру катетеризации.

В особо тяжелых случаях возможно оперативное вмешательство, направленное на удаление конкрементов. Если срок беременности большой, женщине могут выполнить кесарево сечение, при которой так же удалят камни.

Физиотерапия в качестве метода лечения, при беременности, как правило, не применяется.

Последствия заболевания для мамы и ребенка

Мочекаменная болезнь, протекающая без ярко выраженных симптомов и приступов, не оказывает влияния на развитие ребенка, однако может доставить неприятные ощущения матери.

Поэтому, еще на этапе планирования ребенка, женщине следует позаботиться о лечении заболевания. В случаях если заболевание выявлено в процессе беременности, следует обратиться за консультацией к специалисту и пройти необходимое лечение.

Своевременное лечение снижает риск развития негативных последствий и внутриутробных инфекций у плода.

Источник: //pochkizdorov.ru/kamni-v-pochkax-pri-beremennosti-naskolko-eto-opasno-i-chto-delat/

Мочекаменная болезнь при беременности

Камни в почках при беременности — насколько это опасно, что делать?

Во время беременности женские системы организма переносят огромную нагрузку, которая провоцирует обострения хронических процессов. Камни в почках при беременности — одно из таких проявлений, которое несет серьезную угрозу здоровью будущей мамы и малыша. Во избежание данной проблемы женщине перед зачатием следует тщательно обследовать органы мочевыделительной системы.

МКБ несет большую угрозу здоровью малыша и мамы.

Причины появления камней в почках во время беременности

Камни в почках при беременности в большинстве случаев появляются из-за нескольких факторов. Причины появления конкрементов во время вынашивания малыша бывают внутренними и внешними.Главный фактор в прогрессировании мочекаменной болезни — нарушенный водно-солевой обменный процесс. Также к причинам образования конкрементов во время ожидания малыша относят:

  • генетическую предрасположенность;
  • особенности питания (чрезмерное потребление мясных продуктов может спровоцировать МКБ);
  • патологии гормонального характера;
  • поражения воспалительного характера;
  • бактериурию в бессимптомной форме;
  • нехватку витаминов;
  • нарушения желудочно-кишечного тракта;
  • хронические болезни почечных органов;
  • подагру;
  • аномалии в нервной системе;
  • сбои в мочевыделительной системе;
  • несоблюдение питьевого баланса;
  • дегидрацию организма.

Также у женщин на последних этапах беременности провоцирующими факторами в образовании камней становятся малоподвижный способ жизни и разные сбои обменных процессов, связанные с неустойчивым гормональным фоном. Будущей маме опасны стремительные обострения патологии, непроявляющаяся хроническая форма патологии не угрожает здоровью мамы и ребенка.

Причины обострения уролитиаза при беременности

Обострение мочекаменных заболеваний во время беременности объясняется гормональными перестройками организма.

Мочекаменная болезнь и беременность зачастую протекают параллельно.

Много случаев обострения мочекаменного заболевания, которым сопутствуют приступы почечных колик именно во время ожидания малыша. Это все объясняется гормональными перестройками женского организма на фоне протекания интересного положения женщины.

В этот период гормон прогестерон вырабатывается в больших количествах и считается основным для будущей мамы. Слои органов мочевыделительной системы насчитывают большие количества рецепторов прогестерона.

Под влиянием гормона протоки мочевой системы становятся шире и слабее, что способствует передвижению конкрементов. Также увеличенные размеры матки способствуют нарушению оттока мочевой жидкости из-за сдавливания мочеточников.

Симптомы и особенности течения

Резкую боль приступообразного характера при МКБ женщины в положении в основном испытывают в период с 12-й по 16-ю неделю или за несколько недель до родов.

Это объясняется особой работой почечных органов и тем, что мочевыводящие пути испытывают максимальные нагрузки именно в эти периоды ожидания малыша.

Также мочекаменное заболевание выявляется в связи с обострением почечного воспаления (пиелонефрит). Симптоматика МКБ обширная и проявляется в:

Резкие приступы боли при беременности женщины испытывают на 12 — 16 неделях.

