Причины и симптомы генерализованного псориаза, методы лечения и профилактика

Генерализованный псориаз Цумбуша: что это такое, как лечить ладонно-подошвенный пустулез?

Причины и симптомы генерализованного псориаза, методы лечения и профилактика

Псориаз достаточно распространенное в мире заболевание. Насчитывается большое количество форм этой патологии.

Одна из таких разновидностей недуга — генерализованный псориаз. Этот недуг является тяжелым и может нести угрозу жизни человека, хотя и встречаются патологии поражающие отдельные участки покрова тела. В группу риска входят представители обоих полов. Чаще всего развитие болезни регистрируется у людей в возрастной группе от 15 до 35 лет.

Болезнь характеризуется формированием пузырчатой сыпи, которая со временем превращается в небольшие по размеру ярко-розовые пустулы. В процессе прогрессирования болезни пустулы и пузырьки сливаются в большие области поражения, покрытые снаружи лейкоцитными корочками, имеющими коричневую окраску.

При травмировании пораженных областей, расположенных под корочками, формируются незаживающие эрозии и язвы. Чаще всего сыпь формируется в паху и в суставной области, встречаются случаи поражения слизистой, ногтевых пластин и участков на волосистой части головы. Поражение участков волосистой части черепа носит название псориаза Цумбуша.

Причины развития генерализованной формы псориаза

Данная разновидность болезни развивается по тем же причинам, что и другие формы заболевания. Наиболее вероятными факторам, влияющими на появление недуга являются частые стрессы, недостаточное количество в организме витаминов и минеральных веществ, особенно это касается кальция.

Помимо этого на возникновение болезни оказывает существенное влияние длительное применение в процессе проведения медикаментозной терапии сильнодействующих лекарственных препаратов, понижающих уровень иммунитета. Также способны существенно влиять на  развитие патологии разнообразные повреждения кожи в результате проведения терапевтических физиопроцедур.

Генерализованный псориаз Цумбуша способен появиться на фоне сбоев гормонального баланса в организме, при нарушениях нормальной работы эндокринной системы.

Патологическое состояние дермы появляется вследствие воздействия на организм человека патогенных вирусов или бактерий и под влиянием длительного нахождения человека под воздействием прямых солнечных лучей.

Указанные факторы могут быть возможными причинами появления и прогрессирования болезни, но достоверно на сегодня определить причину его возникновения не представляется возможным.

Характерная симптоматика патологии и ее разновидности

Генерализованный пустулезный псориаз является патологическим состоянием, начинающимся с внезапного развития огненно-красной эритемы, которая охватывает большие участки покровов тела и по своим признакам напоминает эритродермию. Кожа начинает испытывать болезненность даже при небольшом прикосновении.

На фоне развития указанной патологии появляются пустулезные высыпания, собранные в большие группы, количество таких очагов быстро увеличивается.

При слиянии между собой они формируют гнойные участки, на которых происходит усиление болезненных ощущений. На данной стадии прогрессирования заболевание переходит в гнойный псориаз.

Одновременно с указанным процессом происходит распространение патологии на здоровые участки кожи.

Важная информация:  Как внешне отличить лишай и псориаз?

Чаще всего появление новых высыпаний носит волнообразный характер и имеет продолжительность от одной до восьми недель. После затухания волны формирования пустул на одном участке, они начинают формироваться на соседнем.

По мере отпадения сформировавшихся корочек происходит обнажение эрозированной поверхности кожного покрова. Открывшаяся площадь является влажной и на ней происходит быстрая эпителизация.

Наиболее частой областью локализации патологических процессов являются кожные покровы в области крупных суставов, крупные складки кожи, зона половых органов и заднепроходного отверстия.

В некоторых случаях формирование пустул может происходить:

  • на слизистой поверхности языка;
  • на коже волосистой части черепа;
  • на кожных покровах лицевой части черепа.

Появление пустул на поверхности языка приводит к затруднению приема пищи.

В редких случаях при патологии на волосистой части головы возникает через 2-3 месяца облысение.

В процессе прогрессирования патологического состояния наблюдается подъем общей температуры до 38-40 градусов. Помимо этого у больного регистрируется:

  1. Тошнота.
  2. Болезненные ощущения в мышечных структурах.
  3. Болезненность суставов.
  4. Головная боль.
  5. Увеличение размеров лимфатических узлов, находящихся на периферии.
  6. Болевые ощущения в области, пораженной патологическим процессом.

По мере исчезновения сыпи температурные показатели начинают снижаться и самочувствие человека значительно улучшается. Эритема и симптоматика, свойственная псориазу, после окончания обострения патологии, сохраняются на протяжении длительного времени.

Наиболее распространенными разновидностями генерализованного псориаза являются:

  • псориаз Цумбуша;
  • генерализованный Аллопо;
  • герпетиформное импетиго.

Генерализованный псориаз требует немедленного лечения, что связано с высокой вероятностью наступления фатальных последствий.

Характерные симптомы патологии Цумбуша

Псориаз Цумбуша — одна из наиболее серьезных разновидностей патологии. В случае прогрессирования заболевания и отсутствия лечения высока вероятность наступления смертельного исхода.

Смерть наступает в результате оказания высокой нагрузки на все органы и системы органов человека. Заболевание является неизлечимым.

Но при соблюдении рекомендаций врача и при проведении мер профилактики тяжелые последствия для человека можно предотвратить.

Эта разновидность генерализованного пустулезного псориаза характеризуется формированием пустул на большей части покровов тела. Течение заболевания тяжелое, чаще всего выявляется патология у людей среднего возраста.

