Месячные после гистероскопии с выскабливанием и без него — когда начинаются, почему бывают обильными?

Месячные после гистероскопии: когда пойдут, скудные, обильные, болезненные, задержка менструации

Месячные после гистероскопии с выскабливанием и без него — когда начинаются, почему бывают обильными?

Гистероскопия — малоинвазивная гинекологическая процедура, которая используется для диагностики и лечения некоторых исключительно женских заболеваний: полипоза матки, синехий, непроходимости труб и эндометриоза. Метод более информативный, чем классическое гинекологическое УЗИ, поэтому его применяют все чаще.

Так как процедура подразумевает проникновение в полость матки и выполнение некоторых терапевтических, а иногда и хирургических манипуляций, месячные после гистероскопии могут прийти не в срок, стать более продолжительными или обильными. Изменение цикла или характеристик менструации после вмешательства могут быть нормой или признаком осложнений, поэтому женщинам важно знать об особенностях месячных после проведенного исследования.

Влияние гистероскопии на менструальный цикл

В норме менструация после гистероскопии должна начаться в привычные для пациентки сроки. Однако все будет зависеть от целей гистероскопии и техники ее выполнения. После обычного диагностического осмотра сбой цикла маловероятен, так как слизистая не затрагивается или травмируется незначительно.

Несколько иначе обстоят дела при совмещении диагностики и лечения.

Например, после резектоскопии новообразований, включая удаление полипа из полости матки, или операции гистерорезектоскопии миомы нередко нарушается гормональный фон, поэтому изменение менструального цикла случается часто.

Пока организм не восстановит после гистерорезектоскопии полипа эндометрия или миомы целостность слизистых матки, ожидать регулярных месячных не стоит.

Схожая ситуация создается и при диагностике с выскабливанием в классическом или раздельном (РДВ) форматах, происходит обширное травмирование эндометрия, поэтому период восстановления может быть более длительным, чем при обычном осмотре.

Важно! Значительное нарушение цикла после гистероскопии наблюдаются примерно у 5% пациенток. В большинстве случаев это обусловлено неудовлетворительным общим состоянием организма и наличием серьезных патологий.

Когда пойдут месячные после гистероскопии

Начало первых месячных после гистероскопии специалисты ожидают в обычные для пациентки сроки. Период, когда они должны начаться, рассчитывается заранее. Тем не менее, первые месячные могут прийти на несколько дней раньше или позже обычного цикла. В среднем срок наступления кровотечения может отличаться на несколько дней или даже на неделю в большую или меньшую сторону.

Предугадать с точностью до суток, когда пойдут месячные после гистероскопии, можно лишь на основании ранее существовавшего календаря регулярных кровотечений. У пациенток, которые прошли процедуру в первой фазе цикла, они придут не раньше, чем через 2-4 недели. У тех, кому делали гистероскопию во второй или третьей фазе цикла, месячные обычно начинаются через 3-7 дней.

Может ли быть задержка и на сколько

Гинекологи утверждают, что задержка после гистероскопии — нормальное явление, так как организму необходимо время на восстановление. Обычно на регенерацию тканей эндометрия уходит около 4 недель, поэтому менструация может начаться на 1-2 недели позже. В редких случаях сбои случаются в течение нескольких циклов, например, три месяца подряд кровотечение появляется позже.

Тревожным симптомом врачи называют длительную задержку, при которой совсем нет месячных в течение 7 недель после гистероскопии, и при этом появляется дискомфорт в нижней части живота, пояснице и промежности.

Это может свидетельствовать о спазме шейки матки, в результате которого кровь и отслоившийся эндометрий не может выйти из полости органа.

Такая задержка месячных чревата опасными осложнениями и требует немедленного врачебного вмешательства.

Что если менструация началась раньше

Многие женщины думают, что после гистероскопии месячные начинаются без перебоя, особенно если в ходе вмешательства проводилось иссечение полипов или других новообразований.

На самом деле это не так: срок, когда начнутся месячные в классическом понимании, остается прежним, а на практике имеет место послеоперационное кровотечение.

Тем не менее, случаи, когда критические дни пришли раньше или сразу пошли после проведения вмешательства, не редкость.

Иногда пациенткам сложно понять, нормальное или патологическое кровотечение у них началось. Гинекологи советуют внимательно отнестись к характеру и интенсивности выделений, если они пошли раньше предполагаемого срока. Обильное кровотечение со сгустками может свидетельствовать о серьезной проблеме, требующей врачебной помощи.

Сколько дней идут месячные после проведения процедуры

Длительность менструации после гистероскопии обычно не изменяется. Исключение составляют случаи, когда срок наступления месячных после гистероскопии с выскабливанием, которое всегда сопровождается выделением крови, приходится на 3-5 день после вмешательства. В этом случае общая продолжительность кровянистых выделений будет дольше. Следующие месячные будут длиться как обычно.

Какие месячные должны быть после проведения процедуры

Изменения характеристик менструации не менее важны, чем сроки, когда наступают месячные. В большинстве случаев первое выделение крови бывает менее обильным.

Гинекологи считают появление после гистероскопии скудных месячных следствием выскабливания: основной объем менструальных выделений составляет отторгнутый эндометрий, которого после процедуры почти нет.

Уменьшение объема выделений продолжается до полного восстановления эндометрия.

Намного чаще, чем скудные выделения, пациенток беспокоят очень обильные месячные. Иногда за ними скрывается маточное кровотечение, возникшее на фоне воспалительного процесса или прободения матки. Понять, что обильные месячные являются патологией, помогут следующие признаки:

  • темные или коричневые месячные;
  • неприятный запах выделений;
  • выделение крупных сгустков;
  • повышение температуры тела;
  • интенсивные боли в животе.

