Коклюш у детей — симптомы и лечение (антибиотики, домашние средства), профилактика

Когда показано лечение коклюша антибиотиками

Коклюш у детей — симптомы и лечение (антибиотики, домашние средства), профилактика

Коклюш является воздуно-капельной инфекцией, поражающей органы дыхания. Повсеместное распространение инфекции приводит как к спорадическим случаям болезни, так и к вспышкам, возникновению семейных очагов с несколькими случаями. Поэтому вопрос о возможности применения антибиотиков для лечения коклюша у детей или у взрослых,  об их эффективности при коклюше интересует многих.

Характеристика заболевания

Возбудитель болезни (коклюшная палочка, бордетелла или  бактерия Борде-Жангу) выделяется из организма больного или бактерионосителя при разговоре, чихании, кашле с капельками слюны или слизи. Устойчивостью вне организма не обладает, быстро погибает под действием ультрафиолетовых лучей, других факторов и дезинфектантов.

Восприимчивость, особенно при тесном контакте, высокая – заболевает от 90  до 100% проконтактировавших с больным или бактерионосителем.

Врожденного иммунитета к коклюшу нет, симптомы и необходимость лечения  болезни могут появиться даже у новорожденного ребенка. Защищает от коклюша вакцинация (АКДС), но поствакцинальный иммунитет отмечается только в течение 5-12 лет. Поэтому может возникать коклюш у взрослых, у пожилых людей и у  подростков.

Болезнь развивается после инкубационного периода длительностью от 1 до 3 недель. Начало острое. Течение заболевания можно условно разделить на 3 периода: катаральный (начальный), период судорожного кашля и выздоровление.

В начальном или катаральном периоде диагностика коклюша затруднена, так как он практически не отличим от симптомов респираторных вирусных инфекций.

Во втором периоде появляется типичный признак  коклюша в виде повторяющихся изнурительных приступов кашля с шумным свистящим вдохом (репризой), что и позволяет поставить клинический диагноз.

Труднее диагностировать абортивные, атипичные, стертые формы коклюша. Но вопрос об их лечении  и не встает, коль коклюш не диагностируется.

Да и протекают они легко, не доставляя особых проблем больному или родителям ребенка.

Нужна ли антибиотикотерапия при коклюше?

Коклюшная палочка отличается тем, что не вырабатывает устойчивости к антибиотикам. Казалось бы, учитывая это, справиться с инфекцией будет легко, имея такой широкий выбор современных антибиотиков. Но не так все просто.

Попадая в организм с вдыхаемым воздухом, коклюшная бактерия активно размножается на поверхности слизистой в бронхах и бронхиолах, выделяя при этом токсин. Если бы всегда удавалось диагностировать коклюш в катаральном периоде, то действительно можно было бы антибиотиками  оборвать развитие болезни с помощью губительного воздействия их на бактерию.

Но диагноз чаще всего ставится уже в период приступов кашля, возникновение которых связано с действием токсина бордетеллы. А на токсин антибиотик действия не оказывает. Под действием токсина на нервные рецепторы и в результате импульсов в головной мозг со слизистой бронхов, раздражаемой все тем же токсином, создается очаг постоянного возбуждения в кашлевом центре.

А бордетеллы постепенно гибнут сами,  без лекарств, к 20-25 дню болезни. Поэтому коклюш – это уникальная болезнь: возбудитель самостоятельно гибнет, а болезнь не остановить. Применение антибиотиков после 20-го дня болезни не имеет смысла.

Показания к антибиотикотерапии

Назначение  антибиотиков при коклюше используется.

Важно только понять, что их назначение ни для детей, ни для взрослых с коклюшем не является обязательным, что антибиотики не повлияют на интенсивность кашля и частоту приступов при назначении их после 20-го дня болезни. Наиболее эффективный срок для их применения – только  первые 2 недели болезни. Поэтому важнее не какой антибиотик назначен, а когда его применяют.