Формируемые пустулы слегка возвышаются над поверхностью кожи, в острой фазе над очагами патологии происходит формирование плотных корочек. После завершения острой фазы на теле больного остаются высыпания характерные для обычного псориаза. Длительность острого периода составляет обычно несколько месяцев.

Дополнительными симптомами патологии являются:

  1. Чувство жжения и нестерпимого зуда.
  2. Выраженный лейкоцитоз.
  3. Значительный рост температуры тела.
  4. Появление общей слабости и недомогания.
  5. Формирование на теле, в местах поражения кожного покрова, гнойников.
  6. Возникновение сильных высыпаний в области гениталий, на изгибах конечностей, в некоторых случаях на слизистой, волосистой части головы и ногтях.
  7. Формирование язв с эрозиями в местах развития очагов патологии.
  8. Образование темных корочек на поверхности крупных пустул.

Важная информация:  Что такое псориатический артрит и сколько с ним живут?

В процессе прогрессирования пустулы очень быстро приобретают гнойный характер, а заболевание переходит в гнойную форму.

Признаки акродерматита Аллопо

Акродерматит Аллопо — пустулезный псориаз ладоней и подошв. Болезнь имеет неясную этиологию и патогенез, характеризуется распространением патпроцесса в области конечностей.

Высыпания формируются в виде пустул, обладающих тенденцией к слиянию. Обычно первым подвергается поражению большой палец кисти, затем патология распространяется дальше, захватывая тыл кисти и стопы.

Кожные покровы становятся отечными, приобретают синюшную окраску, ногтевое ложе становится утолщенным и покрывается корками, ногтевая пластина приобретает грязно-желтую окраску. Во время передвижения у больного возникают болевые ощущения.

Терапия пустулезного псориаза ладоней и подошв в первую очередь требует корректировки нарушений в работе нейро-эндокринной системы организма и сбоев в обменных процессах.

В зависимости от тяжести и степени распространенности патпроцесса могут применяться в лечении следующие группы фармакологических препаратов:

  • ретиноиды;
  • цитостатики;
  • глюкокортикоиды;
  • иммунодепрессанты;
  • антибактериальные препараты.

При проведении комплексной терапии назначается прием препаратов железа и витаминов А и С.

Прогноз патологии является условно благоприятный ввиду коротких периодов ремиссий и резистентности к осуществляемой терапии.

 Признаки герпетиформного импетиго

Герпетиформное импетиго является редким пустулезом, развивающимся у беременных и имеющим неясную этиологию. Характеризуется внезапным подъемом температуры тела и формированием отечной эритемы и мелких пустул с внутренней стороны бедер в складках кожных покровов.

Очаг постепенно разрастается по площади и приобретает кольцевидную форму. В центре кольца располагаются пустулы, покрываемые корками, на периферии размещается зона роста. Она представляет собой ярко-красный ободок, усеянный вновь сформированными первичными образованиями.

Высыпания сопровождаются ухудшением общего самочувствия беременной,  у нее появляется:

  1. Головная боль.
  2. Повышение температуры.
  3. Боль в суставах.

При усугублении патологии дополнительно регистрируются следующие симптомы:

Отсутствие адекватной терапии патологического состояния может привести к смерти.

Лечение патологии сводится к проведению корректировки гормонального фона и ликвидации дефицита кальция в организме беременной женщины. Дополнительно проводится симптоматическая терапия.

Прогрессирование патологии способно спровоцировать внутриутробную гибель развивающегося плода и стать причиной выкидыша, что говорит о явной связи патологии с изменениями в работе эндокринной системы женского организма.

Эта форма патологии имеет четкую гендерную принадлежность.

Что такое болезнь Барбера и его симптоматика?

Псориаз Барбера представляет собой генерализированную форму патологии, которая развивается с повреждением подошвенного и кистевого кожного покрова. Чаще всего такая разновидность недуга встречается у женщин и носит название пустулезного генерализированного псориаза Барбера.

Характеризуется появлением на кожных покровах ладоней и подошв пятен с выраженными очертаниями, поверхность которых подвергается шелушению.

В области поражения наблюдается формирование плоских пустул, достигающих диаметра 0,5 см. Эта патология имеет длительное и волнообразное течение и достаточно сложно поддается терапевтическому воздействию. Без проведения диагностических мероприятий заболевание можно легко спутать по внешним проявлениям с грибковой инфекцией или экземой.

Важная информация:  Кишечник и псориаз: влияние болезни на систему ЖКТ

Методы диагностики заболевания

Для того чтобы диагностировать правильно наличие генерализированного псориаза требуется провести комплекс обследований, которые проводятся лечащим врачом. Точно поставить диагноз можно только в медицинском учреждении.

При проведении обследования проводится тщательный анализ всех патологий и возможных недугов. Осуществляется взятие проб содержимого папул для посева.

Все необходимые анализы делаются после детального осмотра кожных покровов пациента. При осмотре врач выясняет особенности течения заболевания путем опроса пациента.

Для точной идентификации заболевания потребуется провести следующие исследования:

  1. Кровь. Проводится биохимический и общий анализ крови, которые позволяют выявить наличие воспалительных процессов в организме. Определяется наличие отклонений в некоторых показателях свидетельствующих о псориатических изменениях у больного.
  2. Анализ мочи и кала. Проведение этого исследования дает возможность выявить паразитарные патологии, которые могли спровоцировать псориатическое высыпание.
  3. Лабораторный анализ печеночных ферментов.

Окончательный диагноз врач ставит исходя из клинической картины болезни, проведенного гистологического обследования биоматериала из области поражения, и микроскопии, которая при псориазе показывает наличие локальной  инфильтрации эпидермиса нейтрофилами и мононукларами.

