Нужно ли предохраняться во время беременности на ранних сроках или можно не делать этого?

Противозачаточные при беременности: что будет, если их пить беременной

Нужно ли предохраняться во время беременности на ранних сроках или можно не делать этого?

Доказано, что презерватив — одно из самых надежных противозачаточных средств, но секс в нем не всегда приносит партнерам должное удовольствие, поэтому иногда целесообразно прибегать к альтернативным способам контрацепции.

Женщины могут пить пилюли, предотвращающие зачатие, однако шанс забеременеть при этом останется.

Многие девушки продолжают использовать оральные противозачаточные при беременности, попросту не зная, что уже находятся «в интересном положении».

Механизм противозачаточных таблеток

Во время беременности в организме женщины вырабатываются гормоны — эстроген и прогестерон, которые способствуют прекращению овуляции и препятствуют созреванию яйцеклетки в яичнике. То же самое происходит при приеме оральных контрацептивов (ОК), так как и в них содержатся необходимые гормоны, правда, полученные синтетическим путем.

Гормональные контрацептивы выполняют следующие задачи:

  • препятствуют попаданию эякулята в матку, вызывая сокращения ее шейки;
  • притормаживают развитие яйцеклетки в яичнике, поэтому не наступает овуляторный период.

Оральные противозачаточные средства отличаются высокой эффективностью, но перед их использованием стоит посетить гинеколога. Специалист подберет необходимый вид таблеток с учетом возможных противопоказаний и побочных эффектов.

Существуют два типа гормональных пилюль:

  1. Мини-пили — тормозят овуляцию и вызывают сгущение цервикальной слизи, содержат простаген. Пить следует с первых дней менструального цикла в одно и то же время, не пропуская приема.
  2. Сильнодействующие ОК — содержат эстроген, который полностью приостанавливает наступление овуляции из-за несозревания яйцеклетки.

Надежность

Согласно последним исследования в области здравоохранения, ОК предохраняют от нежелательной беременности почти в ста случаях из ста. Надежность составляет — 97-99,7%.

Но таблетки не могут защитить от разного рода болезней, передающихся половым путем. Если женщина встречается с несколькими партнерами, то лучше предохраняться, пользуясь презервативами.

Гормональные препараты лучше подойдут семейным парам, не спешащим заводить детей.

Причины возникновения нежелательной беременности

Даже если пить противозачаточные, следуя инструкциям доктора, все равно риск забеременеть остается. Это происходит по ряду причин, связанных с особенностями человеческого организма.

Пропуск таблетки

По праву назван самым распространенным виновником наступления нежелательной беременности. Специалисты настойчиво советуют ежедневно пить строго по одной таблетке, в одно и то же время.

На практике девушки часто забывают, или по каким-либо независящим от них обстоятельствам пропускают прием препарата. Пропуск грозит тем, что яйцеклетка может созреть и попасть из яичников в матку.

Прием антибиотиков

Бактерицидные медикаменты способны притупить эффект гормональных контрацептивов. Антибиотикотерапию лучше приостановить во время курса приема противозачаточных, иначе риск зачать ребенка будет достаточно высоким. Или можно в это время пользоваться методами барьерной контрацепции.

Алкоголь

Спиртное, как известно, в целом негативно сказывается на здоровье человека. Женщинам, особенно молодым девушкам, точно не стоит злоупотреблять распитием горячительных напитков. Употребление алкоголя даже в незначительном количестве, может снизить эффект противозачаточной пилюли.

Нарушение пищеварения

Перед приемом оральных контрацептивов девушкам стоит обследоваться на наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Не стоит пить таблетки при обнаружении следующих симптомов нарушения пищеварения:

  • диарея, понос;
  • изжога, вздутие живота;
  • тошнота, рвота;
  • запоры;
  • частые отрыжки, боли и ощущения тяжести в области живота.

Чтобы пилюля усвоилась организмом, необходимо от 3 до 5 часов. Если в течение этого времени побеспокоят признаки нарушения пищеварения, например, стошнит, то есть вероятность, что таблетка не подействует должным образом.

Другие причины

Многие представительницы прекрасной половины человечества пытают себя различными диетами, пьют чаи для похудения, различные отвары из трав.

Во время приема таблеток от подобных чаепитий лучше отказаться, так как есть риск, что противозачаточное средство выведется из организма вместе с вредными веществами.

Лучше всего вообще не использовать средства народной медицины, особенно отвары и настойки, в период приема ОК.

К другим факторам, при которых наступает беременность, даже если принимать противозачаточные пилюли, относятся:

  1. Применение лекарств от микозов, судорог и воспалений. По аналогии с антибиотикотерапией, может притупиться эффект контрацептива.
  2. Секс в первые дни использования противозачаточных пилюль — эффект от таблеток может наступить не сразу, поэтому лучше дополнительно предохраняться презервативами в первую неделю курса.
  3. Неправильная дозировка — верные дозы гормона определит специалист, обращайтесь к гинекологу перед терапией. Выбрав не то средство и допустив ошибку с дозировкой, можно легко забеременеть.
  4. Упаднические настроения, стрессы, хандра — снизят действенность гормональных препаратов. Депрессия — редчайший виновник из всех перечисленных причин наступления беременности при приеме противозачаточных. Но если она есть, стоит параллельно пить успокаивающие средства, посоветовавшись с доктором.