Показаниями для использования антибиотиков в лечении коклюша являются:

  • ранний возраст ребенка;
  • тяжело протекающая или осложненная форма болезни;
  • наличие у пациента сопутствующего патологического процесса, требующего лечения антибиотиками.

В семейных очагах курс антибиотика рекомендуется провести всем контактным, независимо от их возраста, с целью профилактики. Его необходимо провести и тогда, когда при посеве носоглоточной слизи у заболевшего коклюшная палочка не высеяна: положительный результат посева подтверждает диагноз, но отрицательный результат не опровергает его.

Какие антибиотики эффективны при коклюше

Фармацевтической промышленностью предлагается широкий ассортимент антибиотиков, способных оказать  губительное действие на коклюшную палочку.

Могут применяться:

  • антибиотики пенициллинового ряда;
  • макролиды;
  • цефалоспорины III-IV поколения.

Предпочтение при  выборе препарата для лечения коклюша у ребенка или взрослого являются макролиды:

  • Эритромицин;
  • Кларитромицин;
  • Мидокамицин;
  • Азитромици;
  • Макропен;
  • Рокситромицин и аналоги препаратов.

Для лечения детей первого ода жизни предпочтение отдается Азитромицину, так как есть исследования, доказывающие  появление пилоростеноза после применения Эритромицина.

Детям после года обычно назначают внутрь Эритромицин (или Сумамед), не оказывающий токсического влияния на печень, и не нарушающий нормальный баланс микрофлоры в кишечнике.  Сумамед принимают 1 раз в день 5-дневным курсом.

Применение коротких курсов (5-7-дневных) антибиотиков оказывает достаточный терапевтический эффект при отсутствии осложнений. При их наличии длительность курса определяет лечащий врач.

Лечение коклюша может проводиться антибиотиками пенициллинового ряда: Ампициллин, Флемоксил или Амоксициллин, Билмицин, Оспамокс, Тикарциклин и др.

При среднетяжелой и тяжелой форме коклюша лечение может проводиться не только макролидами, а и препаратами цефалоспоринового ряда III-IV поколения (для внутреннего приема или инъекционного введения). Способ введения препарата и дозировки определяются в соответствии с тяжестью состояния и возрастом пациента.

К ним относятся:

  • Зиннат;
  • Цефалексин;
  • Цефотаксим;
  • Азаран;
  • Цефтриаксон;
  • Цефтазидим;
  • Цефадроксил;
  • Цефтибутен;
  • Цефаклор и др.

Коклюш у взрослых и детей можно лечить и препаратом 2-го ряда – это Котримоксазол.

В случае развития бронхолегочного осложнения, при присоединении вторичной (бактериальной) инфекции назначение антибиотиков является обязательным. Идеальный вариант выбора препарата – по чувствительности выделенного возбудителя. Предпочтительно в этих случаях применение антибиотиков с широким спектром действия.

Препарат и его дозировку, как для детей, так и для взрослых, должен подбирать лечащий врач с учетом тяжести состояния, возраста и сопутствующей патологии. Заниматься самолечением опасно.

Учитывая количество стертых, легко протекающих форм коклюша в настоящее время, правильная диагностика заболевания осуществляется в поздние для применения антибиотиков сроки.

Поэтому для лечения, как детей, так и взрослых, самым главным является не антибиотикотерапия, а круглосуточное обеспечение прохладного свежего увлажненного воздуха.

   Благоприятно сказывается пребывание возле водоема или хотя бы фонтана.

В квартире тоже необходимо создать такие же условия – влажный прохладный воздух. Проветривание помещения и влажную уборку нужно проводить несколько раз за день, чтобы температура была 16-200С, а влажность близка к 50%.

Главное в лечении коклюша не поиски:  «какой антибиотик самый лучший или наиболее эффективный» – на коклюшную палочку способны подействовать многие из них.

Самым важным является ранняя диагностика коклюша, когда имеет смысл применять антибиотики и оборвать развитие инфекции, не допустить развития тяжелой формы и осложнений.