Лечение генерализованной формы псориаза

Проведение терапии болезни требует времени терпения и настойчивости. При выявлении патологии возникает необходимость в проведении симптоматического и противовоспалительного лечения.

Лечение генерализованного псориаза в домашних условиях невозможно и проводится исключительно после осуществления госпитализации. Это связано с тем, что только своевременная и адекватная терапия при условии постоянного врачебного наблюдения за состоянием больного способна помочь избежать тяжелых последствий для организма пациента, среди которых присутствует даже летальный исход.

Обязательным пунктом проводимого комплексного лечения является назначение дезинтоксикационной терапии, для того чтобы вывести из внутренней среды организма токсические компоненты, формируемые при распаде тканей. Продукты распада пагубно воздействуют на все органы и их системы, отравляя их.

В процессе осуществления терапевтических мероприятий применяют препараты, относящиеся к следующим группам фармакологических средств:

  • ретиноиды;
  • иммуносупрессоры;
  • цитостатики;
  • гепатопротекторы;
  • ингибиторы фосфодиэстеразы.

Показано использование таких физиотерапевтических процедур, как плазмаферез, гемосорбция, селективная фототерапия.

Купировать полностью и избавиться от патологического процесса невозможно, но при соблюдении всех рекомендаций врача в процессе проведения терапии можно добиться перевода патологии в состояние длительной ремиссии.

Легкие формы генерализованного псориаза лечат амбулаторно. Для этой цели применяются ретиноиды, терапия витаминами Д, С, Е.

Используются дополнительно в процессе избавления от патологии антигистаминные средства, седативные препараты, кератолитики и гормональные мази для наружного применения.

При небольшой тяжести течения патологии рекомендуется обратить внимание на климатолечение. Прогноз лечения является относительно неблагоприятный с учетом возможного наступления летального исхода.

Источник: //psorium.ru/o-bolezni/generalizovannyj-psoriaz.html

Причины и симптомы генерализованного псориаза, методы лечения и профилактика

Причины и симптомы генерализованного псориаза, методы лечения и профилактика

Генерализованный псориаз представляет собой неизлечимый недуг, дерматологического плана. Он довольно редко диагностируется у людей разных полов и возрастных групп. Особенностью этой формы заболевания является очень тяжелое течение. Чтобы перевести интертригинозный псориаз в состояние стойкой ремиссии пациентам придется пройти продолжительный курс медикаментозной терапии.

Причины

Спровоцировать развитие этой формы псориаза могут разнообразные внешние и внутренние факторы. Список причин следует пополнить:

  • гормональными сбоями;
  • нехваткой кальция;
  • перенесенными стрессами;
  • заболеваниями бактериальной или вирусной этиологии;
  • недостаточным количеством в организме витаминов;
  • негативным воздействием ультрафиолетовых излучений (например, при злоупотреблении солнечными «ваннами»);
  • продолжительным приемом некоторых видов лекарственных препаратов, под воздействием которых происходит снижение иммунитета;
  • сбоями в работе эндокринной системы;
  • механическим, термическим, химически или медикаментозным воздействием на кожные покровы;
  • перенесенными фитотерапевтическими процедурами и т. д.

Симптоматика

Клинические проявления генерализованного псориаза напрямую зависят от формы заболевания:

ЦумбушаУ людей очаги поражения могут локализироваться на любых участках кожного покрова. При прогрессировании недуга на поверхности эпидермиса появляются красноватого оттенка пузырьки. Довольно быстро начинает проявляться характерная для этой формы псориаза симптоматика: жжение, зудение, болезненные ощущения, воспалительные процессы, высокая температура, которую крайне сложно сбить даже посредством медикаментов. Со временем псориатические высыпания начинают сливаться, формируя большие очаги поражения. Пациенты быстро утомляются, начинают испытывать слабость. При отсутствии своевременной медикаментозной терапии может наступить летальный исход
АллопоУ больных очаги поражения изначально локализируются на фалангах пальцев нижних и верхних конечностей. По мере прогрессирования высыпания появляются и на стопах, и на ладонях
ИмпетигоЧаще всего эта форма генерализованного псориаза диагностируется у женской аудитории. В начальной стадии болезнь себя никак не проявляет. По мере прогрессирования недуга у пациентов на поверхности эпидермиса появляются покраснения, довольно быстро сливающиеся в большие и шелушащиеся псориатические очаги

Осложнения

Если пациент проигнорирует тревожную симптоматику или начнет самостоятельно задействовать медикаменты в борьбе с очагами поражения, ему придется столкнуться с серьезными осложнениями, проявляющимися в виде:

  • печеночной недостаточности, протекающей в острой форме;
  • вывода из организма витаминов и микроэлементов, в частности кальция;
  • необратимых патологических процессов в эпидермисе, на фоне которых существенно ухудшится состояние кожи;
  • развитием алопеции (при этом заболевании волосы начинают стремительно выпадать и заново не вырастают);
  • летальным исходом (смертные случаи фиксируются среди пациентов, у которых была диагностирована форма Цумбуша).

Диагностические мероприятия

После того как человек заметит у себя характерные проявления псориаза, он должен незамедлительно обратиться в больничное учреждение для консультации. Узкопрофильный специалист, перед тем как классифицировать форму недуга, должен провести разнообразные диагностические мероприятия:

  1. Проводится осмотр, опрос, сбор анамнеза.
  2. В лабораторных условиях проводится исследование печеночных ферментов.
  3. Сдаются базовые и специфичные анализы крови, фекалий, мочи.
  4. С кожных покровов пациента берется соскоб псориатических чешуек и передается для микроскопических исследований.
  5. При необходимости назначается дополнительное аппаратное обследование, например, компьютерная или магниторезонансная томография.