Все эти симптомы требуют немедленного обращения к гинекологу. Консультация необходима и в случае, когда обильные выделения долго идут без остановки. Такой процесс чреват снижением гемоглобина и значительным изменением гормонального фона.

Что делать если месячные болезненные

Зачастую именно болезненные месячные становятся поводом для проведения гистероскопии. Если она потребовала проведения выскабливания, болезненность может сохраняться в первый цикл. В целом боль является нормальной реакцией на травмирование эндометрия, поэтому беспокойства она вызывать не должна. Для ее уменьшения можно принять спазмолитик или НПВС.

Исключение составляют случаи, когда симптом становится мучительным, усиливается при ходьбе, после приема пищи и во время посещения туалета. В этом случае пациентке необходима консультация врача гинеколога.

Как делают гистероскопию: до месячных или после

На какой день делают гистероскопию зависит от целей процедуры. Например, для выявления опухолевых новообразований и полипов процедура проводится в первой фазе цикла, то есть сразу после месячных.

В этот период выстилающий матку эндометрий более тонкий, и на нем лучше видны опухоли.

Воспалительные процессы легче обнаружить, когда эндометрий набух, поэтому диагностика при подозрении на эндометрит проводится накануне наступления менструации во второй фазе цикла.

Проведение гистероскопии за день до месячных менее информативно, так как эндометрий становится рыхлым и может начать кровоточить. Тем не менее, процедура может быть проведена по неотложным показаниям.

Можно ли выполнять процедуру во время или перед менструацией

Проводить гистероскопию во время месячных врачи могут только в экстренных случаях:

  • при интенсивном кровотечении, при котором тампоны и прокладки полностью промокают за 1-2 часа;
  • при подозрении на присутствие в полости матки погибшего плодного яйца;
  • при подозрении на присутствие в матке инородных предметов;
  • при подозрении на разрыв матки.

Гинекологи рекомендуют пациенткам в первый день после проведения гистероскопии во время месячных оставаться в стационаре для дальнейшего наблюдения.

Что делать в случаях отклонений и сбоях

Риск возникновения осложнений после гистероскопии невысок, но все же существует. Для снижения всевозможных рисков назначается профилактический прием антибиотиков. Так как они не избавляют от сбоев менструального цикла и последствий хирургических манипуляций, пациенткам после процедуры рекомендуется внимательно относиться к своим ощущениям и самочувствию.

Состояния, которые требуют немедленной реакции и вызова скорой помощи, следующие:

  1. Резкое увеличение объема выделений. Отсроченное маточное кровотечение может возникнуть из-за некачественной коагуляции ранок или глубокого повреждения тканей матки. Для устранения кровотечения проводится повторная гистероскопия.
  2. Выделение крупных сгустков. Как правило, после гистероскопии обильные месячные со сгустками возникают вследствие воспалительного процесса. Если процесс сопровождается повышением температуры тела, существует вероятность развития инфекции. Для устранения симптомов врач назначит антибиотикотерапию и, возможно, повторное выскабливание.
  3. Неприятный запах из половых путей, черные выделения с фрагментами зеленоватой слизи. Подобные симптомы свидетельствуют о гнойном воспалении. Его необходимо устранять комплексной антибиотикотерапией в стационаре.

Когда у пациентки наблюдаются длительные задержки месячных (7 недель и более), ситуация также считается патологической. Если цикл сбился на несколько дней, можно счесть это нормой. Если же менструации отсутствуют, необходимо обратиться за помощью в женскую консультацию. Врач может назначить повторную гистероскопию и гормонотерапию.

Источник: //DiagnozPro.ru/skopiya/hysteroscopy/mesyachnye-posle-gisteroskopii

Сильные месячные после гистероскопии

Месячные после гистероскопии с выскабливанием и без него — когда начинаются, почему бывают обильными?

Исследование проводят с помощью эндоскопического прибора – гистероскопа. Он представляет собой гибкую трубку, оснащенную световодом, оптической системой, каналами для подачи и отвода жидкости или газа, введения инструментов. Операционный гистероскоп может быть дополнительно оборудован зондами, катетерами, ножницами и щипцами.

Гистероскопия бывает:

  • Диагностической (офисной). Проводится в амбулаторных условиях без анестезии или с использованием местного обезболивания. Назначается для уточнения диагноза, удаления контрацептива из матки, это исследование делают и перед ЭКО. Длительность процедуры – 5–15 минут.
  • Контрольной. Ее делают с целью оценки проведенной терапии, определения состояния слизистой оболочки органа и выявления рецидивов патологий.
  • Хирургической. Проводят под общей анестезией в условиях стационара. В ходе процедуры удаляют миомы, спайки, сращения, полипы и другие новообразования, в том числе злокачественные. Она применяется также при чрезмерном разрастании эндометрия и при невынашивании беременности. Продолжительность манипуляций зависит от сложности, обычно не более часа. Длительность госпитализации составляет 1–3 дня.

При необходимости под контролем гистероскопа проводят выскабливание стенок полости матки. Это позволяет эффективно провести чистку, тщательно изучив состояние эндометрия и локализацию аномалий. Манипуляции проводятся под общим наркозом.

Шейка матки расширяется для введения гистероскопа и инструментов. В ходе процедуры удаляют функциональный слой эндометрия вместе с новообразованиями и другими патологиями, все манипуляции контролируют с помощью гистероскопа.

