Развитие эмбриона по дням от зачатия при эко — когда происходит подсадка, как растет плод?

Внутриутробное развитие малыша по дням от зачатия

Развитие эмбриона по дням от зачатия при эко — когда происходит подсадка, как растет плод?

Парам, планирующим зачатие необходимо знать, как формируется плод в первые дни его жизни, чтоб, к примеру, спланировать пол ребенка или понимать необходимость подготовки к вынашиванию. Как развивается плод при естественном зачатии и каковы этапы развития эмбриона после переноса по дням в протоколе ЭКО?

Естественное оплодотворение

Развитие эмбриона от зачатия до рождения — достаточно сложный период, благополучие которого определяется первыми днями внутриутробной жизни. Оплодотворение играет большую роль в определении пола малыша, а последующий этап, на котором формируются ткани и органы ребенка определяет успешность развития плода.

Любая беременность начинается с середины менструального цикла, а именно с момента оплодотворения яйцеклетки, хотя в акушерстве принято считать началом беременности первый день после менструации. Зачатие происходит в день овуляции, так как способность яйцеклетки к продолжению рода теряется через 12-24 часа после разрыва фолликула.

При естественном процессе зарождения новой жизни, в фаллопиевой трубе после проникновения в яйцеклетку сперматозоида образуется диплоидная клетка, которая начинает делиться в геометрической прогрессии.

На 4 день после оплодотворения в зиготе насчитывается 58 деленных клеток, 53 из которых станут основой для формирования тканей и внутренних органов ребенка, а другие 5 — примут участие в формировании плаценты, околоплодного пузыря и пуповины.

На 5 день зигота переходит в стадию бластоцисты, которая характеризуется наличием пузырька с жидкостью и последующим рассасыванием оболочки зиготы. На этом этапе зародыш начинает прибавлять в весе. На 7-10 дни после зачатия начинается имплантация эмбриона в матку.

Прикрепление эмбриона к матке — момент истины

От зачатия до имплантации, в зависимости от различных факторов, проходит 7-10 дней. Начало имплантации проходится к концу недели после зачатия, когда эмбрион, перемещаясь по маточным трубам, достигает полости матки.

В зависимости от состояния эндометрия, его толщины и упругости, процесс имплантации может занять больше времени, тогда могут диагностировать позднюю имплантацию. В норме процесс прикрепления плода занимает около 40 часов. Толщина эндометрия для прикрепления бластоцисты не должна быть меньше, чем 7 мм.

С первых часов после начала имплантации в организме женщины начинает вырабатываться специфический гормон ХГЧ, который посылает мозгу сигнал о начале беременности. Спустя 9-10 дней после предполагаемого зачатия можно проводить анализ крови на беременность.

Имплантация в 30% случаев может сопровождаться кровянистыми выделениями, и, почти всегда, локальными тянущими болями.

После имплантации эмбрион продолжает расти в эндометрии, который обеспечивает поставку необходимых питательных веществ до формирования плаценты.

Через 10 дней после зачатия наступает непосредственно беременность — плод уже закрепился и начинает свое формирование. Сразу после прикрепления плода эмбрион представляет собой три слоя клеток, из которых формируется кожа, внутренние органы и опорно-двигательная система.

На 14-20 дни после оплодотворения появляются зачатки пуповины и плаценты. В эти дни образуется первичная кровеносная система, околоплодный пузырь, увеличивается количество клеток, начинается формирование всех систем и органов ребенка.

С 18 по 21 день после зачатия у зародыша начинает биться сердце, что легко проследить с помощью ультразвукового исследования, параллельно на 20-22 день у малыша образуется основа скелета — хорда, спинной, головной мозг и его отделы. На 24-26 дни закладывается основа центральной нервной системы.

На 3 неделе после зачатия, с 21 по 30 дни у малыша формируются конечности, нервная трубка и висцеральные дуги. К концу 1 месяца у малыша четко просматривается мышечная ткань, зачатки глазных яблок, позвоночник. Дальнейший рост эмбриона предполагает развитие имеющихся зачатков.

С 5-й недели эмбрион переходит в стадию плода.

На 5 неделе с момента зачатия у малыша продолжают развиваться все системы и органы, особенно мозг. Начинают появляться первичные половые признаки ребенка. Продолжает

С 6 недели после зачатия у ребенка формируются уши, нос, глаза, веки, пальчики на руках и ногах. Сердце делится на камеры, формируются почки и мочеточники.

Как развивается эмбрион после переноса во время ЭКО

При экстракорпоральном оплодотворении, процесс зачатия немного иной, однако принцип все же сохраняется.

Эмбрионы культивируются в так называемой пробирке и в первые 5 дней яйцеклетка трансформируется: сначала в зиготу (однодневный зародыш), затем в морулы, а после в бластомеры.

Спустя 3 дня у яйцеклетки уже сформирован набор хромосом и половая принадлежность, и при наличии 10-16 бластомеров репродуктологи производят подсадку.