  • возникновении резкой боли в поясничной зоне;
  • усиление болевых ощущений во время ходьбы, смены поз тела и физических нагрузок;
  • повышении температуры тела;
  • ощущении дрожи;
  • тошноте и рвоте;
  • затрудненном мочеотделении (при крупных камнях);
  • болевом дискомфорте в паховой зоне, промежности и внизу живота;
  • гематурии (кровяные вкрапления в урине).

Приступ почечной колики — главный симптом при МКБ, сопровождается внезапными и очень острыми болевыми ощущениями. Это происходит в периоды движения конкрементов в организме, при перекрывании ими нормального оттока урины. Характеризуется небольшими периодами облегчения и рецидивами. Заканчивается приступ при выходе камня или при смене его положения в организме.

Насколько опасно и можно ли рожать с камнями?

Хроническая бессимптомная форма мочекаменной болезни не несет опасности для беременной женщины или будущего малыша. Однако осложнения в виде почечных колик или воспалительных процессов могут спровоцировать выкидыш или родовую деятельность.

В период приступа мышечные клетки гладкого вида мочевыводящих протоков начинают сокращаться. Вследствие этого в матке происходит гипертонус, начинаются сокращения и это может приводить к отслойке плаценты, родовой деятельности или выкидышу.

Камни в мочевом пузыре при беременности могут стать причиной кесаревого сечения из-за возможной помехи нормальному родоразрешению.

Наличие почечных конкрементов несет опасность из-за провоцирующего действия воспалительных процессов (пиелонефрит). При заражении пиелонефритом инфекционный процесс может распространиться на плод. Терапия данного осложнения должна проводиться строго под наблюдением лечащего врача, а он, в свою очередь, должен учитывать все особенности беременности.

Консервативная терапия

При лечение мочекаменной болезни при беременности нельзя использовать многие препараты.

Мочекаменная болезнь у беременных может лечиться разными методами в зависимости от тяжести протекания недуга.

Основная терапия направлена на снятие болевых синдромов, растворение и выведение конкрементов и остановку воспалительных процессов (при их наличии). Для решения этих вопросов доктор прописывает спазмолитические и противовоспалительные средства, применяемые во время ожидания малыша.

Следует помнить, что многие препараты нельзя использовать во время беременности, не стоит заниматься самолечением, этим можно не только усугубить ситуацию, но и получить необратимые последствия.

Также наряду с терапией, облегчающей общее состояние женщины, проводится корректировка питьевого режима. Специалист рассчитывает суточную дозу принятия питьевой очищенной воды для каждой пациентки отдельно.

Это делается для большей выработки урины и смены кислой реакции на щелочную. В тяжелой степени мочекаменной болезни, когда щадящие медикаменты не помогают снять болевой синдром, прибегают к наркотическим анальгетикам.

Если боль не становится меньше, назначают блокаду из новокаина в связки матки и параллельно с этим делают отвод мочи с помощью катетера.

Гомеопатическое лечение

Гомеопатические препараты в терапии мочекаменного заболевания используются давно, особенно к ним прибегают в период ожидания малыша. Натуральный состав из растений эффективен в лечении нарушения обменного процесса и не вредит малышу.

Также для усиления эффекта специалисты назначают травяные сборы.

Существуют много разнообразных рецептов травяных настоек, в период беременности стоит очень осторожно принимать такие настойки из-за того, что многие травы противопоказаны в период беременности.

Диетическое питание

Очень важное место занимает диетическое питание в терапии острой и хронической форм мочекаменного заболевания. Питание подбирается в зависимости от состава образовавшихся камней:

В рационе должна присутствовать растительная пища.

  • при уратных конкрементах предпочтение отдается растительной пище, ограничение в мясе и субпродуктах;
  • отложения в виде солей кальция предполагают включать мясные продукты, разнообразные крупы и фрукты, а ограничения коснутся яиц, молочных, бобовых продуктов и картофеля;
  • при камнях, которые состоят из солей щавелевой кислоты, следует исключить молочные, бобовые продукты, помидоры и яйца.

Независимо от состава конкрементов ограничивается потребление острых, соленых и жареных блюд. Рекомендуется включить в рацион рыбу и мясо нежирных сортов, приготовленных в пароварке, и растительную пищу, а именно:

  • арбузы, груши, дыни, крыжовник (обладают эффективным мочегонным действием);
  • белокочанную капусту (стимулирует диурез);
  • морсы из клюквы (являются мочегонным и бактерицидным средством).