Женщине следует обратить внимание на характер менструаций после гистероскопии

Многие пациентки, которым сделали операцию, отмечают, что спустя некоторое время после нее пришли очень обильные месячные. Длительность их также меняется, первые менструации после вмешательства будут более продолжительными, чем раньше. Когда пойдут очередные месячные, и сколько будет восстанавливаться цикл сложно сказать.

Разберем по порядку. Как определить, насколько велика проблема? Обратите внимание, как часто приходится менять прокладку. При слишком обильных выделениях – чаще, чем один раз в 3-4 часа.

Тогда стоит обратиться за консультацией к лечащему врачу, который подскажет, что делать. Также нужно обратить внимание на то, есть ли необходимость смены гигиенических средств в ночное время.

Какие месячные по объему и меняется ли их количество очень важно. Нередко приходят и скудные месячные после гистероскопии. Это может быть связано с тем, что иногда после операции характер менструаций меняется на обратный. То есть, если раньше они были обильными, теперь они будут скудными и меньше длиться, или наоборот.

Может меняться структура выделений. Это значит, что появляются сгустки, изменяется цвет выделений, запах. Изменения начинаются непосредственно после гистероскопии. Месячные со сгустками могут быть непосредственно связаны с послеоперационным периодом, когда происходит выделение крови. Женщины отмечают, что менструация в этом случае началась пораньше, чем ожидалось.

Гинеколог назначает лечение

Коричневый цвет месячных после гистероскопии может говорить об эндометриозе. Если же менструации пошли преждевременно, до ожидаемого срока, это скорее всего, послеоперационное отделяемое.

Менструации после гистероскопии могут быть болезненными. Дело в том, что операция, особенно с резекцией новообразований, является повреждающим фактором для слизистой оболочки матки. Ей нужно время для заживления, восстановления полноценной работы. Этот период сопровождается болями. Практически нет вероятности, что они останутся навсегда.

В каких случаях нарушается менструальный цикл?

Главной опасностью при проведении гистероскопии является повреждение или разрыв стенки матки, в результате чего начинается воспалительный процесс. Если фрагменты плода после прерывания беременности не были полностью извлечены, может начаться кровотечение и воспаление, способное распространиться на соседние органы.

В процессе операции при нарушении правил асептики возможно инфицирование. На фоне заражения может развиться острый эндометрит (воспаление базального и функционального слоев эндометрия), который обычно возникает через 3–4 суток после операции и способен поражать мышечный слой и стенку органа. Для заболевания характерны сильные боли и появление кровяных сгустков с неприятным запахом.

Поводами для обращения к врачу являются:

  • отсутствие выделений;
  • ухудшение самочувствия;
  • озноб, лихорадка;
  • сильные боли в малом тазу;
  • выделения с неприятным запахом, нехарактерного цвета или консистенции;
  • внезапное увеличение количества кровянистых выделений, появление сгустков.

Когда же посредством данного метода производится хирургическое вмешательство, которое повреждает целостность тканей, то может нарушиться цикл. Кроме того, появление подобных сбоев возможно в результате:

  • Инфицирования, которое произошло при манипуляции. Бывают случаи возникновения данной ситуации при проведении одновременного гистеро и лапароскопического вмешательства.
  • Истончения эндометрия в ходе вмешательства.
  • Стресса, поскольку любое вмешательство относится к нервному перенапряжению.
  • Гормонального сбоя. Иногда после РДВ с гистероскопией у женщины нарушается гормональный фон. Чтобы он восстановился требуется прошествие некоторого времени.

Нередко нервное перенапряжение перед предстоящей процедурой стает причиной последующего менструального сбоя

Многие пациентки интересуются, когда появятся менструальные выделения после проведенной процедуры. Незначительные отклонения являются нормой в том случае, если месячные наступают самостоятельно. Однако, если характер выделений существенно изменяется от привычного, то требуется получение консультации гинеколога с последующим лечением. Чаще всего сбои могут быть в следующих видах.

Запаздывания

Обычно после гистероскопической манипуляции гинекологи предупреждают о возможности задерживания месячных. Но нередко на фоне стрессовой ситуации, к которой относится данное исследование, месячные задерживаются на неделю позже предполагаемого времени. Однако, ни их характер, ни продолжительность не должны иметь серьезные отличия от привычного для женщины цикла.

Через сколько можно беременеть после гистероскопии?

Когда же гистероскопия проводится одновременно с выскабливанием, то является нормальной последующая задержка цикла. Причем период задержки обычно равняется тому, сколько прошло дней от конечных месячных до проведенной процедуры.

Чаще всего кровянистые выделения начинаются по истечении месяца после даты проведенного вмешательства. Если же после данного срока через день не появляется менструация, то требуется посещение гинеколога.

Поскольку данное состояние может требовать лечебных мероприятий, его причиной нередко является спазм шейки маточной полости, который не дает выйти кровяным выделениям наружу. Данная патология нуждается в скорейшем обнаружении и лечении. Чаще всего, чтобы полностью восстановиться после проведенного вмешательства, женщине потребуется месяц, по истечении которого появляются и выделения.

То, сколько идут по времени месячные выделения не относится к признаку патологического явления. Чаще всего их длительность является особенностью женского организма на манипуляцию. На то, когда пойдут месячные, и какова будет их продолжительность, оказывает влияние на состояние женского здоровья, сколько у нее было родов, абортов, имеется ли наличие мочеполовых инфекций.

Чаще всего, если месячные наступают раньше положенного срока, то это происходит от стресса и душевных волнений. В этой ситуации следует понаблюдать за общим состоянием, чтобы своевременно обнаружить наличие маточного кровотечения, которое может быть следствием воспалительных процессов. При подобном развитии событий болезненные месячные сопровождаются дискомфортом внизу живота.