Таблица развития выглядит примерно так:

1 ДППБластомеры продолжают делиться.
2 ДППЭмбрион выходит из оболочки и прикрепляется к тканям матки. При этом женщины отмечают ощущения первых признаков беременности.
3-5 ДППБластоциста приклеиватеся и внедряется в эндометрий, после чего эмбрион начинает питаться ресурсами материнского организма.
6 ДППВ этот день достаточно часто у будущей мамы наблюдается имплантационное кровотечение.
7 — 10 ДППФормируется плацента, зачатки хориона, начинается интенсивный рост гормона ХГЧ.
11-12 ДППВ этот период уже можно сдать анализ либо сделать тест на беременность.

Во всем остальном, развитие эмбриона ничем не отличается от зачатия в естественном процессе. В данный период будущей маме необходимо позаботиться о себе, максимально снизить нагрузку, исключить половую жизнь и стрессы.

При недомоганиях не стоит лезть на форум и накручивать себя чужими неудачными историями, лучше обратиться к лечащему врачу.

Скрининг 1 триместра

На 7 неделе продолжают формироваться пуповина и плацента, через которые плод обеспечивается воздухом и пищей. Мозг к тому времени имеет четкое разграничение полушарий, заканчивается формирование пальчиков, ладошек ребенка, веки и глазки уже сформированы. Запускается эндокринная система.

На 8 неделе у плода появляются вкусовые рецепторы, формируется желудочно-кишечный тракт и ротовая полость. Совершенствуются очертания лица, у мальчиков формируются яички. Тело ребенка начинает удлиняться, а кости твердеют. К этому времени длина эмбриона равна 20 мм.

На 9-й неделе надпочечники малыша начинают вырабатывать гормоны, продолжает свое формирование кровеносная система, у мальчиков формируется предстательная железа. В крови на этом этапе есть эритроциты, хотя лейкоциты еще отсутствуют.

У малыша уже сформированы суставы и мышечная система, потому пальчики, колени и локти уже могут сжиматься. Формирование органов на этом этапе прекращается, все силы беременной и малыша направлены на дальнейшее совершенствование систем.

На 10-й неделе после зачатия заканчивается первый триместр. Этот период в акушерстве равен 12 неделям беременности, так как отсчет начинается с первого дня последних месячных.

Первый скрининг рекомендуется проводить с первого дня 10-й недели и до 6 дня 13-й недели беременности с целью выявления возможных пороков развития и определения точного срока вынашивания. Наиболее точные результаты дает скрининг на 11-12 неделях.

В рамках первого из двух обязательных обследований беременной необходимо сдать кровь на уровень гормонов, резус-конфликт, инфекции и пройти УЗИ.

На ультразвуковом исследовании оценивается длина плода и размеры головы, о симметричность развития полушарий мозга, состояние внутренних органов, величина костей, размеры сердца и животика.

На обследовании врач сможет разглядеть и предупредить развитие патологий.

Итог

Развитие ребенка от зачатия до рождения процесс достаточно сложный и трудоемкий. Первый триместр является самым важным периодом гестации, так как в это время закладываются и формируются все системы малыша.

В конце первого триместра проводится исследование, которое помогает отследить соответствие развития эмбриона сроку вынашивания и предупредить патологии.

Для будущей мамы скрининг представляет собой возможность впервые увидеть малыша.

Первый снимок брюшной полости является одним из самых трогательных моментов беременности, а как думаете вы?

Источник: //DaZachatie.ru/nachalo_beremennosti/razvitie-embriona-po-dnyam

Развитие эмбриона по дням после ЭКО

Развитие эмбриона по дням от зачатия при эко — когда происходит подсадка, как растет плод?

Человеческому любопытству нет предела. Даже о самых обыденных вещах хочется знать в мельчайших подробностях. Что уж говорить о проведении экстракорпорального оплодотворения. Хочется понимать как можно больше, особенно тем,  кому пришлось с этим столкнуться. В этой статье – детальная информация о том, как происходит развитие эмбриона по дням после ЭКО.

Эмбриологический этап

Главным действующим лицом на этом этапе становится врач-эмбриолог. Эмбриологический этап – самый важный в циклах экстракорпорального оплодотворения. От его правильности зависит успешноcть всей процедуры.

Для культивирования яйцеклеток и эмбрионов нужны особые условия – оптимальное соотношение:

  • влажности;
  • температуры;
  • газового состава.

Сочетание заданных условий возможно только в специальных инкубаторах. Выбранные параметры  в них поддерживаются автоматически. В период до 5 дней эмбрионы будут развиваться в инкубаторе.

К средам, в которыхкультивируются эмбрионы, тоже жесткие требования. Они должны имитировать внутреннюю среду женского организма.

Во время трансвагинальной пункции эмбриолог занят поиском ооцит-кумулюсных комплексов, в которых и находятся сами яйцеклетки.

Фолликулярную жидкость, после изучения под микроскопом, переливают в чашки Петри. Даже невооруженным взглядом можно рассмотреть эти комплексы, содержащие яйцеклетку.

Это слизистые комочки, диаметром 5–10 мм. До момента оплодотворения они содержатся в специальной питательной среде.

Параллельно в это время происходит обработка спермы. Задача при обработке спермы – выделить фракцию самых активных, морфологически нормальных, подвижных сперматозоидов, наиболее способных к оплодотворению.