Методы лечения

При лечении генерализованной формы псориаза для каждого пациента в индивидуальном порядке разрабатывается схема медикаментозной терапии, которая может включать:

  1. Лекарства, подавляющие иммунитет.
  2. Препараты из группы антигистаминов. С их помощью устраняется неприятная симптоматика, сопровождающая кожные высыпания: зудение, жжение. Пациентам зачастую прописывают таблетки «Супрастина», «Лоратадина», «Зиртека».
  3. Медикаменты, способные оказывать на организм успокаивающее воздействие. Для стабилизации психо-эмоционального фона больным прописывают таблетки «Персена», «Ново-Пассита», «Седавита» и т. д.
  4. В обязательном порядке для пациентов подбираются витаминно-минеральные комплексы.
  5. При комплексной терапии псориаза задействуются лекарственные средства, предназначенные для наружной обработки очагов поражения, представленные в аптечных сетях в разных фармакологических формах: лосьоны, мази, крема, растворы. Хороший терапевтический эффект достигается при задействовании «Дипросалика», «Элокорма», «Ацитретина», «Циклоспорина», «Метотрексата и т. д.
  6. В том случае, когда очаги поражения локализируются на волосистой части головы, больным рекомендуются лечебные шампуни.

Профилактические мероприятия

Защититься от этой генерализованной формы псориаза невозможно. Но, если люди своевременно начнут проводить профилактику, они смогут минимизировать риски развития недуга. В этом поможет комплекс мер, список которых следует пополнить:

  • отказом от всех пагубных пристрастий;
  • укреплением иммунитета;
  • нормализацией питания;
  • ежегодной витаминизацией организма;
  • соблюдением режима дня;
  • предотвращением психо-эмоциональных перегрузок;
  • защитой от прямых солнечных лучей;
  • минимизированием стрессовых ситуаций;
  • ежедневными физическими нагрузками (умеренными);
  • отказом от бесконтрольного приема медикаментов;
  • своевременной терапией вирусных и бактериальных заболеваний и т. д.

Источник: //psoriaz-med.ru/vidyi/prichinyi-i-simptomyi-generalizovannogo-psoriaza-metodyi-lecheniya-i-profilaktika/

Как вылечить генерализованный пустулезный псориаз?

Причины и симптомы генерализованного псориаза, методы лечения и профилактика

Псориазом называют тяжелое системное заболевание с хроническим рецидивирующим течением, главными симптомами которого являются характерные сыпные элементы (так называемые «псориатические бляшки»). Они представляют собой выпуклые рельефные красновато-розовые пятна, обильно усыпанные серебристо-серыми шелушащимися элементами (чешуйками).

Зуд, гиперемия, болезненные ощущения в пострадавших очагах – верные спутники псориаза. Стоит ли говорить, что типичные признаки заболевания вызывают у пациентов не только крайне неприятные физические ощущения, но и создают моральный дискомфорт.

Врачи-дерматологи в зависимости от характера сыпных элементов, их локализации, тяжести симптомов патологии выделяют различные ее формы. Самым опасным считается так называемый генерализованный пустулезный псориаз (далее – ГПП) – о причинах возникновения, клинической картине и подходах к лечению этого недуга пойдет речь далее.

Специфика патологии

Что такое генерализованный псориаз? Это достаточно редкая, но при этом крайне тяжелая разновидность данной патологии, сопровождающаяся быстрым возникновением и размножением характерных сыпных элементов, локализующихся по всему телу.

Генерализованный пустулезный псориаз – форма заболевания с экссудативно-пролиферативными процессами в дерме, отличающаяся тяжелым рецидивирующим течением.

Клинически генерализованному пустулезному псориазу свойственна выраженная эритема, на поверхности которой уверенно «обосновалась» пузырная сыпь.

Со временем такие образования трансформируются в болезненные воспаленные красно-розовые пустулы.

Такие сыпные элементы не имеют предпочтений относительно места локализации, они постепенно расползаются по всему телу, образуя единые псориатические очаги. Пораженная кожа воспалена, гиперемированна. Образовавшиеся пустулы время от времени вскрываются, из них наружу вытекает экссудат (прозрачная жидкость).

Главный диагностический критерий генерализованного псориаза – наличие так называемой «классической триады» симптомов заболевания:

  1. Феномена стеаринового пятна;
  2. Присутствия терминальной пленки;
  3. Капельного кровотечения.

Генерализованный пустулезный псориаз (другое название – болезнь Цумбуша) – хронический иммуноопосредованный дерматоз с крайне тяжелым течением и частыми рецидивами (обострениями).

Это заболевание не так распространено, как, скажем, вульгарный псориаз, но сопровождается более выраженными симптомами.

Генерализованный псориаз этой формы не имеет гендерной окраски (может развиваться как у женщин, так и у мужчин), его признаки могут проявиться в любом возрасте, но чаще всего болезнь «стартует» в период полового созревания.

К сожалению, единой версии о причинах происхождения генерализованного пустулезного псориаза так до сих пор и не существует. Так, в 60% клинических случаев эта тяжелая болезнь «вытекает» из своевременно непролеченного вульгарного псориаза, а в 40% – возникает спонтанно у совершенно здоровых людей.

Почему генерализованный псориаз далее стремительно развивается, современной наукой также не установлено. Большинство медиков склоняются к двум самым популярным версиям возникновения этого аномального процесса – иммунной и обменной.