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство в период беременности показано в том случае, когда консервативное лечение не принесло результатов и состояние пациентки не лучше.

Это отрицательно сказывается на ходе беременности и может спровоцировать выкидыш или преждевременное начало родового процесса.

В такой ситуации предполагаемый вред от оперативного вмешательства может оказаться намного меньше, чем риски в потере ребенка.

Во время операции по удалению конкрементов у женщины в положении специалисты прибегают к самым безопасным методам. Операцию проводят с применением наркоза.

Во время нее удаляются камнеобразования из почечных органов и мочеточников, это дает женщине возможность благополучно родить в установленные сроки.

Если резкие приступы МКБ появились на сроке более 36 недель, родовую деятельность стимулируют искусственно, а после проводят процедуры по устранению образовавшихся конкрементов.

Профилактика

При беременности особое внимание следует уделять профилактике МКБ.

В период ожидания малыша особое внимание следует уделять предотвращающим приступ мерам. В первую очередь это касается пациенток с частыми проявлениями обострений мочекаменной болезни и тех женщин, у которых нарушен обменный процесс или имеются различные почечные аномалии. Профилактические меры включают:

  • сбалансированное питание;
  • исключение острых, жареных, соленых продуктов питания;
  • соблюдение питьевого режима (прием очищенной питьевой воды в объеме 2 литров в день);
  • ведение здорового образа жизни;
  • полноценный ночной отдых, умеренные регулярные физические упражнения (делать специальные упражнения для женщин в положении).

Выполняя данные рекомендации, женщина в положении сможет предотвратить развитие мочекаменного заболевания в период ожидания малыша. Следует особо контролировать камни в почках у беременных и их изменения.

Самолечение чревато негативными осложнениями и большими рисками для будущего ребенка и потому при визуальных изменениях состояния или болевых ощущениях стоит сразу обращаться к специалисту для обследования.

Источник: //etopochki.ru/mkb/dop/kamni-v-pochkah-pri-beremennosti.html

Камни в почках при беременности: причины, опасность и лечение – Про Почки

Камни в почках при беременности — насколько это опасно, что делать?

Даже нормально протекающая беременность является настоящим стрессом для женского организма. На этой почве все хронические заболевания разом напоминают о себе будущей маме. Камни в почках при беременности – яркое тому подтверждение.

Патология представляет серьезную опасность для женщины и малыша, которого она вынашивает. Но предусмотрительное обследование органов мочевыделительной системы еще на этапе планирования потомства помогает избежать проблем в будущем.

О симптомах и лечении заболевания поговорим в статье.

Факторы появления камней в почках во время беременности

Факторы, провоцирующие образование конкрементов в органах мочевыделительной системы, делят на внутренние и внешние. Главным катализатором развития мочекаменной болезни принято считать нарушенный водно-солевой обмен в организме. Однако есть и другие причины формирования камней в почках у мамы в период внутриутробного развития плода:

  • подверженность заболеванию из-за генетического фактора;
  • специфическое питание (болезнь может вызвать большое количество мясных блюд в рационе);
  • гормональные нарушения;
  • бактериурия, протекающая без видимых признаков;
  • дефицит витаминов;
  • заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
  • подагра;
  • нарушения в развитии нервной системы;
  • хронические заболевания органов мочевыделительной системы;
  • нарушения в деятельности мочевыделительной системы;
  • обезвоживание организма.

Риск образования камней в почках особенно велик в последнем триместре беременности, когда большой живот мешает будущей маме вести активный образ жизни.

Также в этот период нередко случаются расстройства в обменных процессах по причине нестабильного гормонального фона.

Насколько опасно наличие камней в почке при беременности? Реальную угрозу благосостоянию матери и малыша представляет стремительное обострение патологии, в то время как вялотекущая форма заболевания не несет вреда их здоровью.

Почему обостряется мочекаменная болезнь при беременности

В период беременности гормональная деятельность у женщины заметно повышается, а это ведет к неминуемому обострению мочекаменной болезни. Вот почему ожидание малыша и приступы почечной колики – зачастую параллельные процессы.

Организм будущей  мамы синтезирует гормон прогестерон в больших количествах, поскольку высокий уровень этого вещества является залогом успешной беременности. В тканях органов мочевыделительной системы присутствуют многочисленные рецепторы прогестерона, поэтому, когда его становится больше, мочевые протоки расширяются и теряют тонус, облегчая движение конкрементов.