На эмбриологическом этапе проводится оплодотворение, как правило, спустя 4–6 часов после трансвагинальной пункции. В чашку Петри с яйцеклеткой добавляется концентрат сперматозоидов в количестве 100000 на 1 яйцеклетку. При неудачных предыдущих попытках ЭКО и аномалиях сперматозоидов у супруга доктор рекомендует ИКСИ.

День первый

День проведения пункции и извлечения женских половых клеток считается нулевым. Через 12–16 часов после оплодотворения можно наблюдать стадию зиготы – ооцита с двумя пронуклеусами (клеточными ядрами): женским и мужским.

Зигота имеет уже двойной набор хромосом – присутствуют гены от маминого и папиного организма. Наличие двух клеточных ядер расценивается так, что оплодотворение произошло успешно. Остальные клетки, не соответствующие этому критерию отбраковываются.

День второй

На вторые сутки клетки эмбриона делятся и называются бластомерами. В норме на вторые сутки должно быть от 2 до 4 бластомеров.

Каждый день эмбриологом ведется фиксирование качества эмбрионов. Все его недостатки и достоинства описываются в протоколе. Это помогает эмбриологу выбрать «правильный» эмбрион и время переноса.

День третий

На третьи сутки эмбрион, продолжая развиваться, уже имеет 6-8 бластомеров. В этот день, при наличии нарушений и существенных ошибок в геноме, эмбрионы могут останавливаться в своем развитии.

Наступает «блок развития». В геноме содержится информация, отвечающая за поддержание и построение организма.

Поэтому прекращение развития  напрямую зависит от того, какой геном был создан и как сформирован во время оплодотворения.

День четвертый

На четвертые сутки формирования эмбрион состоит из 10-16 бластомеров. Начинается процесс компактизации: межклеточные связи становятся плотнее, форма ровнее. Наступает стадия морулы.

В норме в женском организме именно на этом этапе эмбрион попадает из трубы в матку.

К концу четвертых суток развития внутри морулы начинает формироваться полость и инициируется процесс кавитации – разделение клеток на две группы, каждая из которых будет выполнять свою функцию.

С того момента, как полость занимает более 50% объема эмбриона, стадия называется бластоциста.

День пятый

Продленное культивирование до 5-6х суток часто рекомендуется докторами. Цель такого культивирования – достижение эмбрионами стадии бластоцисты. Доказано, что при переносе бластоцисты значительно увеличивается шанс имплантации. Это дает возможность врачу выделить один самый качественный эмбрион и избежать многоплодия.

Когда полость достигает значительного размера, оболочка истончается и начинается процесс хетчинга – эмбрион покидает свою защитную оболочку. После чего он уже готов к имплантации. Внешне этот процесс напоминает «вылупление» птенца из яйца. В ситуации, когда хетчинг естественным путем не происходит, эмбрион лишен способности к имплантации, рекомендуется процедура вспомогательного хетчинга.

Качество эмбрионов при ЭКО

Перенос эмбрионов реализуется на 2, 3 или 5, 6 сутки. Это зависит от количества и качества эмбрионов. При ЭКО на перенос выбираются эмбрионы отличного и хорошего качества.

Морфологические критерии отбора:

  • количество клеток, соответствующее дню развития;
  • отсутствие или минимальный процесс фрагментации;
  • сферичные и равные по размеру бластомеры.

На самом деле критериев определения качества эмбрионов при ЭКО больше. Нами приведены самые основные.

О том, как развиваются эмбрионы после переноса, уже в полости матки, можно узнать в этой статье.

Как происходит имплантация эмбрионов после ЭКО?

Развитие эмбрионов в матке или что определяет результат?

Нормальные и патологические выделения после переноса эмбрионов при ЭКО

Базальная температура после ЭКО выше 37

Когда делать тест после переноса эмбрионов дома?

Качество эмбрионов для переноса: классификация для 3-дневных эмбрионов и бластоцист (5-дневок)

Почему не приживаются эмбрионы в матке после подсадки при ЭКО?

Развитие эмбриона до 6 дня под микроскопом

Источник: //stanumamoy.com.ua/razvitie-embriona-po-dnyam-eko-pod-microskopom/

Как происходит развитие эмбриона по дням после переноса

Развитие эмбриона по дням от зачатия при эко — когда происходит подсадка, как растет плод?

Развитие эмбриона в полости матки – это очень увлекательный и интересный процесс, о котором хотят знать многие будущие мамы.

В особенности те, кто проходит лечение бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения.

Ведь за период времени от зачатия и с момента переноса зародыша происходит огромное количество уникальных процессов. Рассмотрим более подробно, как это происходит по дням.

Культивация зародыша

При ЭКО оплодотворение осуществляется под контролем врачей в специальных условиях, имитирующих внутреннюю среду женского организма. Пронаблюдать за этим можно через микроскоп, чтобы оценить качество формирующихся зародышей, разделить их на категории.

Стадии формирования будущего ребенка от момента зачатия:

  1. Зигота (вторые сутки после оплодотворения).
  2. Морула (третьи сутки).
  3. Бластоциста (пятые сутки).
  4. Гаструла (шестые-седьмые сутки).
  5. Эмбрион 9 (спустя две недели).
  6. Полноценный плод.