Симптомы беременности при приеме ОК

Три недели — столько длится курс предохранения противозачаточными гормональными препаратами. По завершении терапии женщина может наблюдать выделения, напоминающие менструальные кровотечения. Проходит неделя, и кровянистые выделения исчезают, тогда можно снова пользоваться ОК.

Беспокойство охватывает девушек лишь в тех случаях, когда не наблюдается выделений в конце курса.

Тогда нужно присмотреться к основным симптомам беременности:

  • грудь увеличилась, появилось чувство, что бюстгальтер стал мал;
  • потемнение области вокруг сосков (становится коричневой);
  • равнодушие ко всему окружающему, постоянное желание спать, быстрая утомляемость;
  • гиперчувствительность сосков;
  • частые ночные позывы в туалет;
  • рвота, тошнота, запоры;
  • базальная температура выше нормы и не спадает долгое время;
  • появление горечи во рту после приема пищи;
  • аппетит резко повышается или пропадает совсем;
  • повышается либидо;
  • появляется сыпь на коже;
  • беспокоит повышенная раздражительность.

Не исключено, что перечисленные эффекты может вызвать прием гормональных контрацептивов, однако обольщаться по этому поводу не стоит.

Судить об оплодотворении можно на основании комплекса симптомов. Не стоит бить тревогу, если резко увеличился вес, появилась угревая сыпь, тошнота. Лучше сделать УЗИ, сдать анализ крови и пройти тест на беременность, чтобы точно удостовериться в наличии плода в утробе.

Некоторые девушки не обращают внимания на признаки беременности, продолжая при этом пить таблетки и думая, что от этого случится выкидыш. Такое мнение ошибочно, в лучшем случае беременная отделается гормональными нарушениями, но прервать беременность не выйдет.

Другие возможные причины задержки

Отсутствие менструации после окончания курса приема оральных контрацептивов не должно расстраивать. Гормоны, содержащиеся в противозачаточных таблетках, способны вызвать месячных. Менструация может наступить с опозданием в один или несколько дней.

Беспокоиться стоит, если случился сексуальный контакт за 5-7 дней до начала приема таблеток, или при нарушении порядка применения ОК.

Правила применения ОК

Стоит согласиться со специалистами: гормональные пилюли отличаются высокой надежностью и почти никогда не подводят. В упаковке обычно содержится 21 пилюля, но встречаются пачки с 28 таблетками, пить их нужно строго ежедневно, желательно в одно и то же время.

Есть и другие правила применения ОК, например:

  1. Идеальный первый день приема — первый день менструации. Применять гормональные контрацептивы можно на следующий день после аборта, насчет этого нет никаких противопоказаний.
  2. Пить таблетки нужно во время еды, чтобы не спровоцировать рвоту или расстройство кишечника.
  3. Начав курс применения ОК, первые 7-14 дней дополнительно надо предохраняться презервативами.
  4. Выпив последнюю (21-ую пилюлю), стоит прекратить прием ОК на 7 дней, потом начинается новый курс, на 8-ой день, никак не позже.
  5. Обращайте внимание на появление кровянистых выделений во время 7-дневной паузы. Если их нет, то стоит пойти тест на беременность и обследоваться у гинеколога (возможно, произошло зачатие).
  6. Во время недельного перерыва обязательно предохраняются презервативами.
  7. При поносах, диарее, рвоте — дополнительно стоит выпить 1 таблетку, по истечении 10-12 часов с момента последнего приема, затем возвращаемся к обычному графику употребления ОК.
  8. Забыв выпить пилюли 2 дня подряд, стоит приостановить дальнейший прием на неделю, потом начать заново, предохраняясь в первые дни презервативами.
  9. Если ОК применяются параллельно с другими медикаментами, обязательно проконсультируйтесь с доктором, чтобы выявить совместимость препаратов.
  10. Упаковку из 28 таблеток необходимо пить беспрерывно, не делая семидневные паузы между приемами.

Схема отмены ОК при беременности

При появлении признаков беременности на фоне применения ОК, не стоит впадать в панику, особенно если женщина решила оставить ребенка. Противозачаточные средства не нанесут вреда плоду, не скажутся на здоровье малыша.

Узнав об оплодотворении, сразу необходимо прекратить пить комбинированные гормональные таблетки и идти к гинекологу.

Но не все девушки обращают внимание на симптомы зачатия и продолжают пить контрацептивные средства дальше. В таких ситуациях есть вероятность причинения вреда эмбриону, но все зависит от длительности применения пилюль.

После прекращения употребления ОК должно пройти время для того, чтобы репродуктивная функция восстановилась.

Чем дольше девушка пила таблетки, тем больше придется ждать наступления овуляции и восстановления функции яичников.