В это самое время матка беспрестанно увеличивается в размерах, сдавливает мочеточники и мешает свободному выведению мочевой жидкости.

Признаки и специфика течения мочекаменной болезни при беременности

Симптомы заболевания проявляются у будущих мам в период с 12 по 16 неделю «интересного» положения, иногда – за несколько недель до появления малыша на свет. Беременную мучит резкая приступообразная боль.

Обострение происходит на почве сильной нагрузки, которую испытывают мочевыводящие пути беременной женщины. В некоторых случаях мочекаменную болезнь у будущей мамы диагностируют на фоне развития пиелонефрита.

Клиническая картина мочекаменной болезни очень обширная:

  • появление резких болей в области поясницы;
  • нарастание неприятных ощущений при ходьбе, смене позы тела, во время и после физической нагрузки;
  • повышение температуры тела;
  • появление дрожи в теле;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • проблемы с мочеотделением (если конкременты большие);
  • появление болей в паху, промежности и нижней части живота;
  • появление кровянистых примесей в моче.

Главным и самым красноречивым признаком мочекаменной болезни является приступ почечной колики, который буквально накрывает человека внезапной и очень острой болью.

Так организм реагирует на перемещение камней, когда они перекрывают мочевые протоки и препятствуют нормальному выведению мочи. В течение приступа случаются кратковременные периоды облегчения, которые сменяются рецидивами.

Приступ проходит, когда камень поменяет положение в организме или выйдет из протока.

Последствия камней в почках при беременности

Хроническая мочекаменная болезнь протекает без явных признаков и не представляет серьезной опасности для женщины в положении. Однако появление приступов почечной колики или развитие обширного воспалительного процесса могут закончиться преждевременными родами или самопроизвольным абортом.

Во время приступа клетки гладкой мускулатуры мочевыводящих путей сокращаются. На этой почве матка пребывает в состоянии гипертонуса.

Сильное напряжение приводит к отслойке плаценты, выкидышу или преждевременной родовой деятельности.

Наличие конкрементов в почках и мочевом пузыре – реальная помеха для естественного родоразрешения, поэтому врачами нередко принимается решение про оперативные роды через кесарево сечение.

Камни в почках опасны еще и тем, что являются провоцирующим фактором для развития другого воспалительного заболевания – пиелонефрита. В этом случае инфекция угрожает не только женщине, но и ставит под вопрос здоровье плода. Лечение беременных пациенток проходит под строгим наблюдением медиков.

Лечение камней в почках при беременности

Чтобы облегчить состояние будущей мамы, страдающей мочекаменной болезнью, все средства хороши, поэтому курс лечения, как правило, комплексный.

Консервативное лечение камней в почках при беременности

Такая терапия осложнена тем, что беременным женщинам противопоказаны многие эффективные препараты. Лечение мочекаменной болезни у будущих мам нацелено на подавление болевых симптомов, расщепление и выведение камней из организма, а также снятие воспалительного процесса.

Чтобы облегчить состояние беременной пациентки, врач назначает ей спазмолитики и противовоспалительные лекарственные средства, действие которых не угрожает ее положению.

Наряду с лечением, улучшающим общее самочувствие будущей мамы, врач непременно обращает внимание на ее питьевой режим.

Его корректируют должным образом: определяют суточный объем употребляемой питьевой воды индивидуально для каждой пациентки.

Такая мера необходима для стимуляции выработки мочи и смены кислой среды на щелочную.

При тяжелой форме мочекаменной болезни, когда лекарственные средства, обладающие щадящим действием, не помогают унять боль, прибегают к обезболивающим средствам наркотического происхождения.

Если мучительные ощущения не устраняются, делают новокаиновую блокаду круглой связки матки и одновременно производят отвод мочи посредством катетера.

Гомеопатическое лечение камней в почках при беременности

Как вывести камни из почек при беременности, знают гомеопаты. Гомеопатические препараты приобретают особую актуальность, когда речь идет о лечении беременной пациентки.

Такие медикаменты отличаются натуральным и безопасным для женщины и плода составом и успешно справляются с коррекций нарушенных обменных процессов. Для усиления эффекта параллельно с приемом гомеопатических лекарств будущей маме назначают лечение травяными сборами.