Полноценный плод формируется с 8 недели. На УЗИ уже можно будет определить сердцебиение ребенка. К этому времени у ребенка уже сформирована центральная нервная система. Этому предшествуют много периодов развития эмбриона. Каждый день это определенный этап и на каждом из них происходят важные преобразования.

Перенос в маточную полость осуществляется примерно на третий-четвертый день, либо на пятый-шестой на стадии бластоцисты. Точные сроки определяются индивидуальными особенностями организма женщины. Из всех эмбрионов выделяются наиболее качественные.

На выбор влияют такие факторы, как форма и размеры, количество бластомеров (клетки, на которые дробится зародыш). Критериев на самом деле больше, но эти наиболее важные. То, насколько правильно будет развиваться эмбрион, зависит от набора унаследованных от родителей хромосом.

Этапы развития после переноса

При наличии генетических повреждений уже в конце третьего дня происходит остановка развития большинства зародышей. Такое явление можно назвать естественным отбором, поскольку развиваться продолжают только более сильные и здоровые.

Далее наблюдается упрочнение межклеточных связей, сглаживание поверхности клеток. Становится возможной оценка качества зародыша. В некоторых случаях подсадка осуществляется именно на третий день на стадии морулы (если получены эмбрионы не лучшего качества, или были неудачные попытки ЭКО в прошлом).

На этой картинке показаны стадии эмбриона подходящие для переноса: 3-х дневный (морула) либо 5-ти дневный (бластоциста).

На четвертые сутки с момента оплодотворения бластомеры подразделяются на две группы:

  • клеточная масса – дает развитие тканям и органам;
  • трофобласт – влияет на процесс имплантации, формирует внезародышевые оболочки.

Морула становится бластоцистой, когда внутри ее образуется расширяющаяся полость в половину ее размера. На пятый день она уже полностью готова к пересадке. До такого срока доживают только самые сильные и здоровые эмбрионы.

На фото с микроскопа отчетливо видно, как развивается эмбрион по дням до стадии бластоцисты.

Процесс имплантации обычно начинается в такие периоды, как:

  1. 6 или 7 день после оплодотворения.
  2. 3 или 4 день после подсадки 3-дневок (морул).
  3. В 1 или во 2 день после переноса 5-дневок (бластоцист).

Процесс приживления полностью завершается примерно к девятому дню после оплодотворения. Далее происходит формирование плаценты, зарождаются внутренние органы, внезародышевые оболочки. Начинается выработка гормона ХГЧ. Его количество в крови увеличивается ежедневно, и на основе анализа диагностируется беременность.

! На картинке показаны эмбрионы (слева направо): рыба, амфибия, рептилия, птица, человек. Обратите внимание, как похожи эмбрионы на самом раннем этапе своей жизни.

Дальнейшее развитие эмбриона

С момента прикрепления эмбриона к стенке в маточной полости его питание начинает осуществляться за счет матери. Примерно к 12 неделе заканчивается формирование плаценты. В маленьком организме будущего человечка уже протекают жизненно важные процессы:

  • производство гормонов и ферментов;
  • обмен веществ;
  • продолжение дробления клеток;
  • образование зачатков будущих органов.

Через две недели после эмбриопереноса назначается анализ крови на ХГЧ для диагностики беременности. А первое обследование на ультразвуке обычно проводится на двадцать первый день. Оно необходимо для подтверждения факта наличия плодного яйца и места его прикрепления. Еще через неделю-две на УЗИ определяется сердцебиение ребенка.

Первое УЗИ после ЭКО – очень волнительный момент, к которому будущая мама идет через огромные трудности.

Женщины, перенесшие экстракорпоральное оплодотворение, должны наблюдаться у гинеколога, также как и все остальные беременные. Развитие плода в обоих случаях протекает одинаково. Но после ЭКО нередко проводится гормональная терапия с применением прогестерона и эстрадиола.

Гормональная поддержка необходима для поддержания оптимального баланса гормонов, что немаловажно для обеспечения нормального развития эмбриона.

На фото показано, как происходит дальнейшее развитие эмбриона. От маленькой клетки до полноценного человека – что это если не чудо?

Причины неудачных процедур

Эмбрион продолжает свое развитие внутри материнского организма после подсадки. На успешность этого процесса воздействует множество факторов. При их отсутствии проблем не возникает, но при наличии генетических нарушений шансы сохранить беременность ничтожно малы. Организм женщины попросту отторгает подсаженный эмбрион, происходит выкидыш.

Другие причины, при которых зародыш не развивается в матке после переноса:

  1. Гормональные нарушения в организме женщины.
  2. Неготовность эндометрия принять инородное тело.
  3. Стрессовые ситуации.
  4. Нарушения иммунной системы.
  5. Воспалительные процессы в полости матки.
  6. Неблагоприятные условия переноса эмбриона.

Для исключения всех возможных рисков еще на этапе планирования ЭКО проводятся различные обследования будущих родителей. Прежде всего, оценивается состояние здоровья женщины и мужчины, выявляются заболевания репродуктивных органов.

Кроме того, осуществляются генетические тестирования разного уровня. Ведь врожденные патологии могут проявляться не только сразу после появления ребенка на свет, но и с возрастом. Отклонения в наборе хромосом также определяются перед эмбриотрансфером с помощью метода преимплантационной генетической диагностики.