  Позже 20-го дня заболевания антибиотики применяют только в случае тяжелого течения и развития осложнений.

Это может быть интересно:

Источник: //infectium.ru/kapelnye-infektsii/lechenie-koklyusha-antibiotikami.html

Антибиотики при коклюше у детей: какие эффективнее, симптомы и особенности лечения

Коклюш у детей — симптомы и лечение (антибиотики, домашние средства), профилактика

Коклюш – тяжелое заболевание дыхательных путей, характеризующееся длительным течением. Для маленьких детей до 5 лет эта болезнь особо опасна.

При лечении коклюша эффективно применение антибиотиков. Но результат зависит от того, на какой стадии начать их прием. Поэтому, важно, вовремя диагностировать болезнь и получить правильное лечение.

Симптомы и профилактика

Прогрессирование болезни делится на несколько стадий. На каждой стадии проявляются характерные признаки.

Первые симптомы заболевания в инкубационный период сильно схожи с обычной простудой и проявляются в виде невысокой температуры, сухого кашля и насморка. Эта стадия может длиться от 10 до 20 дней.

Именно в это время контакт с больным опасен для здоровых людей.

После инкубационного периода следуют 3 стадии:

  • катаральная;
  • спазматическая;
  • разрешающая.

Прием антибиотиков до начала 1 и 2 стадий значительно сокращает срок лечения, и снижает риск распространения болезни. Катаральный период длится от 2 до 3 недель. Ребенок может чувствовать себя нормально, но его мучает сухой кашель, особенно в ночное время. Температура тела почти не повышается и держится в пределах 37,5°C.

О переходе в спазматическую стадию сигнализируют такие симптомы, как:

  1. Приступы сильного кашля до рвоты, иногда до потери сознания.
  2. Свисты на вдохе.
  3. Набухание вен головы во время приступа, мелкоточечные кровоизлияния на коже лица.
  4. Мелкие язвочки в области уздечки языка.
  5. Покраснение лица и появление синевы в области рта при кашле.
  6. Раздражительность и нарушение сна.
  7. Потеря аппетита и веса.

Температура тела может не меняться и оставаться в пределах нормы. Последствия спазматической стадии несут угрозу жизни ребенка.

Есть риск возникновения пневмонии, эмфиземы, кровоизлияния в мозг и других опасных последствий. Коклюш лечится долго, в организме он держится от 6 до 12 месяцев. Профилактика коклюша играет важную роль, особенно для маленьких детей до 5 лет.

К основным профилактическим мерам относятся:

  1. Вакцинация от палочки коклюша.
  2. Прием антибиотиков.
  3. Здоровое питание.
  4. Частые ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Вакцинацию проводят всем малышам до года, за исключением случаев с противопоказаниями. Прививка снижает риск заражения на 90%. Но даже если ребенок заболеет, болезнь пройдет в более легкой форме и без осложнений. Вакцина действует около 12 лет.

Антибиотики применяют в профилактических целях, если здоровый ребенок контактировал с больным.

Самый оптимальный вариант для профилактики – прием Эритромицина. Он эффективный, безопасный и доступный.

Антибиотик почти не имеет побочных действий и хорошо подходит для профилактики коклюша у тех, кто еще здоров, но контактировал с больным коклюшем. Своевременный прием эритромицина поможет избежать распространения коклюшной инфекции в организме. Курс лечения назначается врачом.

к оглавлению ↑

Режим и особенности лечения

Против коклюша принимают антибиотики, отхаркивающие средства и соблюдают правильный режим. Лечение должно протекать в определенных условиях:

  1. Ребенок должен как можно больше дышать прохладным и влажным воздухом температурой от +10° до -5 °.
  2. Исключаются любые физические нагрузки, кроме ежедневных прогулок на свежем воздухе.
  3. Больному нельзя сильно смеяться или плакать, чтобы не провоцировать приступы кашля.
  4. Обязательно соблюдение специальной диеты.