Чаще всего у пациенток отмечаются скудные месячные после гистероскопии, причем это относится к норме. Причиной этой ситуации служит забирание кусочка ткани для проведения анализа. За пройденное время, как правило, ткани не успевают полностью восстанавливаться. В этой ситуации наблюдаются коричневые выделения.

Количество менструальных выделений сугубо индивидуальное для каждой пациентки

Если по прошествии гистероскопии наблюдаются очень обильные месячные со сгустками, при которых требуется смена прокладок буквально через 2–3 часа, происходит снижение уровня гемоглобина, понижается АД, появляется слабость, вялость, то требуется немедленное обращение к врачу. Только он сможет правильно определить причину данного состояния, назначить лечение, снижающее кровопотерю.

Важно! Если у женщины обильная менструация перешла в кровотечение, то требуется срочная госпитализация в стационар.

Чаще всего у пациенток, перенесших гистероскопию, начало месячных происходит в положенные сроки. Однако, когда процедура сопровождается выскабливанием, то появляется небольшой сбой.

Нормой считается, когда выделения наступили спустя 4 недели, и цикл возобновляется уже через 60 дней.

Если после проведенной процедуры более 3 месяцев не восстанавливается цикл, то это является поводом для посещения гинеколога.

Почему после гистероскопии появляются нарушения цикла? Восстановление месячных после гистероскопии происходит в разные временные промежутки. Иногда должно пройти длительное время, иногда – уже первые месячные после операции могут прийти вовремя и не будут отличаться от предыдущих. В некоторых случаях менструация может начаться даже раньше, чем обычно.

Если гистероскопия выполнялась для диагностики состояния органов после операции выскабливания, то месячные после гистероскопии с выскабливанием наступают в зависимости от гормонального статуса. Раздельное диагностическое выскабливание (РДВ) выполняется в следующей последовательности: сначала берется материал из цервикального канала, а потом – из матки.

Исследование выполняется либо за несколько дней до очередной менструации, либо через несколько дней после, во второй половине цикла. В зависимости от скорости заживления тканей будет происходить восстановление менструального цикла. В случае выполнения прерывания беременности происходит сильная перестройка, что вызовет задержку месячных.

Во время операции может произойти инфицирование. Вероятность этого низкая, но она все равно есть. В случае заражения начинаются болезненные месячные. При этом будет происходить длительное восстановление организма и речь здесь идет уже о спасении жизни и здоровья.

Когда приходят месячные после гистероскопии?

Когда гистероскопия проводится в качестве диагностики, то она не влияет на изменение менструального цикла. Поскольку процедура делается в период наименьшей толщины эндометрия. Максимальная задержка варьируется от 2 до 3 суток.

Это напрямую зависит от индивидуальности женщины.

Если же вмешательство проводилось в качестве хирургического метода, который травмирует ткани матки, то у пациентки возможно сдвижение сроков, что объясняется искусственно вызванным отслоением слизистой и травмированием полости матки.

Месячные, которые наступили после хирургического вмешательства, могут длиться более длительное время, около 3 недель, что также зависит от реакции организма на проведенное вмешательство. У некоторых пациенток сбои наблюдаются лишь в первые дни, впоследствии все приходит на свои места. Однако многие страдают от более длительных сбоев.

При учитывании того, что во время гистероскопии удаляется часть эндометрия, то день, когда проводится процедура, начинает считаться началом менструального цикла

Несмотря на то что у одних наблюдается незначительная задержка, а у других она длится нескольких недель, операция никак не влияет на изменение гормонального фона. Длительность восстановительного периода зависит от наличия у женщин сопутствующих заболеваний.

Гистероскопия относится к современному диагностическому и лечебному методу заболеваний женской репродуктивной системы, который не несет опасности для здоровья женщины.

На длительность восстановительного периода после процедуры оказывает непосредственное влияние общее состояние пациентки.

После офисной или контрольной процедуры сбоя цикла обычно не происходит. Когда придут месячные после гистероскопии, зависит от индивидуальных особенностей пациентки – количества родов и абортов, состояния здоровья, наличия сопутствующих заболеваний. В норме менструация после диагностики посредством гистероскопии приходит в срок или смещается на 2–3 дня.

При гистероскопии с выскабливанием удаляется слой эндометрия, поэтому день процедуры считается первым днем цикла. Месячные могут начаться в течение 25–50 суток после гистероскопии – такие сроки считаются нормой.

Задержка месячных после процедуры гистероскопии не редкость. Таким образом организм реагирует на стресс, которым является операция.

Если месячных нет в течение 14 дней, при отсутствии тревожных симптомов такая задержка считается нормой.

Поскольку данный вид хирургического вмешательства не влияет на гормональный фон женщины, по прошествии нескольких месяцев цикл полностью восстанавливается.

Может наблюдаться изменение характера и продолжительности менструации – первые месячные после операции длятся дольше обычного, часто они более обильные, со сгустками.

Такое явление может быть как вариантом нормы, так и указывать на осложнения. Большую роль играет сопутствующая симптоматика.

После диагностической и контрольной процедур кровянистые выделения могут отсутствовать. Чаще в течение 1–2 дней наблюдаются не обильные выделения алого или розового цвета, которые вызваны травмированием сосудов. Постепенно вместо них появляется обильный прозрачный секрет.

Если было проведено выскабливание, выделения по цвету и объему обычно напоминают месячные, длятся до 14 дней. В течение первых 2–3 суток они обильные, затем интенсивность постепенно снижается, они становятся прозрачными.