ПГД эмбриона проводится с помощью биопсии. После проведения генетического исследования отбираются те, в которых отсутствуют предпосылки к генетическим отклонениям у будущего ребенка.

Рекомендации женщинам после переноса эмбрионов

После подсадки первые признаки беременности ощущаются примерно через две недели. Однако их может и не быть, все зависит от индивидуальных особенностей организма. В целом процесс вынашивания ребенка в результате ЭКО и после естественного оплодотворения происходит аналогично.

Женщины после эмбриопереноса должны следовать нескольким правилам:

  • в первые дни воздержаться от водных процедур (ванна, бассейн, душ);
  • не использовать тампоны;
  • не совершать половые акты до подтверждения факта беременности;
  • не поднимать тяжелые предметы, избегать физических нагрузок, не переутомляться;
  • в первые сутки после процедуры соблюдать постельный режим;
  • избегать простуд и инфекций;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • правильно питаться;
  • дышать свежим воздухом.

Еще больше рекомендаций здесь.

Очень важен полноценный ночной сон, полный отказ от вредных привычек, сбалансированный рацион, позитивная обстановка. Зачастую у женщин после ЭКО возникают кровянистые выделения из влагалища. Это явление абсолютно нормально, так как связано с приемом гормональных препаратов.

Боли и дискомфорт внизу живота также считаются нормой. Однако после имплантации необходимо очень внимательно относиться к своему здоровью и вовремя сообщать врачу обо всех изменениях в самочувствии, и не пренебрегать плановыми осмотрами.

Обязательно посмотрите это очень интересное видео, в котором рассказывают, как развивается человеческий эмбрион по дням до родов:

Пишите комментарии, делитесь статьей в социальных сетях со своими друзьями. Если есть вопросы, мы с удовольствием на них ответим. Ставьте оценку с помощью звезд. Нам помогает развиваться ваша оценка. Спасибо за посещение.

Источник: //ekobesplodie.ru/eko/kak-proishodit-razvitie-embriona-po-dnyam-posle-perenosa

Стадии развития эмбриона в ЭКО до переноса по дням

Развитие эмбриона по дням от зачатия при эко — когда происходит подсадка, как растет плод?

Успех экстракорпорального оплодотворения зависит не только от состояния будущей мамы, но и от качества яйцеклеток. Стадии развития эмбриона в ЭКО до переноса контролируются по дням. Это позволяет заметить нарушения деления и отсеять некачественных зародышей.

День получения яйцеклеток считают нулевым, от него начинают дальнейший отсчет. Ооциты могут находиться в одной из трех стадий развития:

  • GV – это незрелые клетки с хорошо различимым ядром. Количество ДНК в них 4С, оно должно уменьшиться путем расформирования лишних хромосом в полярные тельца. В норме должно остаться 1С, чтобы слиться с таким же количеством генетического материала сперматозоида.
  • MI – незрелые ооциты. В них происходит растворение оболочки ядра, но количество ДНК еще не уменьшено. Первые две стадии оставляют для дозревания до третьей и проводят ИКСИ.
  • MII – зрелый ооцит. В нем находится 2С ДНК, но половина хромосом вытеснена в полярное тельце. От него яйцеклетка избавится после оплодотворения.

На этой стадии эмбриона используется среда G1, которая питает его до размера 8 клеток. Проникновение сперматозоида к ооциту через 4-7 часов приводит к вытеснению лишнего генетического материала, формируется зигота.

В клетке остается ДНК матери и отца, через несколько часов происходит формирование 2 пронуклеусов. иногда образуются аномальные формы с 1 или 3 и более пронуклеусами. Такие клетки отбраковывают.

Через 5-10 часов оболочки пронуклеусов растворяются, и появляется одна митотическая пластинка – выстроенное в ряд родительское ДНК. Через 3-4 часа начнется первое деление.

Стадия бластомеров

На 2-4 сутки происходит дробление зиготы, образуются бластомеры. Сначала клетка делится пополам, затем каждая из полученных – снова пополам. Но деление происходит несинхронно, поэтому эмбриолог может заметить нечетное количество бластомеров.

В период дробления стадию определяют по числу клеток. Для оценки качества будущего эмбриона учитывают следующие показатели:

  • размер и форма;
  • количество ядер, в норме – в каждом бластомере по одному;
  • состояние цитоплазмы: вакуоли (vac), грануляция (gra), скопление органелл (serr), вредные вещества (rb) – плохие признаки;
  • процент фрагментации – количество безъядерных структур, в норме составляет не более 10%.

По итогам осмотра эмбриолог дает оценку и решает, какие зиготы перспективны в дальнейшем развитии.

Стадия компактизации эмбриона

На 3 сутки после оплодотворения начинается процесс компактизации. У бластомеров возникают отростки, которые помогают им плотно зацепиться за соседние клетки, установить контакт. Это происходит за счет специфических белков и ионов кальция.

Постепенно клетки распластываются, формируется цитоскелет. Если на этом этапе в среде будет недостаточно кальция, то зародыш раскомпактизуется. В противном случае образуется морула – это зародыш на стадии компактизации.

Эмбрион на стадии морулы

Постепенно морула теряет зависимость от кальция. Но ее качество оценить тяжело. На электронных снимках клетки выглядят сглаженными, их число определить практически невозможно.

