Узи после эко при беременности — на какой день подсадки эмбриона делают, каковы показатели нормы?

Первое УЗИ после ЭКО: волнительный момент

Узи после эко при беременности — на какой день подсадки эмбриона делают, каковы показатели нормы?

Ультразвуковое исследование (УЗИ) после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) существенно отличается от других форм исследования. Самое главное – это то, что ультразвук назначается чаще, и проводят его раньше, чем при традиционном оплодотворении. Главнейшая задача такого обследования – подтверждение факта удачного оплодотворения, а также нормального протекания беременности.

Что нужно знать об ЭКО

ЭКО предполагает оплодотворение яйцеклетки не в теле женщины, а вне его. ЭКО является уникальным способом лечения бесплодия, а также единственным шансом для желающих родить здорового малыша.

Процедура проводится только по строгим показаниям: бесплодие разного типа у женщин, а также неспособность иметь детей у мужчин и женщин.

Запомните!
Женщина должна знать, что ЭКО – это очень сложная процедура, и УЗИ после нее проводится особо тщательно. Это связано с четкой и сложной схемой оплодотворения.

  1. Сначала пациентка получает гормональные лекарства для роста фолликула. Необходимо, чтобы в организме созрело как можно больше яйцеклеток.
  2. Яйцеклетка извлекается из фолликулов при помощи очень тонкой иглы и ультразвукового датчика.
  3. Сперматозоиды добываются из семенной жидкости. При невозможности получить эякулят их добывают из яичек или же пользуются ранее замороженной спермой.
  4. Происходит лабораторный отбор половых клеток.
  5. Далее происходит созревание яйцеклетки в инкубаторе и оплодотворение.
  6. Через несколько дней делается перенос оплодотворенной яйцеклетки в матку. Пациентка опять получает гормональную терапию для удачного закрепления эмбриона в полости матки.

Процедура ЭКО

На какой стадии имплантации эмбриона и на какой день назначается УЗИ

Первое УЗИ после экстракорпорального исследования делается с целью убедиться в успешности подсадки эмбриона. Выбор даты первого ультразвукового обследования проводится, ориентируясь на такие сроки:

  • обычно 3 – 5 дней происходит выращивание эмбриона;
  • имплантация происходит на 7 – 10 день;
  • на четырнадцатый день после процедуры производится измерение уровня хорионического гонадотропина в крови – главного гормона, свидетельствующего о наступлении беременности.

Таким образом, первое ультразвуковое исследование делается позже – на 21 день. Среди врачей нет определенной точки зрения на оптимальный срок проведения первого УЗИ.

Большинство гинекологов советуют делать первое УЗИ приблизительно через три недели после процедуры или немного позже.

Во всяком случае процедуру назначают тогда, когда анализы показывают повышенное содержание в крови хорионического гонадотропина, что подтверждает беременность. Иногда процедуру делают на 24 день.

Начиная с 20 дня после эмбриональной подсадки врачом проводится УЗИ, которое дает возможность рассмотреть плодное яйцо полностью.

В некоторых же диагностических центрах и клиниках первое ультразвуковое исследование назначают еще позже – примерно на шестой неделе. В это время можно уже четко разглядеть плод и услышать биение его сердца.

Дальнейший же график проведения ультразвуковых исследований проводится по обычной схеме:
· на 11 – 14 неделю;
· на 18 – 21 неделю;
· на 30 – 32 неделю.

Однако это наиболее обобщенный график. Иногда гинеколог может несколько изменить его и назначить второе УЗИ уже через две недели после первого. В дальнейшем может потребоваться проведение ультразвуковых исследований с указанной периодичностью или даже чаще.

Признаки беременности после экстракорпорального оплодотворения

После подсадки эмбриона обычно проходит три дня для успешной имплантации клетки. В некоторых случаях требуется до десяти дней для этого. Поздняя имплантация также считается нормой.

Благодаря успешной имплантации эмбриона у пациентки отмечаются такие первые признаки беременности:

  • токсикоз беременных;
  • покраснение кожных покровов;
  • приливы;
  • повышение температуры, свидетельствующее о том, что организм женщины готовится вынашивать ребенка;
  • внезапные перепады настроения;
  • набухание молочных желез;
  • изменение оттенка сосков.

Важно!
Иногда искусственное оплодотворение может не вызывать указанных первых признаков беременности. В таком случае об совершившемся переносе эмбриона говорит повышенная концентрация в крови хорионического гонадотропина.