В первом случае врачи обвиняют в появлении псориатических бляшек генетический (наследственный) фактор, обуславливающий гипертрофированное воздействие защитных сил организма на здоровые клетки эпидермиса – они начинают интенсивно размножаться, что, в свою очередь, приводит к возникновению сыпных элементов на коже.

Поклонники метаболической (обменной) теории объясняют развитие генерализованного псориаза низкий уровень липопротеинов высокой плотности, повышенный холестерин и триглицериды. В пользу данного подхода «играет» метаболический синдром – непременный спутник пустулезного псориаза.

В течении исследуемой патологии выделяют несколько последовательных этапов:

  1. Прогрессирующая стадия. Активно развивается воспалительный процесс на коже, появляются первичные сыпные элементы, диагностируется зуд, шелушение пострадавших очагов.
  2. Стационарная фаза. Клиническая картина недуга остается неизменной.
  3. Регресс. Воспаление становится менее выраженным, пустулы постепенно подсыхают, удаляются с поверхности кожи, на их месте заметны участки депигментации.

Клиническая картина заболевания

Для пустулезного псориаза генерализованной формы характерно острое начало:

  • У пациентов резко поднимается температура тела;
  • Появляется озноб, лихорадка;
  • Внезапно возникает интенсивная гиперемия в любом участке кожного покрова;
  • На месте эритематозных пятен – жжение и болевые ощущения.

Практически сразу на фоне эритемы заявляют о себе характерные небольшие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью – такие сыпные элементы быстро мутнеют и превращаются в пустулы.

Со временем такие образования все больше воспаляются, увеличиваются в размерах, сливаются между собой, образуя единые сыпные очаги. В таких областях пустулы вскрываются, из них вытекает экссудат, кожа покрывается корками – чешуйками, интенсивно шелушится, сохнет.

После активного прогресса пустулезный псориаз немного успокаивается – новых сыпных элементов не образуется, кожа шелушится, инфильтрована. На этапе регресса воспалительный процесс стихает окончательно, бляшки начинают «зазрешаться» от центра к периферии, после их удаления остаются депигментированные пятна разного размера.

Генерализованная форма пустулезного псориаза поражает, в том числе, ногтевые пластины. Сначала они утолщаются, меняют цвет (становятся серовато-желтыми), после – крошатся, ломаются либо вовсе отпадают. На ногте появляются мелкие выемки, он становится похожим на наперсток. Под ногтевой пластиной определяются пустулы, величиной с булавочную головку. Часто ноготь полностью растворяется.

Страдает от генерализованного псориаза пустулезной формы и волосистая часть головы – сыпные элементы располагаются за ушами, на лбу, вдоль линии роста волос.

От характера течения, скорости распространения пустул зависит степень тяжести и исход исследуемого заболевания. В ряде клинических случаев ГПП приводит к летальному исходу.

Диагностика и лечение патологии

Соответствующий диагноз ставится на основе комплексного обследования пациента после выявления типичной «триады» симптомов псориаза при общей распространенности патологического процесса.

Терапия болезни Цумбуша должна быть комплексной и продолжительной. Пациенту требуется симптоматическое, а также противовоспалительное лечение, направленное на подавление пролиферации. Схема борьбы с недугом подбирается специалистом с учетом распространенности и степени тяжести аномальных явлений на коже.

Часто ГПП лечат в условиях стационара, используя такие группы системных лекарственных препаратов:

  • Ретиноиды (подавляют работу сальных желез) – Ацитретин;
  • Иммуносупрессоры (снижают интенсивность функций защитных сил организма) – Циклоспорин;
  • Цитостатики (приостанавливают процесс размножения аномальных клеток эпидермиса) – Метотресат;
  • Гепатопротекторы (защищают печень от поражения) – Гептрал.

Среди лечебных процедур пациентам с болезнью Цумбуша показаны селективная фототерапия, плазмоферез, гемосорбция.

Дополнительными элементами симптоматической терапии ГПП выступают:

  • Антигистаминные средства (Тавегил, Диазолин);
  • Витамины (Д, С, Е);
  • Седативные (успокоительные) препараты.

Наружное лечение болезни Цумбуша не обходится без кератолитических (отшелушивающих) и гормональных мазей. Другие местные средства:

  • Крема с витамином Д3 (Дайвонекс) – они подсушивают сыпные элементы, способствуют наискорейшему удалению таковых с поврежденных кожных покровов;
  • Мази на основе салициловой кислоты и дегтя (Акридерм), их комбинируют с местными кортикостероидами.

Помочь коже можно и народными средствами. Конечно, натуральные домашние составы являются лишь вспомогательными компонентами лечения ГПП, но при этом демонстрируют неплохой клинический эффект. Рассмотрим несколько полезных рецептов:

  • 10 г сухого измельченного прополиса смешивают со 100 г сливочного масла. Жир необходимо предварительно растопить на водяной бане, а после – смешать с продуктом пчеловодства. Далее состав кипятится на небольшом огне в течение 10 минут, все это время следует его постоянно помешивать. Готовую массу помещают в темную стеклянную тару и отправляют на хранение в прохладное место. Как использовать лекарство: мазью тщательно обрабатывают псориатические очаги дважды в день.
  • В эмалированной кастрюле необходимо смешать по 500 мл водки и сока алоэ, добавить к ним 150 г свиного жира, 500 г липового меда. Далее емкость плотно накрывают крышкой, а края дополнительно залепляют тестом (чтобы внутрь не проникал воздух). Заготовку отправляют в духовку, разогретую до температуры 120 градусов, где она должна томиться не менее 6 часов. Когда лечебный состав будет готов, его остужают, пропитывают им марлю, которую в качестве примочки ежедневно прикладывают на 30-40 минут к пострадавшим от пустулезного псориаза участкам кожи. Манипуляции повторяют до тех пор, пока сыпные элементы не станут более бледными, а после и вовсе не исчезнут.