Учитывая, что многие травы при беременности принимать нельзя, программу лечения может разработать только врач.

Диета при лечении мочекаменной болезни во время беременности

Чтобы держать заболевание в узде, нельзя недооценивать диетическое питание. Особую важность приобретает этот вопрос, когда речь идет о лечении будущей мамы. Прежде чем назначить ту или иную диету, лечащий врач проведет обследование беременной пациентки, чтобы выяснить состав конкрементов, которые образовались у нее в почках.

В основном требования к питанию женщины в положении следующие:

  • при камнях уратной природы акцент делают на растительную пищу, резко ограничивая количество мяса и субпродуктов;
  • конкременты в виде кальциевых солей требуют наличия в рационе мясных продуктов, различных круп и фруктов. Частичное табу накладывается на яйца, молочные и бобовые продукты, картофель;
  • если обследование показало, что в основе конкрементов – соли щавелевой кислоты, нужно отказаться от помидоров, яиц, молочных и бобовых продуктов.

При любой форме мочекаменной болезни и любом составе камней противопоказаны острые, соленые и жареные блюда. В таком случае лучше всего отдать предпочтение рыбе и мясу нежирных сортов, приготовленных на пару, и пище растительного происхождения, а именно:

  • арбузам, грушам, дыням и крыжовнику (натуральным диуретикам);
  • белокочанной капусте (нормализует диурез);
  • клюквенным морсам (эффективному диуретическому и бактерицидному средству).

Оперативное лечение камней в почках при беременности

Если консервативная терапия оказалась неэффективной, и будущей маме не стало лучше, медики вынуждены идти на крайние меры.

Нельзя отрицать, что хирургическое вмешательство может оказать негативное влияние на течение беременности и спровоцировать ее самопроизвольное прерывание, однако в особо тяжелых случаях предполагаемый вред от операции оказывается значительно меньше, чем опасность потерять малыша.

Хирургическое вмешательство осуществляют с применением наркоза. В ходе операции полости органов мочевыделительной системы очищают от камней.

Этот способ лечения позволяет женщине не только сохранить ребенка, но и родить его в положенный срок.

Если симптомы мочекаменной болезни дали о себе знать на сроке беременности от 36 недель, роды стимулируют, а камни извлекают уже после рождения малыша.

Камни в почках при беременности: что делать во время приступа почечной колики

Болевой приступ мочекаменной болезни у беременной начинается, как правило, внезапно и стремительно. Прежде всего, нужно вызвать «скорую». До ее приезда первая помощь состоит в применении спазмолитического лекарственного средства, которое частично устранит мучительные ощущения.

Однако следует помнить, что не все спазмолитики подойдут беременной женщине. По словам врачей, безопаснее всего принять Но-шпу (Дротаверин), Папаверин и Нитроглицерин. Таблетку Нитроглицерина кладут под язык – быстродействующий препарат стимулирует расслабление мускулатуры гладких мышц.

Пока не приехал врач, нужно обязательно следить за объемом выделяемой мочи, которую собирают в сухую чистую емкость для дальнейшего обследования.

Камни в почках при беременности: чего нельзя делать во время приступа почечной колики

  1. Ни в коем случае нельзя греть места наибольшей локализации боли (спину, поясницу) горячей грелкой.
  2. Нельзя принимать горячую ванную.
  3. Нельзя принимать лекарственные средства, в составе которых есть наркотические вещества.

Профилактика развития приступов почечной колики при беременности

По отзывам женщин, столкнувшихся с камнями в почках при беременности, они смогли избежать проявления болезненных приступов, соблюдая определенные профилактические меры:

  • сбалансированное питание (его поможет составить врач с учетом специфики заболевания);
  • отказ от всех острых, жареных и соленых блюд;
  • питьевой режим (нужно обзавестись полезной привычкой выпивать не менее 2 л очищенной питьевой воды в день);
  • здоровый образ жизни: регулярные занятия спортом (после согласования программы физических нагрузок с врачом), ежедневные пешие прогулки и полноценный ночной сон.

Источник: //uroscope.ru/bolezni-organov/kamni-v-pochkah-pri-beremennosti-prichiny-opasnost-i-lechenie.html

WikiDocHelp.Ru
Добавить комментарий