На стадии морулы у хорошего зародыша имеется не менее 8 клеток. Она приобретает ровную сферическую форму, без различных выступов и впадин. Плохой прогноз – наличие вакуолей и фрагментация.

Эмбрион на стадии кавитации

С конца 4- начала 5 суток морула переходит в стадию кавитации. Развитие эмбриона на стадии mcav предполагает появление полости, которая делит его на две части:

  • Трофобласт.
  • Внутренняя часть клеток.

Полость образуется за счет закачивания в нее жидкости. Это переходный момент, после которого можно сказать, что морула стала бластоцистой.

Эмбрион на стадии бластоцисты

За счет увеличения объема жидкости, начинает увеличиваться объем полости. Через какое время морула переходит в бластоцисту, определяется индивидуально. Процесс может длиться до 12 часов.

На этой стадии бластоцисте присваивают буквенно-числовое обозначение, характеризующее три паратметра:

  • цифра от 1 до 6 обозначает стадию развития;
  • буквы от А до С – качество внутриклеточной массы;
  • вторая буква А, В или С – состояние трофоэктодермы.

Например, эмбрион 4вв стадии – это зародыш среднего качества, который имеет шансы на имплантацию.

Оценка качества зародышей необходима, чтобы врач мог определиться со сроком подсадки, а при использовании витрифицированных эмбрионов – временем разморозки. В некоторых случаях необходима досрочная разморозка и доращивание зародышей.

Стадии развития эмбриона при ЭКО по дням: таблица

Для удобства определения стадии развития зародыша до подсадки, можно воспользоваться таблицей.

СуткиНазвание стадииПроцессы в зародыше
0ОплодотворениеСлияние ооцита и сперматозоида
1ЗиготаДробление, образование бластомеров
2
3МорулаКомпактизация
4Кавитация
5БластоцистаПродолжение кавитации, рост бластоцисты

На какой стадии развития эмбриона осуществляют перенос?

Выбор срока для подсадки определяется механизмами развития клеток:

  • В первые сутки переноса избегают. На этом этапе сложно оценить качество зародышей, а условия матки не физиологичны для них. При естественном наступлении беременности зигота в 1 сутки находится в маточной трубе.
  • На 2 сутки уже можно предположить, какой из эмбрионов более качественный, некоторые останавливают свое развитие. Серьезные генетические отклонения еще не проявляют себя, поэтому подсадку не проводят.
  • На 3 сутки у эмбриона больше шансов прижиться. Но провести предимплантационную диагностику еще нельзя. При достаточном количестве оплодотворенный яйцеклеток чаще всего на этой стадии делают подсадку. Лишние эмбрионы можно криоконсервировать. Многим женщинам предлагают заморозить морулу на стадии mkv.
  • На 4 сутки – физиологичный срок, но невозможно посчитать количество клеток и оценить состояние эмбриона. Многие до стадии морулы не доживают.
  • 5 сутки – выживают наиболее качественные бластоцисты, частота имплантации на этой стадии доходит до 50%.

Что лучше для переноса – морула или бластоциста?

Единого мнения о том, делать подсадку эмбриона на стадии компактизации или бластоцисты, нет. Оптимальный срок подбирается индивидуально. Морула на 4 сутки – наиболее физиологичный вариант. На этой стадии эмбрион проникает в матку при естественном наступлении беременности. Но оценить качество морулы не всегда возможно из-за сглаженного вида клеток.

До 5 суток в искусственных условиях выживают наиболее сильные эмбрионы. Подсадка на этой стадии дает результат в 2 раза лучше, чем при пересадке 3-дневных зародышей. Но до состояния бластоцисты доживают немногие.

Репродуктологи руководствуются количеством и качеством эмбрионов на 2-3 сутки. Если их 3-4 и более, то есть возможность подрастить до состояния бластоцисты и выбрать более качественных. При наличии 2-3 морул подсадку делают на 3 сутки. Даже при среднем качестве зародышей условия материнского организма более благоприятные, чем искусственные питательные среды.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro 

Источник: //mirmam.pro/stadii-razvitiya-embriona-v-eko

Развитие эмбриона по дням от зачатия при ЭКО: когда происходит подсадка, как растет плод?

Развитие эмбриона по дням от зачатия при эко — когда происходит подсадка, как растет плод?

К сожалению, не все женщины могут забеременеть и выносить ребенка самостоятельно. Многие пары, испытывающие проблемы с зачатием, прибегают к экстракорпоральному оплодотворению.

Такая методика не дает 100-процентной гарантии того, что супруги станут родителями. Успех манипуляции зависит от множества факторов. Главную роль здесь играет профессионализм врачей и поведение пациентки до и после подсадки эмбрионов.

В этой ситуации также важно, как осуществляется развитие эмбриона по дням от зачатия.

Что представляет собой ЭКО? Каким образом отбирается женский и мужской биоматериал? Как зародыш переносится в маточную полость? Что происходит после этой процедуры?

ЭКО: что это, какие показания к проведению процедуры?

Под этим термином в медицине подразумевается вспомогательная репродуктивная методика, которая чаще всего применяется при бесплодии.