Из пищи исключаются продукты, раздражающие слизистую ротоглотки. В их число входят острые, жирные и соленые блюда, орехи, мед, копчености, шоколад, сухари. В рацион вводятся продукты, богатые витаминами и минералами. Можно дополнительно давать витаминные комплексы. Детей кормят небольшими порциями и часто.

Из лекарственных средств врач может назначить:

  1. Антибиотики – наиболее эффективны в начальных стадиях коклюша.
  2. Лекарства, обладающие бронхолитическим действием – расширяют просвет бронхов, снимая их спазм.
  3. Муколитические препараты – используют для разжижения мокроты.
  4. Сосудорасширяющие и седативные препараты – необходимы для профилактики кислородного голодания и улучшения кровообращения в мозгу.
  5. Антигистаминные препараты – используются только в случае особой необходимости, при тяжелом психоэмоциональном состоянии больного.
  6. Препараты, стимулирующие работу иммунной системы.

Лекарства от кашля могут быть назначены только в целях предупреждения развития пневмонии и других осложнений. На кашель они не повлияют. Любые медикаменты можно давать ребенку только после назначения врача.

к оглавлению ↑

Эффективные антибиотики

Антибиотики применяют при коклюше в первые две недели с начала болезни. Лечиться ими в более поздние периоды развития болезни нет смысла. Используют антибактериальные средства, относящиеся к макролидам:

  1. Дозировка препаратов зависит от возраста ребенка. Детям после года, как и при лечении коклюша у взрослых, назначают Левомицитин или Тетрациклин. Они эффективны при легких формах болезни. Прием лекарства рассчитывается на 4 раза в сутки, курс составляет от 7 до 10 дней. Через 5 дней может понадобиться дополнительный курс лечения. Детям до 3-4 лет левомицетин можно давать перед едой, разбавленным в сахарном сиропе.
  2. Свою эффективность при лечении этой болезни доказал Эритромицин. Было установлено, что коклюшная палочка особенно чувствительна к этому антибиотику. Его принимают внутрь, не разжевывая, в виде таблеток. Разовая доза для детей от 4 месяцев до 14 лет в сутки не должна превышать 0,5 г/кг. Прием лекарства делится на 3-4 приема в сутки, с интервалом в 6 часов. Антибиотик противопоказан детям, у которых проблемы со слухом, печеночная недостаточность или повышена чувствительность к составляющим препарата.
  3. Одним из самых подходящих антибиотиков против коклюша является также Азитромицин. Антибиотик воздействует на очаги воспаления с высокой концентрацией бактерий. Благодаря тому, что он легко проникает в органы дыхательных путей, его эффективность достаточно высока. Азитромицин назначается детям с массой тела больше 10 килограмм. Дозировку и курс приема определяет лечащий врач.

    Лекарство имеет ряд побочных эффектов и назначается в случае, когда польза превышает риск.

  4. Сильным воздействием на коклюшную палочку обладает Рокситромицин. Для детей антибиотик выпускают в виде суспензии. Принимают в зависимости от массы тела. Курс лечения не должен превышать 10 дней. Младенцам до 2 месяцев препарат противопоказан.

Антибиотики из ряда макролидов имеют немало побочных эффектов, поэтому их прием должен оправдывать возможные риски. Среди возможных негативных последствий:

  • диарея;
  • рвота;
  • аллергические реакции (сыпь, зуд, отек, экзема, анафилактический шок);
  • метеоризм;
  • слабость;
  • нарушение слуха;
  • головная боль.

Любое медикаментозное средство дается детям строго по назначению врача! Увеличивать или уменьшать дозировку или менять курс приема без разрешения медика категорически запрещено!

к оглавлению ↑

Антибиотики для малышей до года

Для детей до года коклюш особо опасен. Малыши в этом возрасте подлежат госпитализации и лечатся строго под наблюдением медиков. При лечении коклюша у детей младше 12 месяцев обычно используют макропен или амоксициллин в виде препаратов Оспамокс или Флемоксин. Лучше применять Флемоксин.