Первый ультразвук после подсадки эмбрионов

Женщине не надо беспокоиться о том, что частые ультразвуки принесут вред малышу. Такие исследования абсолютно безопасны для матери и ребенка. Так что можно не опасаясь проводить такие исследования по назначению врача.

Техника проведения ультразвукового исследования при ЭКО ничем не отличается от того, что проводится при обычном оплодотворении. Врач может использовать один из двух типов диагностики с помощью ультразвука.

1. Трансабдоминальное (внешнее) обследование (сканирование). Оно проводится через переднюю брюшную стенку.

При этом используется ультразвуковой датчик, испускающий и принимающий звуковые волны высокой частоты. Ультразвук и датчик не доставляют будущей матери никакого дискомфорта.

Этот вариант наиболее удачен для второго или третьего триместра, когда плод уже достаточно велик.

2. Трансвагинальное исследование. В этом случае ультразвуковой датчик вводится непосредственно во влагалище. Рекомендуется проводить такую процедуру на начальных сроках беременности. Ведь эмбрион в этом периоде имеет очень малые размеры, и его очень трудно разглядеть при помощи обычного способа.

Кроме того, при таком способе исследования можно подробно рассмотреть и шейку матки.

Для пациентки такая процедура очень простая и не доставляет неудобств. Нет необходимости придерживаться специальной диеты. Перед обследованием надо опорожнить мочевой пузырь и кишечник. Необходимо также ограничить потребление блюд, которые способствуют образованию газов в кишечнике.

Для первого УЗИ используется только трансвагинальное исследование. Это связано с тем, что врач должен подробно рассмотреть зародыш, а также его расположение. Такой способ исследования крайне важен для повышения точности диагностики. В последующем врач может повторить трансвагинальное исследование, а в дальнейшем – делать только трансабдоминальное.

Что показывает такое исследование и зачем его делают

Возьмите на заметку!
Экстракорпоральное оплодотворение не дает полной гарантии. Необходимо несколько попыток, чтобы наступила беременность. Впрочем, иногда достаточно всего одного переноса для успешной беременности.

Статистические данные говорят о том, что перенос эмбриона заканчивается удачно в 40 – 60 процентах случаев. В четверти всех случаев возможно развитие многоплодной беременности. И, наконец, в редких случаях возможно развитие внематочной беременности. Вот почему так важно делать первое УЗИ после такого вида оплодотворения.

Кроме того, первое УЗИ делают для того, чтобы убедиться в том, что эмбрион, полученный в результате ЭКО, жизнеспособен.

Первое ультразвуковое исследование показывает:

  • удачность переноса зародыша (то есть, врач может убедиться в том, что беременность наступила);
  • расположение плодного яйца (в матке, яичниках или яичных трубах);
  • количество полученных в результате экстракорпорального оплодотворения зародышей;
  • жизнеспособность эмбриона (эмбрионов) после переноса;
  • функциональность яичников (для уточнения необходимости проведения гормональной коррекции).

Роль и значение первого УЗИ после экстракорпорального оплодотворения огромны. Ведь эта процедура – не просто подтверждение имплантации и успешного переноса.

Ультразвук способен обнаружить на самых ранних стадиях очень опасные патологии – например, замершую или внематочную беременность.
Обнаружение многоплодной беременности в результате ЭКО также очень важно.

Ведь в таком случае врач назначит особый режим для пациентки.

Дальнейшие действия

Удачный результат ультразвукового исследования после пересадки эмбриона – это не повод для того, чтобы не обращаться в дальнейшем к врачу за диагностикой.

Наоборот, женщина должна быть предельно внимательна к своему организму и своевременно реагировать на любые подозрительные симптомы. Вот почему ей необходимо проходить повторные диагностические исследования.

Чаще всего они делаются как раз с помощью ультразвука – наиболее безопасного способа увидеть жизнедеятельность организма.

Как правило, на 31 день после подсадки эмбриона делается повторное УЗИ. Это надо делать для определения состояния эмбриона и фиксации его сердцебиения. В случае, если фиксация сердцебиения дала положительный результат, женщину ставят на учет к акушеру. Он наблюдает за пациенткой в течение всего срока беременности и в случае необходимости проводит повторные исследования.

При неудовлетворительных результатах экстракорпорального исследования процедура повторяется. Однако делать это можно не раньше, чем через три месяца. Если была сделана криоконсервация эмбрионов после первой попытки, то в дальнейшем нет необходимости проводить повторную стимуляцию. В таком случае ЭКО можно проводить чаще.

Выводы

УЗИ после экстракорпорального оплодотворения – важнейшая диагностическая процедура. Она позволяет определить результативность процедуры и определиться с дальнейшими действиями.