Ее суть заключается в том, что извлеченная из женского организма яйцеклетка искусственно оплодотворяется в условиях «in vitro» – иначе говоря, в пробирке.

Получившийся вследствие этого зародыш помещают в инкубатор на срок от 2 до 5 суток для того, чтобы он развился до определенных размеров. По истечении этого времени зародыш вводят в маточную полость, после чего он продолжает развиваться в естественных условиях.

Показанием к осуществлению данной манипуляции являются различные виды бесплодия обоих полов. Согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.08.

2012 №107н, экстракорпоральное оплодотворение показано в тех ситуациях, когда бесплодие не поддается устранению или возможность преодоления этой проблемы с помощью ЭКО выше по сравнению с другими способами.

При отсутствии противопоказаний данная процедура может осуществляться по желанию супругов или женщины, не имеющей партнера, вне зависимости от формы бесплодия.

Как происходит забор яйцеклеток и отбор спермы

Почти сразу после начала менструального цикла для стимуляции созревания нескольких яйцеклеток в яичниках пациентке назначаются гонадотропины (если речь не идет о протоколе в естественном цикле).

Необходимость получения их в большом количестве объясняется тем, что не все они оплодотворятся или впоследствии правильно разовьются.

При достижении фолликулами оптимальных параметров и полного созревания яйцеклеток для стимуляции овуляции женщине вводится хорионический гонадотропин.

По прошествии 36–48-часового интервала созревшие женские половые клетки извлекают из яичников. Забор яйцеклеток осуществляется под общим или местным обезболиванием (в зависимости от состояния пациентки).

Под контролем УЗИ тонкой иглой производится пункция яичника через верхнюю стенку влагалища. В результате прокола каждого фолликула получают все ооциты. Данная процедура длится не более 20 минут.

При невозможности получения яйцеклеток или при неудовлетворительном их качестве применяют донорские половые клетки.

Сперматозоиды отделяется от семенной жидкости в лабораторных условиях. При неудовлетворительном качестве спермы и низкой подвижности сперматозоидов рекомендуется делать экстракорпоральное оплодотворение совместно с интрацитоплазматической инъекцией (ИКСИ).

Развитие эмбрионов по дням до подсадки

После пункции фолликулов яичника и оплодотворения ооцитов начинается развитие эмбриона.

Сколько времени продолжается рост зародыша, прежде чем происходит его подсадка в маточную полость? Оптимальным сроком, в течение которого он растет и развивается, считается пять дней.

Будущим родителям необходимо знать, как протекает развитие эмбриона. Наиболее важными считаются первые, третьи и пятые сутки этого процесса. Ниже на фото видно, как выглядит эмбрион на каждом этапе формирования.

1 день

В начале, на протяжении 12–16 часов после успешного зачатия, появляется зигота – зародыш на первой стадии развития. Это диплоидная клетка, образующаяся при слиянии мужской (сперматозоида) и женской (яйцеклетки) половой клетки. Она имеет двойной хромосомный набор, т. е. включает гены отца и матери. Наличие 2-клеточных ядер указывает на то, что зачатие состоялось.

2 день

На второй день роста зародыша начинается деление его клеток. Их называют бластомерами. В идеале на этом этапе развития эмбриона таких дочерних клеток должно образоваться от 2 до 4 единиц.

Ежедневно специалист контролирует качество всех эмбрионов. Этот процесс обязательно протоколируется.

Такая мера позволяет выбрать наиболее качественный зародыш и определиться со временем его введения в маточную полость.

3 день

На этом этапе роста эмбриона, полученного в результате ЭКО, при нормально протекающем процессе должно быть уже 6–8 бластомеров.

На третьи сутки эмбриологи нередко обнаруживают, что некоторые зародыши остановились в развитии. Такое происходит в результате нарушений и значительных ошибок в наследственном материале.

При прекращении развития врач фиксирует в протоколе так называемый блок развития.

Геном содержит сведения, которые отвечают за поддержание и формирование организма. Остановка роста в первую очередь зависит от того, какой набор генов был создан и каким образом сформирован в процессе оплодотворения женской половой клетки.

4 день

На 4-й день количество бластомеров уже достигает от 10 до 16 единиц. Границы их отдельных экземпляров становятся невидимыми, т. к. между ними формируются очень плотные контакты. Таким образом происходит процесс компактизации. Зародыш на этой стадии называется морула. Его качество оценивается на основании количества бластомеров, которые участвуют в компактизации.

В норме в организме женщины именно на 4-й день развития эмбриона он в маточную полость.

К концу этого периода внутри морулы образуется пространство, после чего начинается процесс деления клеток на 2 группы, каждая из которых будет выполнять определенную роль. Это явление называется кавитацией.

С момента, когда полость заполнена более чем на половину объемом зародыша, начинается очередной этап его развития он становится бластоцистой.

5 день

Продление культивирования зародыша до 5–6 суток рекомендуется врачами-эмбриологами. Целью такого длительного выращивания является достижение ими стадии бластоцист, обладающих высокой способностью к закреплению на маточной стенке. Такая мера дает шанс выделить один наиболее качественный эмбрион, тем самым избежав многоплодной беременности.