В течение пары дней допустимы и скудные темные выделения, они появляются из-за скопления крови во время операции. После удаления новообразований допускаются не обильные красноватые или розовые выделения объемом до 50 мл в сутки. Количество их постепенно снижается, в течение 3–5 дней они сменяются прозрачным секретом.

Поводом для обращения к врачу являются слишком скудные или чересчур обильные выделения – это может указывать на воспалительный процесс. Особенно опасны такие, которые требуют смены гигиенической прокладки каждые 2–3 часа, поскольку способны привести к потере значительного количества крови, понижению давления и уровня гемоглобина.

Источник: //5059696.ru/blog/silnye-mesyachnye-posle-gisteroskopii/

Стоит ли переживать, если начались обильные месячные после гистероскопии?

Месячные после гистероскопии с выскабливанием и без него — когда начинаются, почему бывают обильными?

Гистероскопия — один из информативных и высокотехнологичных способов диагностики и лечения заболеваний полости матки. Все чаще эта процедура заменяет обычное выскабливание ввиду своих больших возможностей.

Восстановление менструального цикла происходит индивидуально у всех, иногда встречаются обильные месячные после гистероскопии. Причины подобных выделений разнообразны, зачастую это может свидетельствовать о патологии.

Когда следует обратиться за медицинской помощью? Что делать, чтобы гистероскопия прошла максимально комфортно и без последствий?

Кратко о цели процедуры

Гистероскопия — эндоскопический метод исследования. В ходе выполнения процедуры в полость матки вводится специальный зонд, который содержит световод и проводник для камеры.

Таким образом получаемая картинка может поступать на экран монитора, и за ней проще следить, а также можно записывать на носитель и затем сравнивать в процессе лечения.

Гистероскоп предполагает возможность удаления патологических образований (полипы, субмукозные узлы, перегородка в полости матки и т.п.), проведение биопсии и другие манипуляции.

Часто гистероскопия сочетается с выскабливанием полости матки и цервикального канала с последующим гистологическим исследованием материала.

Показания для выполнения гистероскопии:

  • Ациклические маточные кровотечения. Обычное выскабливание дает только в 40 — 45% случаев полное удаление эндометрия и часто не захватывает при этом патологические участки.
  • Кровянистые выделения в период менопаузы. Дело в том, что патологический процесс, в том числе рак эндометрия, может иметь очень маленькие размеры. При обычном выскабливании можно и не затронуть его, что приводит к ложному результату.
  • Нарушение менструального цикла неуточненной причины.
  • Для удаления внутриматочной спирали при ее врастании вследствие длительного нахождения или при обрыве усиков.
  • При подозрении на остатки плодного яйца, плаценты также преимущество за гистероскопией.
  • Для контроля лечения, в том числе гормонального.
  • С помощью гистероскопии эффективно можно удалить полипы, субмукозные миоматозные узлы небольших размеров, перегородку или спайки в полости матки.
  • При некоторой патологии маточных труб (сужении устьев) показана процедура.
  • Как лечебная тактика при гиперплазии эндометрия, особенно при рецидивирующих формах.

Смотрите на видео о проведении процедуры:

Причины обильных выделений

Характер менструаций после гистероскопии зависит в том числе от того, с какой целью проводилась манипуляция и что во время нее было сделано дополнительно.

Если гистероскопия выполняется с диагностической целью, в этом случае характер выделений особо не должен отличаться от обычных менструаций. Ведь врач просто заводит проводник в полость матки и осматривает ее.

Сильные месячные после гистероскопии в этом случае допустимы, если они были обильными всегда. Такой вариант достаточно редкий. Как правило, проводятся какие-то дополнительные вмешательства.

Когда гистероскопия выполняется с диагностической и одновременно лечебной целью, выделения могут изменяться независимо от того, на какой день цикла она проходила.

В большинстве случаев после проведения всей манипуляции женщина отмечает еще несколько дней незначительные мажущие выделения.

Допускается, что периодически они могут появляться на протяжении всего месяца до следующих критических дней.

Но иногда случаются после гистероскопии месячные со сгустками и достаточно продолжительное время. Чаще всего подобное наблюдается в следующих случаях:

  • Если проводилось выскабливание полости матки, но патологический эндометрий удален не полностью. Чаще всего обильные менструации беспокоят женщину и до выполнения процедуры.
  • В случае, когда проводится удаление субмукозного узла. При этом внутренняя поверхность матки увеличивается за счет участка, где была удалена опухоль. Также может нарушиться сократительная способность матки, что вызовет подобные нарушения цикла в течение одного-двух месяцев.
  • Если проводилось удаление перегородки в полости, то часто бывают болезненные месячные после гистероскопии в первый раз. Также могут появляться сгустки, и выделения будут больше обычного.
  • В случае, когда гистероскопия проводилась по поводу остатков плодного яйца или плаценты в полости матки, обильные месячные могу свидетельствовать о сохранении патологических участков еще где-то. В этом случае кровотечение бывает очень сильным, угрожающим жизни женщины.
  • Иногда проводится удаление внутриматочной спирали с помощью гистероскопии. Обычно это происходит при превышении сроков ее службы, при потере «усиков», когда стандартным путем достать ее невозможно. Сама внутриматочная спираль может даже немного врасти в эндометрий, поэтому приходится ее извлекать, грубо повреждая верхний слой полости матки. В этом случае также первые после манипуляции месячные, через 28-30 дней, часто бывают обильными и болезненными. По мере заживления площадки, где была спираль, цикл налаживается.
  • Если женщина страдает аденомиозом, то месячные также могут быть обильными, со сгустками, часто болезненные. Обычно если в ходе выполнения гистероскопии подтверждается этот диагноз, назначается гормональная терапия. Тогда менструации чаще всего скудные или вообще отсутствуют несколько месяцев.
  • В случае присоединения инфекции возможно возникновение прорывного кровотечения, по времени это может совпасть с менструациями. Чтобы этого избежать, следует выполнять все рекомендации врача в послеоперационном периоде.