Когда показан аборт

Использование ОК точно не нанесет вреда здоровью ребенка в первые 35 дней с момента зачатия. Ближе к 6 неделе беременности у эмбриона формируются гениталии, тогда пить пилюли не стоит, однако делать аборт не обязательно.

Искусственное прерывание беременности показано при:

  • наличии у беременной хронических и инфекционных болезней;
  • тератогенном воздействии (вредные физические или химические факторы) на эмбрион;
  • стрессах, депрессиях.

Последствия для женщины и плода

Надо прекратить прием противозачаточных во время беременности, так как зачатие уже наступило и нет надобности продолжать пить таблетки. Комплексные оральные контрацептивы (КОК) не несут серьезной угрозы плоду. Ученые не выявили прямую связь между применением гормональных препаратов и осложнением беременности.

Длительное пользование КОК (в течение нескольких лет) иногда может привести к бесплодию — это единственное негативное последствие для женщин, которое возможно при предохранении гормональными пилюлями.

Важно помнить, что КОК:

  • не приводят к выкидышам;
  • не являются причиной торможения развития эмбриона.

Отзывы

Более года пью Ярину, помогает, никаких побочных эффектов не обнаружила. Отличный способ предохраняться от незапланированного зачатия, лучшего пока не выдумали.

Катя, 27 лет, Санкт-Петербург

Консультировалась с гинекологом прежде, чем начать применение гормональных препаратов. Врач назначил Новинет, пью уже 5 месяцев, немного прибавила в весе, других побочных воздействий не обнаружила.

Вероника, 33 года, Смоленск

Раньше пользовалась спиралью, но узнала от подруг о «волшебных» пилюлях Джес. Переговорив с врачом, решила предохраняться таблетками, но постоянно забывала их принимать. В результате — две полоски на тесте. Решили с мужем рожать, родилась здоровая девочка, хотя я три недели еще пила таблетки, пока не узнала о беременности.

об эффективности гормональных контрацептивов.

Источник: //beremenno.ru/kontratseptsiya/preparaty/protivozachatochnye-2.html

Стесняюсь спросить: «Как не забеременеть, не предохраняясь?» Важные вопросы о контрацепции

Нужно ли предохраняться во время беременности на ранних сроках или можно не делать этого?

В рубрике «Стесняюсь спросить» мы собираем вопросы, которые белорусы обычно стесняются задавать друзьям и профессионалам, зато часто гуглят. Сегодня расспрашиваем специалиста о контрацепции: как правильно предохраняться и что делать, если все пошло не по плану?

Дмитрий Трофимчик
врач-акушер-гинеколог

Какие есть методы контрацепции и как они работают?

– Часто говорят о разделении методов контрацепции на абортивные и неабортивные. Сразу скажу: это разделение не медицинское.

С точки зрения генетики и биологии, а также в большинстве религий зарождением жизни считается момент, когда сперматозоид уже проник в яйцеклетку и произошло слияние мужской и женской половых клеток.

А в клинической гинекологии фактом установления беременности является либо повышение специфического гормона беременности – ХГЧ (но при условии задержки месячных), либо обнаружение плодного яйца на УЗИ. До задержки месячных вопрос, беременна женщина или нет, врачами даже не обсуждается.

Так вот, абортивные методы – это те методы, которые препятствуют тому, чтобы уже оплодотворенная яйцеклетка начала продвигаться в матку и затем прикрепилась к слизистой поверхности матки.

Экстренная контрацепция – тот же абортивный способ, когда оплодотворенная яйцеклетка не развивается, выбрасывается. Неабортивные методы – это гормональные препараты, которые препятствуют в принципе появлению и развитию самой яйцеклетки, а также барьерные средства (презерватив, влагалищные колпачки, свечи и т. д.). Сюда же можно отнести и прерванный половой акт, календарный способ.

Я как медик могу назвать гормональные и негормональные методы контрацепции, также есть понятия барьерных и безбарьерных. Негормональные методы: календарный метод, презерватив, прерванный акт, влагалищные кремы и свечи – они воздействуют не на яичники, а на сперму (разрушают сперматозоиды).

Существуют ли гормональные средства для мужчин?

Нет, если и существуют, в практической медицине не применяются. Да, были разработки, но они не увенчались успехом и имели много побочных эффектов. Мужчинам можно рассматривать 3 способа:

• презерватив; • прерванный половой акт (если его вообще можно назвать способом);

• вазэктомия, когда перевязывают семенные канатики. То есть стерилизация.

Гормональные средства надежны?

Кроме таблеток есть гормональные пластыри, кольцо, инъекции. Гормональные таблетки – это надежный способ, но при регулярном применении. Наверное, каждая женщина хоть раз одну таблетку да и пропустила – забыла. Но главное здесь – вовремя вспомнить и принять необходимые меры.

Гормональные таблетки снижают либидо?

Часто встречается такой побочный эффект. И в этом случае можно попробовать смену таблеток по рекомендации врача.