При достижении полостью больших параметров оболочка истончается, и инициируется процесс хетчинга, во время которого зародыш, готовый к внедрению, покидает свою внешнюю оболочку – «вылупляется». Как правило, это происходит естественным образом. В ряде случаев требуется принудительный хетчинг. Он также называется вспомогательным.

Как определить срок подсадки?

Когда все этапы экстракорпорального оплодотворения остаются позади, наступает завершающая стадия данного процесса – перенос эмбрионов, качественные характеристики которых находятся на высоком уровне, в маточную полость. Когда происходит подсадка? Данная процедура осуществляется на 2–6-й день с момента начала культивации. Почему так происходит? Выбор срока обусловлен рядом факторов:

  • числом созревших эмбрионов, имеющих хорошие и отличные качественные характеристики;
  • готовностью эндометрия к внедрению зародыша;
  • возрастом пациентки;
  • наличием или отсутствием осуществления данной процедуры в анамнезе;
  • индивидуальными особенностями женского организма;
  • состоянием здоровья женщины.

День подсадки эмбриона совместно определяют репродуктолог и эмбриолог с учетом перечисленных факторов. При этом во внимание принимается следующая формула определения этой даты:

  • если число зародышей, имеющих оптимальные качественные характеристики, на 3-й день превышает 5 единиц, перенос назначается на пятый день;
  • если количество эмбрионов с хорошими или отличными качественными параметрами на 3-и сутки меньше 5, подсадку делают на третий день.

Перенос эмбриона в полость матки

Как правило, репродуктологи, целью которых является максимальное повышение шансов на имплантацию зародышей в стенку матки с последующим наступлением беременности и предупреждение многоплодия, осуществляют перенос 1–2 эмбрионов.

Данная процедура осуществляется на гинекологическом кресле в условиях оперблока под контролем ультразвукового аппарата. Сначала пациентка принимает седативный лекарственный препарат.

После того, как он подействует, приступают непосредственно к процедуре.

Тонкий пластмассовый катетер надевается на шприц емкостью 1 мл, затем в него набираются эмбрионы вместе со средой для культивации и 2 пузырьками кислорода.

Цервикальный канал шейки матки очищается от слизи, только после этого устройство вводится в маточную полость. Затем его приближают ко дну и медленно выпускают содержимое шприца на эндометрий.

Под конец процедуры проверяют, не остались ли на катетере зародыши. Ниже представлено фото и видео данного процесса.

Что происходит после имплантации?

По прошествии 2 недель с переноса эмбриона проводится тест на определение беременности. На 21-й день пациентке назначается УЗИ для окончательного подтверждения успешного зачатия.

При удачном течении гестации развитие и рождение плода происходит так же, как и при естественном оплодотворении.

С момента зачатия до родов проходит 9 месяцев, при этом срок определяется по акушерскому календарю, в каждом месяце которого 28 дней.

На 13–18 день гестации на оболочке эмбриона формируются хориальные ворсинки – основа плодного яйца, хориона и будущей пуповины. В этот период происходит активное деление клеток, образование примитивной системы кровообращения, формирование амниона.

В последующие 3 недели у зародыша начинает биться сердечко. По прошествии 20–22 дней с момента наступления беременности у эмбриона формируются зачатки головного и спинного мозга, кишечника. Через 4 дня начинают образовываться глаза, уши, нос, рот. По окончании первых двух акушерских месяцев зародыш становится плодом.

Через 18–28 дней с момента наступления беременности образуется нервная трубка будущего ребенка. На двенадцатой неделе гестации плод уже может глотать, сосать пальчики, двигаться.

На 40-й неделе происходит постепенное старение плаценты, запускается естественный процесс родов.

Для отслеживания состояния ребенка и характера течения беременности необходимо делать УЗИ примерно на 12, 20 и 32 неделе гестации.

Возможные причины остановки развития эмбрионов

В 15% случаев после ЭКО развитие эмбрионов прекращается в процессе митотического деления еще в фазе 2–4 клеток. Некоторые из них перестают развиваться сразу по завершении оплодотворения. Более чем у половины замерших зародышей выявляются генетические аномалии. Наряду с этим существуют и другие факторы, провоцирующие данное патологическое явление:

  • неблагоприятные условия инкубации;
  • хромосомные дефекты;
  • нарушение активации генома зародыша;
  • аномалии микроскопических мембранных органоидов, обеспечивающих клетку энергией.

Полезные рекомендации для женщин после ЭКО

Чтобы наступила беременность в результате ЭКО, женщине следует придерживаться ряда правил:

  • по окончании введения зародыша находиться в горизонтальном положении не менее 1 часа;
  • избегать чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок (до самых родов);
  • в первое время не тужиться во время опорожнения кишечника и мочевого пузыря;
  • на протяжении первых 3 недель отказаться от половых контактов;
  • полноценно питаться;
  • не отказываться от больничного листа (он дается обычно на 2 недели);
  • не допускать полного отсутствия двигательной активности;
  • в течение всей беременности полностью отказаться от табакокурения, включая пассивное, и употребления спиртных напитков;
  • высыпаться;
  • исключить посещение сауны, бани;
  • пить достаточное количество воды.

Источник: //www.OldLekar.ru/beremennost/plod/razvitie-embriona-po-dnyam.html

WikiDocHelp.Ru
Добавить комментарий