Женщина может не опасаться в том, что ультразвук принесет вред будущему малышу: он абсолютно безвреден для него.Женщине также следует придерживаться установленной схемы проведения процедур УЗИ.

Так можно будет своевременно определить патологию беременности и назначить своевременное лечение.

Источник: //uziprosto.ru/ultrazvuk/pri-beremennosti/pervoe-uzi-posle-eko-volnitelnyj-moment.html

Когда и как проводится первое узи после эко? – Диагно

Узи после эко при беременности — на какой день подсадки эмбриона делают, каковы показатели нормы?

Первое УЗИ после протокола ЭКО – момент очень ответственный и волнительный. Именно это обследование показывает, насколько успешными были старания врачей и пациентки. Когда делается первое ультразвуковое сканирование после подсадки эмбрионов и что оно показывает, мы расскажем в этой статье.

С первым после протокола ЭКО УЗИ, как ни странно, складывается совершенно парадоксальная ситуация – долгожданная и выстраданная беременность оказывается настолько важной для женщины, что она боится идти на УЗИ, чтобы не навредить этим малышу, если он успешно развивается в ее организме. Порой никакие доводы не могут заставить женщину, которая несколько лет безуспешно боролась с бесплодием, пойти в кабинет ультразвуковой диагностики.

Совершенно точно можно сказать, что ультразвуковые волны, на которых основан принцип действия аппарата УЗИ, не оказывают на плод никакого негативного воздействия, а потому бояться УЗ-сканирования не нужно.

Первое УЗИ после протокола ЭКО имеет огромное значение.

Его делают не только для того, чтобы удостовериться, что беременность действительно наступила, но и для того, чтобы выяснить, сколько эмбрионов прижилось, если подсажено было более одного эмбриона.

В 60% случаев при подсадке двух или трех эмбрионов приживаются два из них. Вероятность многоплодной беременности высока. Беременность двойней или тройней требует несколько иного акушерского подхода, именно поэтому очень важно определить ее на самых ранних сроках.

Женщине, беременность которой стала возможной в результате экстракорпорального оплодотворения, вообще следует привыкнуть к мысли, что на УЗИ ей придется ходить чаще, чем женщине, которая забеременела естественным путем. Беременность после ЭКО требует более тщательного наблюдения, поскольку при ней выше риски угрозы выкидыша, замершей беременности, преждевременных родов и патологий формирования плаценты.

Беременность после ЭКО определяется при помощи анализа крови на ХГЧ – это достоверное доказательство наступившего «интересного положения». Делать его можно уже на 12-14 день после подсадки эмбрионов.

Однако рост ХГЧ и динамика увеличения концентрации этого гормона хоть и дают представление о развитии беременности, не могут описать всех ее особенностей. Сделать это можно только по результатам УЗИ.

Первое УЗИ после ЭКО рекомендуется проводить через неделю после начала задержки, то есть на 21 ДПП (день после переноса). Именно возраст трех гестационных недель является диагностически важным.

Оно выявляет факт беременности после удачного ЭКО, устанавливает количество плодов в матке, жизнеспособность каждого из них, а также помогает оценить состояние яичников после проведенной в протоколе гормональной стимуляции и исключить возможность угрозы раннего выкидыша.

Помимо этого, ультразвуковое сканирование, которое делают на 21 ДПП, позволяет выяснить, нет ли у женщины таких осложнений, как замирание развития плода и внематочная беременность, которая, по статистике, наступает в 2-3% после ЭКО.

После неудачного ЭКО примерно в эти же сроки также следует посетить кабинет ультразвукового диагноста, поскольку УЗИ органов малого таза вносит свой немалый вклад в определение причины неудачи и планирование нового протокола ЭКО.

УЗИ теоретически можно делать и раньше 21 дня после переноса эмбрионов, но проблема заключается в том, что даже на ультрасовременном оборудовании увидеть микроскопические зародыши будет фактически невозможно.

Только к концу третьей гестационной недели у врача появляется возможность оценить толщину эндометрия матки, место прикрепления плодного яйца и его размеры, размеры желточного мешочка как главного пищевого склада развивающегося малыша.

Если делать первой УЗИ чуть позднее – в промежутке между 21 и 28 днем после подсадки, то можно зарегистрировать подлинные признаки жизнедеятельности малыша – на 5-6 акушерской неделе (именно этому сроку и соответствует 3-4 неделя после подсадки), слышно сердцебиение плода или двух плодов.