Но таблетки популярнее остальных методов, потому что, во-первых, они появились первыми, во-вторых, они удобнее в применении, а в-третьих, у таких таблеток обычно есть много других (лечебных) эффектов. Они могут решать проблему плохой кожи, излишнего оволосения или высыпаний на коже.

Бывает, их прописывают и не для контрацепции, а для лечения гинекологических проблем, например при кровотечениях. Спортсменки могут регулировать свой цикл, смещать или исключать месячные – если в такие дни намечены соревнования.

Некоторые женщины пользуются этой возможностью во время отпуска.

Конечно, выбирать таблетки надо с врачом (да, для них и рецепты нужны). Есть противопоказания: варикоз, мигрень (как диагноз), тромбозы, курение, заболевания печени, онкология (даже по линии близких родственников – мамы, сестры, тети).

А вагинальные кольца, внутриматочные спирали подходят всем?

Сложно сказать. Единственный вариант – это применять 2–3 месяца и наблюдать, подходит метод или нет, следить за дискомфортом. Бывает, что вагинальное кольцо неприятно партнеру женщины.

Этот принцип подбора контрацептива применим и к другим средствам. Например, гормональный пластырь меняют раз в неделю. Если вы посещаете бассейн несколько раз в неделю, то этот метод не подходит.

Вагинальные свечи можно использовать при нерегулярных, редких контактах: флора влагалища страдает от их состава, плюс иногда происходит вспенивание во время секса. И это может смутить партнера.

Какой посоветуете метод экстренной контрацепции?

Специальные гормональные таблетки для экстренной контрацепции.

Также можно рассмотреть и другой вариант – поставить внутриматочную спираль в течение 5 суток после незащищенного полового акта. Это подойдет, если у женщины, например, есть противопоказания к приему гормональной контрацепции.

В каких случаях происходят «те самые 3%», когда презерватив не рвется, но женщина беременеет?

Логически: когда часть спермы попала во влагалище – и оба этого не заметили. Да, презерватив популярен, но он менее надежен, чем таблетки или спираль.

А можно ли с презервативом подцепить инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)?

При правильном применении считается, что нет.

Что делать, если парень просто не хочет предохраняться?

Если парень не хочет предохраняться, у него может быть ряд причин. Возможно, он хочет, чтобы партнерша забеременела, а если вопрос беременности не стоит, значит, он не хочет применять презерватив или прибегать к прерванному половому акту.

Что делать девушке? Быть готовой к любым неожиданностям. Естественно, надо позаботиться об этом самой: применять до полового акта вагинальные кремы или таблетки. Также существуют экстренные способы контрацепции.

► А если девушка хочет только с презервативом, а парень в нем «не блещет», что делать? Если в презервативе неудобно и желание проходит?

Девушка, которая настаивает на презервативе, боится нежелательной беременности или инфекций.

Вот чего больше боится? Если беременности – то можно применять вагинальный крем (но это при редких контактах) или выбрать длительную и надежную контрацепцию, гормональную например.

Если думает об инфекциях – тогда надо доказать ей, что ты «чист». Ну а если сию секунду все надо решать, что ж – тогда, возможно, секса и не будет.

Какие анализы надо сдать, чтобы быть уверенным, что я безопасный(-ая) партнер(-ша)?

Женщинам и мужчинам: на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), – хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады. Анализы крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С. Для женщин еще стандартные мазки на флору (исключить молочницу или гонококки).

Женщинам: есть расширенный анализ крови на TORCH-комплекс (обычно входит в обследование при беременности) – это проверка на токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус, герпес. Также необходимо провериться и на ВПЧ – вирус папилломы человека. Эти анализы дорогие.

Неправильно, если проверяется один партнер, – нужно убедиться, что все хорошо у двоих. И при обнаружении какой-либо проблемы хотя бы у одного из партнеров лечиться должны оба и одновременно.

А можно ли не предохраняться во время месячных?

Если коротко, то можно. Забеременеть во время месячных – редчайший случай. Я читал недавно, исследователи писали о том, что часть сперматозоидов может законсервироваться во влагалище после полового акта и ждать благоприятного момента, чтобы потом проникнуть в матку, маточные трубы и настигнуть яйцеклетку в момент овуляции.

Но вряд ли это правда. Сперматозоиды живут в среднем 1–5 суток, яйцеклетка – сутки. Также существует предположение, что иногда яйцеклетки могут созревать и в двух яичниках, только не одновременно, а с разницей, например, в 2 недели. И тогда теоретически существует возможность забеременеть во время месячных, если происходит незащищенный секс.

Но это недоказанный факт.

Работает ли календарный метод – и как?

Работает, но при условии регулярного цикла. Нормальный менструальный цикл – от 21 до 34 дней. Главное – это его регулярность. 2–3 дня – это не задержка. Так, при 28 днях цикла классическая овуляция – на 12–14-й день. В это время можно забеременеть. И чем ближе к овуляции – тем выше шанс забеременеть. Ближе к месячным шанс меньше.

Есть различные мобильные приложения, например Flo (кстати, его разработали белорусы). В нем отмечаются очень многие параметры менструального цикла.