Макропен является аналогом эритромицина. Для детей выпускаются флаконы с порошком, в которых готовят суспензию для приема внутрь.

Разовая доза приема зависит от массы тела малыша:

  1. До 5 килограмм – 3,75 миллиграмм.
  2. От 5 до 10 килограмм – 7,5 миллиграмм.
  3. От 10 до 15 килограмм – 10 миллиграмм.

Порошок во флаконе разбавляют 10 миллиграммами дистиллированной или кипяченой воды. Максимальный срок приема макропена составляет 10 дней. Он противопоказан гиперчувствительным детям и малышам, страдающим печеночной недостаточностью.

Флемоксин относится к роду пенициллинов и обладает достаточно широким спектром действия. Особо эффективен он в первые дни заболевания.

Детям до года показана суточная доза от 30 до 60 микрограмм на каждый килограмм веса. Эту дозу делят на 3 приема в сутки. Если у ребенка после приема препарата нарушается стул, его применение немедленно прекращают. Он имеет ряд побочных действий и его нельзя использовать с антибиотиками одной группы.

Грудным детям также прописывают отхаркивающие препараты. Возможен и прием лекарств от кашля, во избежание осложнений. Амбробене значительно снизит риск возникновения пневмонии. Его лучше давать в виде сиропа. Доза младенцев – 20 капель 3 раза в день. Прием этого лекарственного средства может быть долгим, в зависимости от рекомендаций врача.

Эффективными лечебными свойствами против коклюша обладает донорский иммуноглобулин. Его вводят в виде инъекций, внутримышечно. Обычно достаточно вводить препарат 2-3 дня.

Он помогает остановить развитие приступообразного кашля. А в спазматический период ослабляет интенсивность приступов и положительно влияет на самочувствие малыша.

Детям до года с тяжелой формой болезни его назначают вместе с антибиотиками.

В борьбе с коклюшем, важно, чтобы грудничок дышал прохладным и влажным воздухом. При возможности его сон должен протекать в условиях свежего уличного воздуха, как днем, так и ночью. В комнате постоянно должно быть открыто окно или форточка. Приемы пищи малыша должны быть частыми, малыми дозами.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку

Загрузка…

Источник: //opnevmonii.ru/bolezni/koklyush/lechenie-detej-ot-koklyusha-antibiotikami.html

Коклюш: симптомы у детей, лечение антибиотиками и в домашних условиях, пути передачи и последствия

Коклюш у детей — симптомы и лечение (антибиотики, домашние средства), профилактика

Среди распространенных детских инфекционных заболеваний особое место занимает коклюш. Эта болезнь очень заразная и смертельно опасная, характеризуется кашлем со спазмами, передается воздушно-капельным путем.

На государственном уровне, начиная с трехмесячного возраста, предусмотрена вакцинация детей против коклюша. Тем не менее, некоторые родители отказываются от прививок. Существует категория детей, которым противопоказана вакцинация.

Непривитые дети входят в группу риска и не только не защищены от инфекции, но и способны передать ее другим.

Почему возникает коклюш, и каковы пути передачи заболевания?

Коклюш – острое инфекционное заболевание, которое характеризуется сильным специфическим кашлем и спазмами верхних дыхательных путей.

Причина болезни – болезнетворный микроб Bordetella pertussis, который проникает в слизистую бронхов, стремительно размножается и выделяет токсин, раздражающий дыхательные пути.

Возникает конвульсивный кашель, который не прекращается даже через несколько недель после окончания основного периода лечения. Из-за продолжительных удушающих приступов коклюш в народе называют «стодневным кашлем».

Механизм развития заболевания следующий:

  1. Палочка коклюша попадает на эпителий бронхов, который выстлан мерцательными ресничками. Функция этих волосков – перемещение слизи по бронхиальному дереву.
  2. Коклюшная палочка, цепляясь своими ворсинками за бронхиальные реснички, закрепляется на эпителиальном слое бронхов.
  3. Размножаясь, коклюш постепенно создает «бактериальные колонии». Скопления микробов блокируют нормальную работу дыхательной системы.