Болезнь Цумбуша по праву считается самой тяжелой формой псориаза, которая затрагивает не только кожу, но и ногти, волосистую часть головы, может распространяться на суставы и затрагивать внутренние органы.

Только комплексная медикаментозная терапия под присмотром опытного специалиста способна минимизировать симптомы данной патологии и предотвратить ее серьезные осложнения.

К сожалению, как и все другие разновидности псориаза, излечить ГПП полностью невозможно.

Источник: //izlechenie-psoriaza.ru/vidy-psoriaza/kak-lechit-generalizovannyj-pustuleznyj-psoriaz

Тяжелое течение — генерализованный пустулезный псориаз

Причины и симптомы генерализованного псориаза, методы лечения и профилактика

Псориаз – системное хроническое заболевание, проявляющееся пятнами сыпи по телу. В зависимости от тяжести протекания симптомов и локализации бляшек выделяют несколько форм патологии. Самым опасным считается генерализованный пустулезный псориаз. Чтобы избежать осложнений такой болезни, надо знать причины ее возникновения, симптомы и особенности лечения.

Что это за заболевание

Генерализованный пустулезный псориаз (или болезнь Цумбуша) представляет собой иммуноопосредованный дерматоз тяжелого течения. Патология хроническая и часто рецидивирует.

В отличие от других форм псориаза — пустулезный встречается редко.

Первые упоминания о псориазе находят в трудах Гиппократа. Типы этой болезни описывали Вильсон Д., Виллан Р., Цельс А. Пустулезную форму первым охарактеризовал Цумбуш в 1910 году.

Далее такая разновидность патологии была описана немецким врачом Кисмайером и российским профессором Машкиллейсоном Л. Повышенный интерес к болезни Цумбуша вызван тем, что эта форма псориаза отличается высоким риском смертности.

Заболевание Цумбуша может появиться в любом возрасте, но чаще его симптомы возникают в период полового созревания. В группу риска входят люди с нарушением липидного обмена.

Причины возникновения и симптомы генерализованной формы псориаза

Мнения ученых-медиков касательно причины развития генерализованного пустулезного псориаза расходятся. По статистике около 60% случаев возникновения болезни Цумбуша спровоцировано несвоевременно пролеченным вульгарным псориазом. У остальных 40% людей, патология развивается спонтанно, при нормальном состоянии здоровья.

К инициирующим заболевание факторам принадлежат:

  • нарушение обменных процессов;
  • затяжной и продолжительный стресс;
  • прием иммуноподавляющих медикаментов;
  • генетическая предрасположенность;
  • прохождение курса фототерапии;
  • длительное пребывание на солнце;
  • уменьшение концентрации кальция;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • изменение гормонального фона;
  • снижение иммунитета.

Проявляется генерализованная форма псориаза так:

  • Сначала воспаляется обширный участок эпидермиса. Кожа приобретает ярко-красный оттенок.
  • Потом формируются пустулы. Сначала их немного, но со временем их число увеличивается. Локализуются они на любом участке тела.
  • Пустулы сливаются в обширные гнойные очаги.
  • Далее нагноения покрываются корочками. Ороговевший слой кожи отпадает.
  • Через время состояние начинает обостряться: снова образуются пустулы, которые гноятся и болят.

При формировании абсцесса сильно ухудшается самочувствие.

Человек жалуется на:

  • болезненность пораженных мест;
  • слабость и недомогание;
  • подташнивание;
  • повышение температуры.

В период отсутствия пустул общее состояние улучшается. Волнообразное генерирование псориатических высыпаний наблюдается на протяжении 7-60 дней.

Методы диагностики

Если есть подозрение на псориаз, следует обратиться к доктору. Врач проведет осмотр, опрос пациента, направит на обследование. Для диагностики болезни Цумбуша применяют аппаратные и лабораторные методики.

Если по внешним признакам невозможно поставить диагноз, тогда назначают сдачу:

  • крови на общее и биохимическое исследование, на выявление антител к ВИЧ, на определение печеночных ферментов;
  • урины для оценки водно-солевого баланса;
  • кала для выявления (исключения) гельминтозного или инфекционного поражения.

После сдачи анализов пациента могут направить на дополнительную инструментальную диагностику:

  • рентгенографию (позволяет определить псориатический артрит);
  • биопсию эпидермиса с целью исследования ткани на наличие микроабсцессов Мунро, истончения росткового слоя, повышенной васкуляризации.

Болезнь Цумбуша схожа по симптоматике с другими патологиями. Поэтому ее следует дифференцировать от атопического, себорейного дерматита, сифилиса, красного лишая, бактерида Эндрюса.

Чем отличается от пустулезного псориаза ладоней и подошв

Бывает, что болезнь Цумбуша путают с псориазом Барбера. Отличаются эти формы патологии местом локализации. Генерализованный пустулезный псориаз поражает все тело, а заболевание Барбера – только руки и ступни (особенно много высыпаний появляется на ладонях, подошвах и на сгибах пальцев). Есть различия и в размере пустул: при патологии Барбера абсцессы более крупные.

Как лечить болезнь Цумбуша

Полностью вылечиться от псориаза пустулезной формы невозможно. Главной задачей является достигнуть длительной ремиссии.