Само приложение запоминает все эти данные, потом искусственный интеллект их анализирует, и приложение выдает вам, например, такое заключение: «У вас 8-й день цикла – вероятность забеременеть крайне низкая».

Сейчас у меня на приеме все молодые девушки до 35 лет на вопрос «когда у вас были последние месячные?» сразу достают смартфон и всю информацию смотрят там.

Народные средства – лимон, уксус – не помогают от зачатия?

Больше вредят: крайне кислая среда очень негативно влияет на полезную флору влагалища. Ни один врач не рекомендует использовать народные средства. Потом можно месяцами лечиться.

Если сперматозоиды в течение нескольких минут находятся во влагалище после полового акта, то значительное их количество уже смогло проникнуть в шейку матки и далее, поздновато пытаться их оттуда извлечь. А через 40 секунд бежать в ванную – зачем такой секс?

Физические упражнения – приседания и прыжки – не влияют ни на что.

А как раньше предохранялись?

Прерванный половой акт был самым популярным и единственным способом. К слову, по статистике, он самый неэффективный. Про менструальный цикл ничего не знали, а гормоны синтезировали в 60–70-х годах. Судя по тому, как выросло за последние сотни лет население, люди вообще не предохранялись.

Кому лучше предохраняться – женщине или мужчине?

В зависимости от состояния здоровья партнеров. Но логично, что беременеет все-таки женщина, и поэтому, исходя из того, что ее тело подвергается возможному риску, ей приходится заботиться о предохранении в первую очередь.

Влияет ли оргазм (женщины) на зачатие?

Считается, что оргазм благоприятен для зачатия, но это бездоказательно. Вряд ли это имеет значение, но в любом случае оргазм предпочтительнее.

Всегда ли после прекращения приема гормональных таблеток рождаются двойни?

Двойни рождаются только если есть наследственность, чаще по женской линии (мы не говорим об ЭКО). Гормональные средства на это никак не влияют.

А почему «бесплодная пара» иногда без проблем заводит детей в новых отношениях?

В 10% бесплодия причина не установлена. А сам диагноз «бесплодие» выносится именно паре, а не женщине или мужчине. В таких случаях принято говорить о несовместимости партнеров в вопросах зачатия.

Также встречается такой вид бесплодия, как иммунологическое, когда в шейке матки женщины есть различные компоненты, которые обездвиживают сперматозоиды конкретного (именно этого!) полового партнера, но при желании забеременеть эта проблема легко решается методами ЭКО. А если пара распадается, появляется новый партнер и нет этой несовместимости или иммунологического фактора бесплодия, то и беременность не заставляет долго себя ждать.

Как понять, что я бесплоден(-на) и мне не надо предохраняться?

Про то, что бесплодие диагностируют у пары, я уже рассказал. А четкий критерий – если регулярная половая жизнь есть (не каждый день, но все же) на протяжении 12 месяцев при отсутствии контрацепции, а беременность не наступает.

Мужчина может сдать спермограмму, если его сперматозоиды «обездвиженные, деформированные, неполноценные», то будет заключение эксперта о бесплодии.

Женщинам исследование может показать, например, непроходимость маточных труб. Но тут всегда может случиться чудо, и все может восстановиться.

Бывает вообще стопроцентное предохранение от беременности?

В медицине само понятие «100%» применяется очень редко. В гинекологии такая цифра неприемлема. Более того, современные достижения медицины позволяют иметь детей даже женщинам, у которых нет матки, но остались яичники, хотя бы один. Пациентки с удаленными маточными трубами также могут рассчитывать на удачное решение вопроса деторождения.

При любом способе контрацепции существует вероятность забеременеть, но в зависимости от способа вероятность будет разной. Например, самая высокая вероятность – при прерванном половом акте. А самый надежный способ – стерилизация. Но скажу, что стопроцентного метода контрацепции не существует, и, если кто-то использует такую цифру, знайте: это популистский ход.

Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.

Иллюстрации: CityDog.by

Источник: //citydog.by/post/stesniajus-contraception/

Нужно ли предохраняться при беременности и зачем? – ГИНЕКОЛОГИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА ОМСКОЙ ОБЛАСТИ

Нужно ли предохраняться во время беременности на ранних сроках или можно не делать этого?

В рубрике «Стесняюсь спросить» мы собираем вопросы, которые белорусы обычно стесняются задавать друзьям и профессионалам, зато часто гуглят. Сегодня расспрашиваем специалиста о контрацепции: как правильно предохраняться и что делать, если все пошло не по плану?

Дмитрий Трофимчик

врач-акушер-гинеколог

Какие есть методы контрацепции и как они работают?

– Часто говорят о разделении методов контрацепции на абортивные и неабортивные. Сразу скажу: это разделение не медицинское.

С точки зрения генетики и биологии, а также в большинстве религий зарождением жизни считается момент, когда сперматозоид уже проник в яйцеклетку и произошло слияние мужской и женской половых клеток.