Палочка коклюша может жить только в живом организме. В обычной среде микроб быстро погибает. Человек может заразиться только при контакте с носителем инфекции через капли слизи, которые выделяются при кашле и чихании. Бытовым путем (через предметы) болезнь не передается. При кашле радиус распространения инфекции составляет 2-2,5 м.

Опасность коклюша еще и в том, что привитый человек (например, взрослый после пяти лет с момента последней вакцинации), который заболел коклюшем, может перепутать болезнь с другим простудным заболеванием. В этом случае заболевание протекает стерто, а носитель инфекции легко заражает окружающих, даже не подозревая об этом.

Врожденного иммунитета к коклюшу ни у кого нет. Он формируется только у выздоровевших и вакцинированных людей. Антитела, которые выработались в организме, временно защищают человека, но после пятилетнего периода иммунитет постепенно ослабевает, и можно снова заболеть этой болезнью. При повторном инфицировании заболевание будет протекать в легкой форме.

Коклюшем чаще всего болеют дети, а не взрослые. К группе риска в первую очередь относятся новорожденные, грудные дети и малыши младше 2 лет. У них болезнь протекает тяжело, возможны серьезные осложнения.

Дети в старшем возрасте лечатся, как правило, в домашних условиях. Показатели частоты заболевания осенью и зимой выше, чем в другие сезоны.

Вакцинированные дети болеют коклюшем крайне редко, в основном такие случаи связаны с нарушением графика прививок.

Как проявляется болезнь?

Симптомы заболевания на данном этапе не проявляются. Инкубационный период длится от 6 до 20 дней. Средний срок от инфицирования до появления явных симптомов – 7 дней. После этого периода появляются явные симптомы коклюша. Заболевание проходит циклически и имеет три стадии развития – катаральную, пароксизмальную и фазу выздоровления.

Характерные симптомы для катарального периода

Начало болезни во многом напоминает ОРВИ. Симптомы похожи, поэтому родители начинают лечить ребенка по привычной схеме. На этом этапе очень важно отличить коклюш от другого простудного заболевания.

Помочь в этом может только врач. Не стоит игнорировать вызов специалиста на том основании, что ОРВИ все лечить умеют.

Ранняя диагностика коклюша позволяет выявить инфекцию и остановить заболевание на катаральном этапе.

Основные признаки катарального периода коклюша:

  • незначительное повышение температуры;
  • насморк, покраснение горла;
  • ребенок испытывает озноб, его беспокоят головные боли и боль в мышцах;
  • учащенное сердцебиение (тахикардия);
  • плохой аппетит, вялость, пассивность;
  • кашель (это главный симптом коклюша, появляется не сразу, приступы нарастают постепенно).

Характерные признаки кашля при коклюше: ребенок несколько раз кашляет, затем следует глубокий свистящий вдох. Систематически повторяющиеся приступы должны стать сигналом для родителей для немедленного обращения к врачу.

Пароксизмальная стадия заболевания

К концу второй недели заболевания признаки простуды полностью исчезают, а кашель становится более сильным и частым. Начинается пароксизмальный период коклюша, который длится:

  • у грудничков до 6 месяцев – 3-5 суток;
  • у невакцинированных детей – 1-2 недели;
  • у взрослых и привитых детей – до 3 недель.

На втором этапе обычно температура тела стабильная. Если же температура тела повышается, это признак того, что к коклюшу присоединилась стрептококковая или другая инфекция. Главной особенностью пароксизмальной стадии являются приступы кашля со спазмами ой щели:

  • выдох из 5-10 толчков сменяется свистящим вдохом-репризой, затем снова выдох, и все повторяется;
  • кашель имеет приступообразный характер, чаще всего приступы происходят ночью;
  • в легких случаях кашель заканчивается выделением мокроты, при более тяжелом течении заболевания – рвотой и потерей сознания;
  • приступы длительные — до 5 минут;
  • во время приступа лицо ребенка становится багровым, шейные вены набухают, язык вываливается наружу;
  • возможны кровоизлияния в глазную склеру;
  • иногда, особенно ночью, возможно апноэ – остановка дыхания.