Для этого доктор разрабатывает индивидуальный план терапии для каждого пациента, учитывая стадию заболевания, особенности протекания патологии, результаты диагностики. Улучшить состояние пациента можно путем:

  • медикаментозной терапии;
  • физиотерапии;
  • санаторно-курортного лечения;
  • диеты;
  • использования народных средств.

Хорошие результаты дает комплексное применение этих методов.

Медикаментозное лечение

Лекарства используются на всех этапах болезни Цумбуша. Их действие направлено на уменьшение неприятной симптоматики. Лечение проходит в домашних условиях. В тяжелых случаях проводится госпитализация.

Пациенту назначают:

  • Иммуносупрессоры (Сандиммун, Циклоспорин-А). Восстанавливают клетки иммунной системы (Т-лимфоциты). Препараты этой группы токсичны. Поэтому их используют только в стационарных условиях.
  • Антигистаминные средства (Диазолин, Супрастин, Лоратадин, Кларитин). Они уменьшают отечность и зуд. Такие препараты помогают при головной боли, при расстройстве сна и раздражительности.
  • Антибиотики. Применяются при острой стадии патологии, когда пустулы наполнены гноем или есть обширные мокнущие раны. Обычно доктора назначают средства пенициллинового, цефалоспоринового или макролидного ряда.
  • Гепатопротекторные и ферментативные медикаменты (Фестал, Ликопид). Оказывают иммуномодулирующее, противовоспалительное действие, улучшают работу желудка и кишечника.
  • Энтеросорбенты (Полисорб, Энтеросгель, Гемодез). Обладают дезинтоксикационными свойствами, укрепляют иммунитет и снижают вероятность аллергии.
  • Противовоспалительные лекарства нестероидной группы (Кеторол, Нурофен). Уменьшают болезненность и устраняют воспаление.
  • Кортикостероиды (Элоком, Локоид, Адвантан). Применяются наружно коротким курсом. Эффективно снимают зуд, жжение, воспаление. При длительном использовании кортикостероидов возможно появление стрий, развитие атрофии эпидермиса.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические методы лечения позволяют уменьшить болезненность, восстановить кожный покров. Проводится физиотерапия в период ремиссии болезни в условиях стационара.

Самые эффективные процедуры при болезни Цумбуша:

  • Ультрафиолетовое облучение. На пораженные участки воздействуют ультраволнами. Способ позволяет добиться стойкой ремиссии (на 3-36 месяцев).
  • ПУВА-терапия. Кожу подвергают ультрафиолетовому излучению. Одновременно назначается прием препаратов-фотосенсибилизаторов. В результате улучшается состояние кожи.
  • Рентгенотерапия. Лечение помогает снять зуд.
  • Криотерапия. Нормализует обменные процессы, снимает боль и жжение кожи. Суть процедуры в том, что на эпидермис наносят смесь, температура которой достигает -160 градусов.
  • Гирудотерапия. Лечение пиявками способствует улучшению местного кровообращения, укреплению иммунитета.

Выбор физиотерапевтического метода зависит от локализации высыпаний и общего состояния пациента.

Возможные осложнения и профилактика

Если не лечить генерализованный пустулезный псориаз, то могут развиться серьезные осложнения, вплоть до летального исхода. Вероятность смертности при данной форме болезни составляет 2%. Как показывает практика, у 17% людей с диагнозом патология Цумбуша развиваются осложнения.

Наиболее частые последствия псориаза пустулезной формы:

  • онихолизис;
  • печеночная недостаточность;
  • алопеция;
  • пиодермия;
  • легочная недостаточность;
  • гипокальциемия;
  • мальабсорбция;
  • гипоальбуминемия.

Во избежание таких последствий, пациент с псориазом должен своевременно проходить лечение и выполнять все предписания специалиста.

Профилактика

Чтобы не допустить развития болезни Цумбуша, следует проводить такие профилактические мероприятия:

  • соблюдать режим бодрствования и отдыха;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • правильно питаться (ограничить потребление жирных продуктов);
  • при наличии системных заболеваний быть под постоянным контролем доктора, периодически сдавать анализ крови;
  • укреплять иммунитет.

Таким образом, генерализованный пустулезный псориаз – это тяжелое хроническое заболевание, которое без правильного лечения может приводить к ряду осложнений и летальному исходу.

Истинная причина развития патологии не установлена. Но есть ряд факторов, которые провоцируют появление такой формы псориаза. Для улучшения состояния используют медикаменты, физиотерапию. Целью лечения является достижение стойкой ремиссии.

Источник: //psoriazonline.ru/vidyi/generalizovannyiy-pustuleznyiy-psoriaz.html

Симптомы и причины псориаза генерализованного

Причины и симптомы генерализованного псориаза, методы лечения и профилактика

  • Причины развития генерализованного псориаза
  • Симптомы заболевания
  • Диагностика генерализованного псориаза
  • Лечение генерализованного псориаза
  • Осложнения генерализованной формы псориаза
  • Профилактика заболевания

Псориаз – достаточно распространенное кожное заболевание среди современных людей. Существует множество разновидностей этой болезни, одной из которых является генерализованный псориаз. Он является одной из наиболее тяжелых и редких форм заболевания. Что это за недуг, как с ним бороться, следует детально рассмотреть.