А в клинической гинекологии фактом установления беременности является либо повышение специфического гормона беременности – ХГЧ (но при условии задержки месячных), либо обнаружение плодного яйца на УЗИ. До задержки месячных вопрос, беременна женщина или нет, врачами даже не обсуждается.

Так вот, абортивные методы – это те методы, которые препятствуют тому, чтобы уже оплодотворенная яйцеклетка начала продвигаться в матку и затем прикрепилась к слизистой поверхности матки.

Экстренная контрацепция – тот же абортивный способ, когда оплодотворенная яйцеклетка не развивается, выбрасывается.

Неабортивные методы – это гормональные препараты, которые препятствуют в принципе появлению и развитию самой яйцеклетки, а также барьерные средства (презерватив, влагалищные колпачки, свечи и т. д.). Сюда же можно отнести и прерванный половой акт, календарный способ.

Я как медик могу назвать гормональные и негормональные методы контрацепции, также есть понятия барьерных и безбарьерных. Негормональные методы: календарный метод, презерватив, прерванный акт, влагалищные кремы и свечи – они воздействуют не на яичники, а на сперму (разрушают сперматозоиды).

 Существуют ли гормональные средства для мужчин?

Нет, если и существуют, в практической медицине не применяются. Да, были разработки, но они не увенчались успехом и имели много побочных эффектов. Мужчинам можно рассматривать 3 способа:

• презерватив;
• прерванный половой акт (если его вообще можно назвать способом);

• вазэктомия, когда перевязывают семенные канатики. То есть стерилизация.

 Гормональные средства надежны?

Кроме таблеток есть гормональные пластыри, кольцо, инъекции. Гормональные таблетки – это надежный способ, но при регулярном применении. Наверное, каждая женщина хоть раз одну таблетку да и пропустила – забыла. Но главное здесь – вовремя вспомнить и принять необходимые меры.

 Гормональные таблетки снижают либидо?

Часто встречается такой побочный эффект. И в этом случае можно попробовать смену таблеток по рекомендации врача.

Но таблетки популярнее остальных методов, потому что, во-первых, они появились первыми, во-вторых, они удобнее в применении, а в-третьих, у таких таблеток обычно есть много других (лечебных) эффектов. Они могут решать проблему плохой кожи, излишнего оволосения или высыпаний на коже.

Бывает, их прописывают и не для контрацепции, а для лечения гинекологических проблем, например при кровотечениях. Спортсменки могут регулировать свой цикл, смещать или исключать месячные – если в такие дни намечены соревнования.

Некоторые женщины пользуются этой возможностью во время отпуска.

Конечно, выбирать таблетки надо с врачом (да, для них и рецепты нужны). Есть противопоказания: варикоз, мигрень (как диагноз), тромбозы, курение, заболевания печени, онкология (даже по линии близких родственников – мамы, сестры, тети).
 

 А вагинальные кольца, внутриматочные спирали подходят всем?

Сложно сказать. Единственный вариант – это применять 2-3 месяца и наблюдать, подходит метод или нет, следить за дискомфортом. Бывает, что вагинальное кольцо неприятно партнеру женщины.

Этот принцип подбора контрацептива применим и к другим средствам. Например, гормональный пластырь меняют раз в неделю. Если вы посещаете бассейн несколько раз в неделю, то этот метод не подходит.

Вагинальные свечи можно использовать при нерегулярных, редких контактах: флора влагалища страдает от их состава, плюс иногда происходит вспенивание во время секса. И это может смутить партнера.

 Какой посоветуете метод экстренной контрацепции?

Специальные гормональные таблетки для экстренной контрацепции.

Также можно рассмотреть и другой вариант – поставить внутриматочную спираль в течение 5 суток после незащищенного полового акта. Это подойдет, если у женщины, например, есть противопоказания к приему гормональной контрацепции.

 В каких случаях происходят «те самые 3%», когда презерватив не рвется, но женщина беременеет?

Логически: когда часть спермы попала во влагалище – и оба этого не заметили. Да, презерватив популярен, но он менее надежен, чем таблетки или спираль.

  •  А можно ли с презервативом подцепить инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)?
  • При правильном применении считается, что нет.
  •  Что делать, если парень просто не хочет предохраняться?

Если парень не хочет предохраняться, у него может быть ряд причин. Возможно, он хочет, чтобы партнерша забеременела, а если вопрос беременности не стоит, значит, он не хочет применять презерватив или прибегать к прерванному половому акту.

Что делать девушке? Быть готовой к любым неожиданностям. Естественно, надо позаботиться об этом самой: применять до полового акта вагинальные кремы или таблетки. Также существуют экстренные способы контрацепции.

► А если девушка хочет только с презервативом, а парень в нем «не блещет», что делать? Если в презервативе неудобно и желание проходит?

Девушка, которая настаивает на презервативе, боится нежелательной беременности или инфекций.

Вот чего больше боится? Если беременности – то можно применять вагинальный крем (но это при редких контактах) или выбрать длительную и надежную контрацепцию, гормональную например.