Рекомендуем прочитать статью об обильной менструации. Из нее вы узнаете о симптомах и основных причинах патологии, проведении диагностики и лечения.

Когда надо обратиться к врачу

В большинстве ситуаций врач предупреждает женщину о возможных последствиях, назначая профилактическое лечение в первые 3 — 5 дней после манипуляции. Также гинеколог объясняет, могут ли после гистероскопии начаться месячные сразу в данной ситуации, или ждать их только через месяц.

Как правило, назначаются антибактериальные препараты, спазмолитики и другие обезболивающие, кровоостанавливающие средства, фитотерапия, при необходимости — гормоны.

Но не всегда все можно предусмотреть. В следующих ситуациях следует обратиться за медицинской помощью внепланово:

  • при нехарактерных для женщины болезненных менструациях;
  • при появлении неприятного запаха вместе с выделениями из половых путей, возможно гнойного или гнилостного характера;
  • если кровянистые выделения продолжаются более 7 — 10 дней сразу после гистероскопии;
  • в случае, когда начавшиеся месячные чрезмерно обильные, со сгустками, более 50 мл/сутки;
  • длительные месячные после гистероскопии в первом цикле — более 7 дней;
  • при появлении сильных болей в животе;
  • в случае повышения температуры более 38 градусов, не связанной с простудой и т.п.

Заниматься самолечением в подобных ситуациях опасно для жизни, при несвоевременно оказанной помощи высок риск развития еще более серьезных осложнений.

Как избежать проблем после процедуры

Для того, чтобы максимально избежать возможных последствий после гистероскопии, необходимо следовать всем назначениям и рекомендациям врача. Антибиотики помогают справиться с инфекционными осложнениями, а кровоостанавливающие и гормональные в большинстве случаев предупреждают кровотечение.

Не рекомендуется пользоваться тампонами сразу после гистероскопии. Следует воздержаться от интимной близости на период от 3 — 5 дней до 3 — 4 недель (в зависимости от объема вмешательства). Также необходимо ограничить физические нагрузки (особенно подъемы тяжестей), переохлаждение.

Гистероскопия — современная лечебная и диагностическая процедура, широко используемая в гинекологической практике. Она позволяет малоинвазивным путем эффективно справиться со многими женскими недугами.

При соблюдении всех рекомендаций врача и трепетном отношении к себе в большинстве случаев можно избежать осложнений после процедуры.

Но при возникновении чрезмерно обильных кровянистых выделений, сильных болях или других патологических симптомах следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Источник: //ProMesyachnye.ru/obilnye-mesyachnye-posle-gisteroskopii/

Месячные после гистероскопии с выскабливанием и без него: когда начинаются, почему бывают обильными?

Месячные после гистероскопии с выскабливанием и без него — когда начинаются, почему бывают обильными?

Для исследования полости матки на предмет наличия патологий и их лечения современная медицина предлагает информативный и малоинвазивный способ – гистероскопию.

Он позволяет врачу детально, с минимальным повреждением тканей обследовать внутреннее пространство органа, а также произвести микрохирургическое вмешательство при необходимости.

Часто после гистероскопии меняется характер выделений и менструации, смещается цикл. Почему это происходит? Какие симптомы требуют срочного обращения к врачу?

Гистероскопия: сущность процедуры и особенности проведения с выскабливанием

Исследование проводят с помощью эндоскопического прибора – гистероскопа. Он представляет собой гибкую трубку, оснащенную световодом, оптической системой, каналами для подачи и отвода жидкости или газа, введения инструментов. Операционный гистероскоп может быть дополнительно оборудован зондами, катетерами, ножницами и щипцами.

Гистероскопия бывает:

  • Диагностической (офисной). Проводится в амбулаторных условиях без анестезии или с использованием местного обезболивания. Назначается для уточнения диагноза, удаления контрацептива из матки, это исследование делают и перед ЭКО. Длительность процедуры – 5–15 минут.
  • Контрольной. Ее делают с целью оценки проведенной терапии, определения состояния слизистой оболочки органа и выявления рецидивов патологий.
  • Хирургической. Проводят под общей анестезией в условиях стационара. В ходе процедуры удаляют миомы, спайки, сращения, полипы и другие новообразования, в том числе злокачественные. Она применяется также при чрезмерном разрастании эндометрия и при невынашивании беременности. Продолжительность манипуляций зависит от сложности, обычно не более часа. Длительность госпитализации составляет 1–3 дня.

При необходимости под контролем гистероскопа проводят выскабливание стенок полости матки. Это позволяет эффективно провести чистку, тщательно изучив состояние эндометрия и локализацию аномалий. Манипуляции проводятся под общим наркозом.

Шейка матки расширяется для введения гистероскопа и инструментов. В ходе процедуры удаляют функциональный слой эндометрия вместе с новообразованиями и другими патологиями, все манипуляции контролируют с помощью гистероскопа.

Когда должны прийти месячные?