Частота приступов зависит от степени тяжести заболевания:

  • при стертой форме – продолжительный сухой кашель, во сне усиливается, характерные приступы отсутствуют;
  • при легкой форме – приступы не более 15 раз в сутки;
  • при средней – от 15 до 30 раз в сутки;
  • при тяжелой – более 30 раз в сутки.

Признаки выздоровления

В период выздоровления кашель постепенно утихает. Основные признаки выздоровления:

  • приступы становятся реже и слабее;
  • характерный свист исчезает;
  • мокрота сначала становится слизисто-гнойной, а затем разжижается и постепенно прекращает отделяться;
  • самочувствие ребенка нормализуется.

Диагностика коклюша

Распознать коклюш достаточно сложно. Для точной диагностики нужно сдать на анализ кровь и мокроту. Врач диагностирует заболевание, основываясь на следующих данных:

  • наличие характерного кашля;
  • анализ крови — гиперлейкоцитоз выше нормы, может достигать 30— 40×109/л, высокий уровень лимфоцитов;
  • бактериологическое исследование слизи – особенно важно на катаральной стадии болезни, когда заболевание легко перепутать с ОРВИ, соскоб берется с задней стенки глотки;
  • полимеразная цепная реакция – новый точный метод определения наличия микроорганизмов, исследуется носоглоточная слизь;
  • серологический анализ крови на антитела к палочке коклюша.

Как лечить?

Коклюш можно вылечить в домашних условиях медикаментами и народными средствами, если заболевание протекает не тяжело и без осложнений. Карантин для коклюша – 25 дней. Госпитализация обязательна в следующих случаях:

  • грудничок до 6 месяцев;
  • тяжелая форма болезни;
  • слабый ребенок;
  • имммунодефицит у малыша;
  • коклюш сопровождается другими заболеваниями;
  • различные осложнения.

Соблюдение режима и контроль питания

С этой целью рекомендуется:

  • часто проветривать комнату ребенка;
  • поддерживать температуру в помещении ниже обычной;
  • как можно больше гулять на свежем воздухе, исключив при этом контакты с другими детьми.

Для эффективной борьбы с инфекцией и выработки стойкого иммунитета малышу необходимо сбалансированное питание с обязательным соблюдением следующей диеты:

  • обильное питье;
  • при наличии рвоты — еда в форме пюре;
  • исключение из рациона продуктов, которые раздражают горло: сухари, орехи, кислые фрукты и жидкости, печенье.

Медикаментозный подход

Только врач может определить, какие медикаменты нужно использовать в каждом конкретном случае. Использование медикаментозных средств для лечения коклюша предполагает достижение таких целей:

  • облегчение приступов кашля;
  • подавление инфекции;
  • разжижение и вывод мокроты;
  • выработка иммунитета;
  • предотвращение осложнений в виде присоединения других инфекций.

Антибактериальные препараты

Вылечить такое острое инфекционное заболевание, как коклюш, без применения антибиотиков достаточно затруднительно. До открытия антибиотиков детская смертность от этой болезни была очень высокой.

Современная медицина располагает широким спектром антибактериальных препаратов (Эритромицин, Сумамед, Азитромицин и другие), которые способны, по словам доктора Комаровского, еще на катаральной стадии подавить развитие возбудителя.

Коклюшная палочка не адаптируется ни к одному из известных антибиотиков, поэтому антибактериальная терапия у детей эффективна. Конкретное лекарство и его дозировку может назначить только врач. В комплексе с антибиотиками педиатр может назначить противосудорожные, антигистаминные и другие препараты.