Если думает об инфекциях – тогда надо доказать ей, что ты «чист». Ну а если сию секунду все надо решать, что ж – тогда, возможно, секса и не будет.
 

 Какие анализы надо сдать, чтобы быть уверенным, что я безопасный(-ая) партнер(-ша)?

Женщинам и мужчинам: на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), – хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады. Анализы крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С. Для женщин еще стандартные мазки на флору (исключить молочницу или гонококки).

Женщинам: есть расширенный анализ крови на TORCH-комплекс (обычно входит в обследование при беременности) – это проверка на токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус, герпес. Также необходимо провериться и на ВПЧ – вирус папилломы человека. Эти анализы дорогие.

Неправильно, если проверяется один партнер, – нужно убедиться, что все хорошо у двоих. И при обнаружении какой-либо проблемы хотя бы у одного из партнеров лечиться должны оба и одновременно.

А можно ли не предохраняться во время месячных?

Если коротко, то можно. Забеременеть во время месячных – редчайший случай. Я читал недавно, исследователи писали о том,  что часть сперматозоидов может законсервироваться во влагалище после полового акта и ждать благоприятного момента, чтобы потом проникнуть в матку, маточные трубы и настигнуть яйцеклетку в момент овуляции. Но вряд ли это правда.

Сперматозоиды живут в среднем 1–5 суток, яйцеклетка – сутки. Также существует предположение, что иногда яйцеклетки могут созревать и в двух яичниках, только не одновременно, а с разницей, например, в 2 недели. И тогда теоретически существует возможность забеременеть во время месячных, если происходит незащищенный секс. Но это недоказанный факт.

Работает ли календарный метод – и как?

Работает, но при условии регулярного цикла. Нормальный менструальный цикл – от 21 до 34 дней. Главное – это его регулярность. 2-3 дня – это не задержка. Так, при 28 днях цикла классическая овуляция – на 12–14-й день. В это время можно забеременеть. И чем ближе к овуляции – тем выше шанс забеременеть. Ближе к месячным шанс меньше.

Есть различные мобильные приложения, например Flo (кстати, его разработали белорусы). В нем отмечаются очень многие параметры менструального цикла.

Само приложение запоминает все эти данные, потом искусственный интеллект их анализирует, и приложение выдает вам, например, такое заключение: «У вас 8-й день цикла – вероятность забеременеть крайне низкая».

Сейчас у меня на приеме все молодые девушки до 35 лет на вопрос «когда у вас были последние месячные?» сразу достают смартфон и всю информацию смотрят там.

► Народные средства – лимон, уксус – не помогают от зачатия?

Больше вредят: крайне кислая среда очень негативно влияет на полезную флору влагалища. Ни один врач не рекомендует использовать народные средства. Потом можно месяцами лечиться.

Если сперматозоиды в течение нескольких минут находятся во влагалище после полового акта, то значительное их количество уже смогло проникнуть в шейку матки и далее, поздновато пытаться их оттуда извлечь. А через 40 секунд бежать в ванную – зачем такой секс?

Физические упражнения – приседания и прыжки – не влияют ни на что.

► А как раньше предохранялись?

Прерванный половой акт был самым популярным и единственным способом. К слову, по статистике, он самый неэффективный. Про менструальный цикл ничего не знали, а гормоны синтезировали в 60–70-х годах. Судя по тому, как выросло за последние сотни лет население, люди вообще не предохранялись.

Кому лучше предохраняться – женщине или мужчине?

В зависимости от состояния здоровья партнеров. Но логично, что беременеет все-таки женщина, и поэтому, исходя из того, что ее тело подвергается возможному риску, ей приходится заботиться о предохранении в первую очередь.
 

Влияет ли оргазм (женщины) на зачатие?

Считается, что оргазм благоприятен для зачатия, но это бездоказательно. Вряд ли это имеет значение, но в любом случае оргазм предпочтительнее.

Всегда ли после прекращения приема гормональных таблеток рождаются двойни?

Двойни рождаются только если есть наследственность, чаще по женской линии (мы не говорим об ЭКО). Гормональные средства на это никак не влияют.

А почему «бесплодная пара» иногда без проблем заводит детей в новых отношениях?

В 10% бесплодия причина не установлена. А сам диагноз «бесплодие» выносится именно паре, а не женщине или мужчине. В таких случаях принято говорить о несовместимости партнеров в вопросах зачатия.

Также встречается такой вид бесплодия, как иммунологическое, когда в шейке матки женщины есть различные компоненты, которые обездвиживают сперматозоиды конкретного (именно этого!) полового партнера, но при желании забеременеть эта проблема легко решается методами ЭКО. А если пара распадается, появляется новый партнер и нет этой несовместимости или иммунологического фактора бесплодия, то и беременность не заставляет долго себя ждать.

Как понять, что я бесплоден(-на) и мне не надо предохраняться?

Про то, что бесплодие диагностируют у пары, я уже рассказал. А четкий критерий – если регулярная половая жизнь есть (не каждый день, но все же) на протяжении 12 месяцев при отсутствии контрацепции, а беременность не наступает.