После офисной или контрольной процедуры сбоя цикла обычно не происходит. Когда придут месячные после гистероскопии, зависит от индивидуальных особенностей пациентки – количества родов и абортов, состояния здоровья, наличия сопутствующих заболеваний. В норме менструация после диагностики посредством гистероскопии приходит в срок или смещается на 2–3 дня.

При гистероскопии с выскабливанием удаляется слой эндометрия, поэтому день процедуры считается первым днем цикла. Месячные могут начаться в течение 25–50 суток после гистероскопии – такие сроки считаются нормой.

Задержка месячных после процедуры гистероскопии не редкость. Таким образом организм реагирует на стресс, которым является операция.

Если месячных нет в течение 14 дней, при отсутствии тревожных симптомов такая задержка считается нормой.

Поскольку данный вид хирургического вмешательства не влияет на гормональный фон женщины, по прошествии нескольких месяцев цикл полностью восстанавливается.

Может наблюдаться изменение характера и продолжительности менструации – первые месячные после операции длятся дольше обычного, часто они более обильные, со сгустками.

Такое явление может быть как вариантом нормы, так и указывать на осложнения. Большую роль играет сопутствующая симптоматика.

Какими в норме должны быть выделения после гистероскопии?

После диагностической и контрольной процедур кровянистые выделения могут отсутствовать. Чаще в течение 1–2 дней наблюдаются не обильные выделения алого или розового цвета, которые вызваны травмированием сосудов. Постепенно вместо них появляется обильный прозрачный секрет.

Если было проведено выскабливание, выделения по цвету и объему обычно напоминают месячные, длятся до 14 дней. В течение первых 2–3 суток они обильные, затем интенсивность постепенно снижается, они становятся прозрачными.

В течение пары дней допустимы и скудные темные выделения, они появляются из-за скопления крови во время операции. После удаления новообразований допускаются не обильные красноватые или розовые выделения объемом до 50 мл в сутки. Количество их постепенно снижается, в течение 3–5 дней они сменяются прозрачным секретом.

Какие выделения считаются патологией?

Поводом для обращения к врачу являются слишком скудные или чересчур обильные выделения – это может указывать на воспалительный процесс.

Особенно опасны такие, которые требуют смены гигиенической прокладки каждые 2–3 часа, поскольку способны привести к потере значительного количества крови, понижению давления и уровня гемоглобина.

О наличии патологии свидетельствуют гнойные или желтоватые выделения, которые обычно сопровождаются нарастающими болями в животе и спине, лихорадкой и недомоганием. Они возникают при заражении бактериальной инфекцией.

В каком случае следует обратиться к врачу?

Главной опасностью при проведении гистероскопии является повреждение или разрыв стенки матки, в результате чего начинается воспалительный процесс. Если фрагменты плода после прерывания беременности не были полностью извлечены, может начаться кровотечение и воспаление, способное распространиться на соседние органы.

В процессе операции при нарушении правил асептики возможно инфицирование. На фоне заражения может развиться острый эндометрит (воспаление базального и функционального слоев эндометрия), который обычно возникает через 3–4 суток после операции и способен поражать мышечный слой и стенку органа. Для заболевания характерны сильные боли и появление кровяных сгустков с неприятным запахом.

Поводами для обращения к врачу являются:

  • отсутствие выделений;
  • ухудшение самочувствия;
  • озноб, лихорадка;
  • сильные боли в малом тазу;
  • выделения с неприятным запахом, нехарактерного цвета или консистенции;
  • внезапное увеличение количества кровянистых выделений, появление сгустков.

Источник: //www.OldLekar.ru/plan-beremennosti/mesyachnie/posle-gisteroskopii.html

Почему гистероскопия вызывает обильную менструацию

Месячные после гистероскопии с выскабливанием и без него — когда начинаются, почему бывают обильными?

Гистероскопия – волнительная процедура для всех женщин. Все беспокоятся, не будет ли больно, не вызовет ли она проблем со здоровьем в дальнейшем. Врач предупреждает пациентку о том, что характер менструаций может измениться на какое-то время, но важно отличать обильные месячные после гистероскопии от осложнений.

Гистероскопия – это довольно серьезная процедура

Что такое гистероскопия

Это небольшая хирургическая операция, она проводится без нарушения целостности тканей. То есть ни надрез, ни отверстие, как при лапароскопии, врач делать не будет.

Через влагалище и шейку в полость матки вводится очень тонкий длинный зонд с оптическим инструментом на конце – гистероскоп.

Изображение внутренней поверхности матки выводится на монитор, чтобы врач мог оценить ее состояние и наличие новообразований.

Гистероскопия бывает 2 видов:

  • Диагностическая – для выявления доброкачественных или злокачественных опухолей, миом, полипов, эрозий, спаек или непроходимости маточных труб, забора образца тканей для исследования. Проводится без анестезии или под местным наркозом.

    При диагностической гистероскопии ткани матки почти не травмируются, что уменьшает риск последствий.

  • Оперативная – для того чтобы удалить из матки выявленные новообразования, провести выскабливание внутренней поверхности. При такой гистероскопии используют зонд немного большего размера, шириной до 1см.

    Это нужно для того, чтобы врач мог ввести другие хирургические инструменты и лазер. Оперативная гистероскопия проводится под общим наркозом.

Также при введении гистероскопа полость матки может заполняться специальным газом или жидкостью. Это нужно для того, чтобы оптическая система могла полностью осмотреть поверхность и состояние маточных труб.

Врач использует специальный прибор – гистероскоп

Когда может быть назначена гистероскопия

Эта процедура показана при таких жалобах пациентки:

  • Кровотечения в середине цикла.
  • Такие нарушения менструаций, как слишком обильные или скудные месячные, их болезненность.
  • Невозможность забеременеть или выносить ребенка.