Причины развития генерализованного псориаза

Данная форма заболевания возникает по тем же причинам, что и другие его разновидности. Наиболее вероятными предпосылками к развитию генерализованного пустулезного псориаза являются:

  • стрессовые ситуации;
  • недостаток в организме витаминов, особенно кальция;
  • длительное использование сильнодействующих медикаментозных препаратов, снижающих иммунитет;
  • различные повреждения кожных покровов в результате фитотерапевтических процедур;
  • нарушение гормонального фона;
  • неправильное функционирование эндокринной системы;
  • появление патогенных вирусов или бактерий в организме;
  • длительное нахождение под прямыми солнечными лучами.

Вышеуказанные факторы являются возможными причинами развития заболевания у человека. Но точно определить, почему оно появилось, даже в современной медицине не представляется возможным.

Симптомы заболевания

Генерализованная форма псориаза проявляется по-разному. Это зависит от его вида. Существуют такие типы данной формы болезни:

  1. Псориаз Цумбуша. Поражение может наблюдаться абсолютно на любом месте. У больного проявляются высыпания пузырчатого характера, красного оттенка. Кожа выглядит воспаленной, вызывает сильный зуд, жжение, иногда болезненные ощущения. С течение времени пузырчатые высыпания сливаются, в результате чего больной чувствует общую слабость организма, быстро переутомляется. Температура тела при псориазе Цумбуша значительно повышается, сбить ее достаточно сложно. Такой вид болезни без требуемого лечения может привести к фатальным последствиям.
  2. Генераизованный Аллопо. Локализация высыпаний наблюдается на верхних и нижних конечностях, преимущественно на фалангах пальцев. Прогрессирующая болезнь распространяется по ладоням и стопам.
  3. Герпетиформное импетиго. Данный вид недуга поражает преимущественно женский организм. Начальная стадия заболевания протекает бессимптомно, со временем у больного появляются покраснения на кожных покровах, которые постепенно сливаются. Пораженная кожа начинает сильно шелушиться, образуя корки.

Генерализованный процесс требует незамедлительного лечения. Поскольку запущенная стадия заболевания обычно приводит к фатальным последствиям.

Диагностика генерализованного псориаза

Для того чтобы идентифицировать данную форму псориаза, требуется провести такие исследования:

  1. Исследование крови. Проводится биохимический и общий анализ, которые помогают выявить воспалительные процессы в организме пациента. А также определить отклонения от нормы определенных показателей, свидетельствующих о развитии псориаза.
  2. Анализ мочи и кала. Помогает обнаружить паразитарное заболевание, которое может стать причиной псориатических высыпаний.
  3. Лабораторное исследование печеночных ферментов.

Вышеуказанные анализы требуется сдавать после детального осмотра кожных покровов и опроса пациента на предмет недомоганий. На основе результатов проведенных исследований доктор устанавливает диагноз и назначает максимально эффективное лечение, к которому следует незамедлительно приступать.

Лечение генерализованного псориаза

Как лечить данное заболевание? Этот процесс занимает много времени, включает в себя использование таких медикаментозных препаратов:

  1. Антигистаминные лекарственные средства. Они помогают снять неприятный зуд и жжение, которые сопровождают данную болезнь. Для этой цели применяются такие препараты: Зиртек, Лоратадин, Супрастин, а также лекарства с аналогичным действием на организм.
  2. Витамины. В период лечения требуется прием комплексных витаминов, которые помогут восстановить нормальное функционирование организма.
  3. Успокоительные лекарственные средства. Чаще всего пациентам назначаются такие седативные препараты: Седавит, Ново-Пассит, Персен, а также их аналоги.
  4. Иммуноподавляющие лекарственные препараты.

Помимо медикаментов, которые требуется принимать внутрь, следует использовать и препараты местного действия. Наиболее эффективными кремами, мазями или лосьонами считаются: Метотрексат, Циклоспорин, Ацитретин, Элоком, Дипросалик и другие.

Если генерализованным псориазом поражена волосистая часть головы, требуется использовать такие средства для лечения, как специальные шампуни.

Осложнения генерализованной формы псориаза

Длительное игнорирование данного заболевания или неправильное его лечение может вызвать множество осложнений, а именно:

  • недостаток кальция и других витаминов в организме;
  • острая печеночная недостаточность;
  • выпадение волос на голове без возможности их восстановления;
  • необратимое ухудшение состояния кожных покровов.

Пациент, у которого был диагностирован фон Цумбуша, должен проходить терапию в стационарных условиях под строгим контролем лечащего врача.

Поскольку неправильное или недостаточное лечение может привести к фатальным последствиям в виде летального исхода. Особенно у пожилых людей.

Поэтому такое, на первый взгляд, безобидное заболевание, как псориаз следует незамедлительно лечить. Ведь его последствия являются очень серьезными.

Профилактика заболевания

Для того чтобы избежать развития этой болезни, которая протекает достаточно тяжело, требуется проводить такие профилактические мероприятия:

  • укрепление иммунной системы;
  • регулярные физические нагрузки в виде занятий спортом;
  • соблюдение режима дня и питания;
  • использование сильнодействующих медикаментозных препаратов требует регулярной сдачи анализа крови.

Также следует избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных перенапряжений, поскольку длительное стрессовое состояние может незаметно привести к развитию генерализованного псориаза.

Людям, склонным к дерматологическим заболеваниям в силу генетической предрасположенности, следует регулярно посещать санатории и профилактории.

В этих курортных зонах проводится множество полезных для кожи процедур, такие как грязевые ванны, купание в соленых источниках, фитотерапия.

Это поможет не только избежать появления данного заболевания, но и значительно улучшить состояние кожных покровов. А также избежать обострений генерализованной формы псориаза максимально длительный период времени.

Источник: //1psoriaz.net/psoriaz-generalizovannyj.html

WikiDocHelp.Ru
Добавить комментарий