Источник: //gb8-omsk.ru/funktsii/nuzhno-li-predohranyatsya-pri-beremennosti-i-zachem.html

Нужно ли предохраняться во время беременности на ранних сроках или можно не делать этого?

Нужно ли предохраняться во время беременности на ранних сроках или можно не делать этого?

Беременность – долгожданный и одновременно тревожный период, ведь каждая женщина хочет родить здорового ребенка. Будущие матери часто задают своим лечащим врачам следующие вопросы: «Можно ли не предохраняться на ранних сроках беременности? Когда придется мужу отказать в близости?» Ответы на них вы сможете найти в этой статье.

Почему при беременности нужно использовать презерватив?

Незащищенный половой акт в первые месяцы беременности может навредить малышу, будущим матери и отцу. Семья может столкнуться с рядом следующих проблем:

  1. Организм забеременевшей женщины ведет активную борьбу с бактериями, потому среда влагалища начинает окисляться. В результате этого у будущей матери нередко возникает молочница, и женщина во время полового акта может передать это заболевание мужчине.
  2. Трещинки на слизистой влагалища, возникшие во время секса, несоблюдение правил гигиены могут стать причиной возникновения у обоих партнеров цистита.
  3. Во время незащищенного полового акта у женщины может возникнуть аллергическая реакция на сперму партнера. В этом случае секс всегда должен быть защищенным.
  4. Венерические болезни, передавшиеся половым путем, пагубно отражаются на здоровье малыша и его матери. К примеру, сифилис может привести к мертворождению. Были случаи, когда детям удавалось появиться на свет живыми, но эти малыши уже в утробе матери были инфицированы, а врожденный сифилис приводил к инвалидности и ранней смерти.

На поздних сроках беременности, если патологии не наблюдаются, многие врачи разрешают не предохраняться. Незащищенный секс приближает день появления на свет ребенка, так как в сперме содержатся простагландины – вещества, размягчающие стенку матки.

В период вынашивания ребенка, как уже было отмечено, иммунитет женщины понижается и становится особенно уязвимым. Дрожжевые грибки, интенсивно развивающиеся во влагалище, могут вступить в реакцию с патогенными бактериями, содержащимися в сперме мужчины. В итоге в организме женщины начнутся воспалительные процессы. Использование контрацептивов поможет избежать пагубных последствий.

Как быть с оральными контрацептивами?

Гинекологи отмечают, что прием оральных контрацептивов нужно прекратить за 3 месяца до запланированного зачатия. Однако женщина, поздно узнавшая о своей беременности и принимавшая ОК, о здоровье малыша может не беспокоиться. До 6 недель эти таблетки безопасны для плода.

После 6 недель прием оральных контрацептивов возможен только после консультации лечащего врача. К примеру, во время беременности женщина может столкнуться с такой проблемой, как низкое содержание гормонов в организме. Противозачаточные таблетки, содержащие искусственно синтезированные вещества, помогут восполнить дефицит прогестерона и эстрогена.

Многие женщины во время беременности продолжают принимать оральные контрацептивы в надежде, что таблетки вызовут выкидыш. Такое пренебрежительное отношение к самой себе – издевательство над организмом.

Эти эксперименты могут вызвать труднообратимые гормональные изменения.

Прервать самостоятельно беременность получается не у каждой, зато у большинства возникает кровотечение, а после и такие проблемы, как сепсис, бесплодие, инфекционные заболевания органов половой системы и пр.

Таким образом, прием таблеток во время беременности возможен лишь после консультации врача. Противозачаточные средства исключением не являются.

Когда во время беременности нужно отказаться от секса?

Секс во время беременности – занятия естественное. Однако многие пары боятся, что в порыве страсти они могут доставить ребенку неприятные ощущения. От окружающей среды плод защищен брюшной стенкой, околоплодными водами и слизистой пробкой. Таким образом, во время секса будущие родители своему малышу никак не смогут навредить.

Многие гинекологи также отмечают, что положительные эмоции, испытываемые матерью, передаются и еще не рожденному малышу, то есть секс – занятие не только естественное, но и полезное. Однако все же есть случаи, когда от близости паре придется отказаться. Так, секс запрещен, если:

  • возникла угроза прерывания беременности;
  • тонус матки повышен;
  • у женщины были выявлены заболевания, негативно влияющие на течение беременности;
  • у будущей матери беременность может самопроизвольно прерваться;
  • имеются патологии шейки матки, подтекание околоплодных вод;
  • имеются выкидыши в анамнезе.

Беременной женщине запрещено волноваться, мужчина должен постоянно об этом помнить. Ребенок чувствует перемены настроения матери. Если секс доставляет неприятные ощущения, нужно об этом говорить прямо. Найти компромисс можно, было бы желание.

Источник: //www.OldLekar.ru/plan-beremennosti/kontracepcija/nuzhno-li-predohranyatsya-vo-vremya-beremennosti.html

WikiDocHelp.Ru
Добавить комментарий