Женщину может ничего не беспокоить или жалобы будут незначительны. Но при профилактическом обследовании и после взятия мазков врач может заподозрить патологию. Тогда лапароскопия будет нужна для диагностики и лечения:

  • Врожденных аномалий развития матки – недоразвитость, маточные перегородки.
  • Злокачественных опухолей.
  • Чрезмерного разрастания мышечного слоя – аденомиоза.
  • Миом, полипов, эрозий.
  • Спаек маточных труб.
  • При длительном использовании внутриматочной спирали она может врасти в эндометрий. Удалить ее можно с помощью гистероскопии.
  • Для удаления остатков плодного яйца или плаценты после срыва беременности или родов.
  • С помощью этой процедуры также оценивают эффективность гормонального лечения.

Процедура проводится, если у женщины долго стоит спираль

Когда должны прийти месячные после процедуры

Время наступления следующей менструации зависит от сроков проведения гистероскопии и ее цели, что указано в таблице.

День менструального цикла во время процедурыДень прихода следующих месячных
На 6 день месячных. Это является оптимальной датой для гистероскопииЧерез 28-30 дней с начала предыдущих месячных, то есть обычный менструальный цикл
Любой другой день цикла после прекращения выделенийЧерез 28-30 дней после процедуры

Это средняя норма. Врачи считают допустимыми колебания цикла в течение 3 месяцев. Их особенности приведены в таблице.

Цель гистероскопииДень прихода следующих месячных
ДиагностическаяСогласно нормальному циклу, поскольку эндометрий матки повреждаются незначительно.
ОперативнаяЧерез 28 – 30 дней после процедуры. Матке нужно восстановиться после удаления новообразований или выскабливания эндометрия.

Чем серьезнее было вмешательство, тем больше времени может понадобиться на восстановление цикла.

Нарушения или отсутствие менструации могут продолжаться до 2 месяцев. В этом случае лучше пройти профилактический осмотр у врача.

Какой характер выделений

Выделения сразу же после гистероскопии считаются нормальными в течение 2-3 дней. После диагностической процедуры они будут незначительными. После оперативной – возможны кровянистые выделения в умеренном количестве, на третий день они переходят в сукровичные, к пятому дню должны прекратиться.

Выделения после гистероскопии могут стать более интенсивными

Характер менструации после гистероскопии может отличаться от обычного. Выделения могут быть слишком скудными или наоборот обильными, допускается слабая ноющая боль внизу живота.

В случае обильных месячных после гистероскопии нужно быть начеку – их количество не должно превышать выделения при ваших обычных месячных.

Какие причины обильных менструаций

Чаще всего характер выделений не изменяется, а причинами обильных месячных после гистероскопии являются:

  • Гормональные изменения после перенесенного стресса. Эта процедура все же является операцией, женщина переносит стресс и на физическом, и на психическом уровне.
  • Обильные выделения после оперативной гистероскопии нормальны, особенно при удалении полипов, миом, спаек и перегородок матки. Также если выделений сразу после процедуры не было вообще, это говорит о спазме шейки матки. Такова ее реакция на введение гистероскопа. Выделения после процедуры не имели выхода и скапливались в матке, а после расслабления шейки выходят вместе с менструальной кровью.

Обильные месячные гарантированы не каждой женщине, чаще они наблюдаются после гистероскопии с выскабливанием. После других видов вмешательства более частыми являются скудные выделения или задержка менструации.

Этот ролик поможет нормализовать менструацию:

Когда требуется обращение к доктору

Если же появились такие симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу:

  • Выделений очень много, приходится менять прокладки чаще, чем раз в 2-3 часа. Возможно, это осложнение после процедуры – маточное кровотечение.
  • Месячные со сгустками после гистероскопии.
  • Выделения имеют неприятный запах, темного или бурого цвета. Это последствия того, что при гистероскопии в полость матки попала инфекция.
  • Боль в животе.
  • Повышение температуры, озноб.
  • Головокружение, общее недомогание.

Чем быстрее вы обратитесь к врачу, тем будет лучше. Развитие инфекции во внутренних половых органах или маточное кровотечение – опасные состояния, они могут стоить жизни или повлечь за собой тяжелые последствия.

Как предотвратить осложнения

Для того чтобы процедура и период восстановления прошли успешно, рекомендуется:

  • Тщательно выбирать специалиста – от него зависит техника проведения гистероскопии, строгое соблюдение правил асептики. Искусный врач даже оперативное вмешательство проведет так, чтобы минимизировать кровопотерю и не занести инфекцию в полость матки.

Не рекомендуется использовать тампоны

  • Воздержаться от половых контактов 2-3 дня после диагностической процедуры, 1-2 недели после оперативной.
  • Не использовать тампоны во влагалище, спринцевания – это поможет предотвратить осложнения после гистероскопии.
  • Не посещать баню, сауну, не принимать ванну. Теплый душ – самый безопасный выбор.
  • Не поднимать тяжести, исключить физические нагрузки и переохлаждения в течение 1-2 недель.
  • Если врач назначил антибиотики, гормональные или кровоостанавливающие препараты – не игнорируйте их. Перестраховаться легче, чем потом лечить последствия.

Гистероскопия – незаменимое средство современной медицины. Она требует ответственного подхода, но является наиболее щадящим средством диагностики в сравнении с использовавшимися ранее.

Источник: //mesyachnie.com/informacija/obilnye-posle-gisteroskopii.html

WikiDocHelp.Ru
Добавить комментарий