Противокашлевые и отхаркивающие лекарства

Кашель при коклюше имеет специфический характер, поэтому сиропы и таблетки от кашля бесполезны. Эффективно снимают приступы кашля препараты, которые содержат кодеин, но они имеют огромное количество противопоказаний и побочных эффектов.

Детям подобные лекарства может назначить только лечащий врач, тщательно взвесив всю пользу и вред от применения этого лекарства. Для облегчения кашля ребенку нужен в первую очередь прохладный и влажный чистый воздух.

Продолжительные прогулки, регулярное проветривание помещения и увлажнитель воздуха принесут намного больше пользы, чем противокашлевые средства.

Для лечения болезни важно изменить структуру и содержимое мокроты, обеспечить ее вывод. Лечение коклюша предполагает использование отхаркивающих средств — Амброксол, Лазолван, Бромгексин.

Эти препараты разжижают мокроту, облегчают отхаркивание, выводят продукты жизнедеятельности микробов со слизью, облегчают приступы кашля. Параллельно назначают антигистаминные препараты, которые снимают раздражение дыхательных путей.

В некоторых случаях врачи назначают гормональные препараты для исключения возможности остановки дыхания.

Народные средства

Лечение народными средствами не заменяет медикаментозное, но позволяет облегчить симптомы и ускорить выздоровление. Рекомендуется проводить следующие процедуры:

  • пить теплое молоко с медом и маслом;
  • растирать грудь козьим жиром — эта процедура усиливает приток крови в области бронхов;
  • массажировать спину легкими постукивающими движениями ребра ладони (ребенок должен лежать на животе) — это способствует дренажу бронхиальных трубок;
  • проводить ингаляции лекарственными травами (эвкалипт, ромашка, календула) — процедура прогревает и увлажняет дыхание;
  • применять отвары липы, ромашки, подорожника — оказывают антисептическое и иммуномодулирующее действие;
  • давать ребенку чай с мелиссой, корнем алтея, цветками красного клевера — способствует отхаркиванию.

Какие могут быть последствия?

Тяжелое течение болезни может стать причиной бронхиально-легочных осложнений, в том числе, пневмонии. У детей до года, особенно в первые месяцы жизни, возможны более опасные осложнения, вплоть до летального исхода:

  • внезапная остановка дыхания – апноэ;
  • ателектаз – патологическое спадение доли легкого;
  • острая недостаточность дыхания в результате разрыва легкого или эмфиземы;
  • судороги;
  • пневмония;
  • энцефалопатия – органическое нарушение головного мозга;
  • разрыв барабанной перепонки или уздечки языка.

Профилактические меры

Единственной надежной профилактической мерой, которая может уберечь малыша от тяжелой инфекции, является вакцинация.

Как профилактика коклюша, она проводится в трехмесячном возрасте в составе вакцины АКДС.

Вакцина содержит мертвые палочки коклюшной инфекции, безопасна, а некоторые неудобства и болевые ощущения малыша после прививки окупаются отсутствием риска развития тяжелых последствий.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, когда после прививки АКДС болит нога у ребенка?

Родители должны помнить, сколько тяжелых последствий может быть после коклюша, к тому же самое тяжелое течение заболевания и серьезные осложнения встречаются у детей до двухлетнего возраста. Вакцинация же защищает организм ребенка на пять лет.

Источник: //rosmedplus.ru/bolezni/infekcii/koklyush-u-detej-simptomy-i-lechenie.html

Антибиотики при коклюше

Коклюш у детей — симптомы и лечение (антибиотики, домашние средства), профилактика

Коклюш – тяжелое заболевание дыхательных путей, характеризующееся длительным течением. Для маленьких детей до 5 лет эта болезнь особо опасна.

При лечении коклюша эффективно применение антибиотиков. Но результат зависит от того, на какой стадии начать их прием. Поэтому, важно, вовремя диагностировать болезнь и получить правильное лечение.

WikiDocHelp.Ru
Добавить комментарий