Большое значение имеет ранняя диагностика многоплодия.

Если женщине в силу повышенных рисков неприживаемости были подсажены 3-4 эмбриона, и выяснится, что вопреки прогнозам прижились все, то по желанию будущих родителей может быть проведена резекция — лишние эмбрионы будут удалены. Чтобы такая возможность была, диагностика должна быть действительно ранней.

Через 3-4 недели после пересадки эмбрионов, вне зависимости от количества плодов, здоровые эмбрионы показывают примерно одинаковые размеры. Отставание от норм может указывать на неполноценность подсаженного эмбриона, на отставание в развитии или его гибель.

Самым важным размером считается внутренний диаметр плодного яйца, так называемый СВД. На первом УЗИ СВД в норме составляет от 18 до 22 мм. Соответствие этого параметра норме говорит о том, что темпы роста адекватные, питания и кислорода плоду вполне хватает.

Форма плодного яйца должна быть правильной, с ровными контурами, без деформаций.

Ближе к 28 дню после переноса определяется еще один немаловажный размер – копчико-теменной, или КТР. Это расстояние от копчика до темени, которое изменяется в момент максимального разгибания эмбриона. В норме он составляет 3-6 мм. Средний диаметр желточного мешочка для первого УЗИ – около 3 мм.

После ЭКО размеры могут быть довольно индивидуальными, поскольку имплантация происходит в разное время. У одной женщины перенесенные эмбрионы имплантируются в функциональный слой матки на третьи сутки, а у другой – только через 7 дней.

Поэтому данные УЗИ обязательно сопоставляют с динамикой роста ХГЧ – гормона, который вырабатывают ворсины хориона после имплантации.

Если концентрация гормона нарастает, можно с уверенностью говорить о том, когда именно состоялась имплантация.

Естественно, размеры эмбриона, который имплантировался раньше, будут немного больше размеров эмбриона, который имплантировался позже. По статистике, эмбрионы-пятидневки имплантируются с большим процентом на успех, чем трехдневные эмбрионы.

Сердце малышей в начале шестой акушерской недели (22-24 день после переноса) только начинает свою деятельность, оно бьется с частотой 80-85 ударов в минуту. На 28-29 день после переноса частота биения сердечка крохи уже в норме составляет 103-123 удара в минуту.

На первом УЗИ определяется вероятность угрозы прерывания беременности – доктор смотрит, сомкнут ли цервикальный канал шейки матки, нет ли повышенного тонуса маточной мускулатуры.

Сделать первое после переноса эмбрионов ультразвуковое сканирование можно двумя способами: с размещением датчика по передней брюшной стенке и с применением интравагинального датчика. Какой способ выбрать, решит врач.

Наиболее предпочтительным считается интравагинальный способ сканирования, который позволяет максимально точно оценить состояние шейки матки, размеры и структуру яичников, размеры матки и наличие возможных признаков угрозы самопроизвольного прерывания.

Довольно часто вагинальное (внутреннее сканирование) дает более точные результаты у женщин с лишним весом и большим количеством жира на животе, который затрудняет визуализацию при абдоминальном способе обследования. Иногда есть необходимость в проведении комбинированного обследования, при котором осмотр будет проведен двумя датчиками попеременно.

Подготовиться к УЗИ значительно проще, чем кажется. Рекомендации с просторов интернета идти к врачу натощак совершенно абсурдны. На информативности ультразвукового обследования прием пищи никак не сказывается, как и занятия сексом накануне обследования.

Но вот воздержаться от газировки и бобовых с капустой все-таки стоит, чтобы не повышать газообразование в кишечнике. Петли кишечника могут раздуться от газов, давить на матку и это может создать некоторые затруднения в диагностике. Поэтому перед посещением врача за несколько часов рекомендуется принять «Смекту» или «Симетикон».

Пить ли перед УЗИ жидкость, вопрос распространенный. Выпить около полулитра воды нужно только перед трансабдоминальным УЗИ, чтобы мочевой пузырь был наполненным и лучше пропускал ультразвуковые волны. Перед вагинальным УЗИ пить не нужно, наоборот, следует опорожнить кишечник и мочевой пузырь перед обследованием.

Не стоит уговаривать доктора сделать вам первое УЗИ в форме 3D или 4D, а также требовать УЗИ с допплером. Такие виды исследования вы сможете сделать позднее, поскольку на самых ранних сроках они не считаются информативными и разницы между новейшим 4D и обычным двухмерным УЗИ ни вы, ни доктор особо не ощутите.

Процедура занимает около четверти часа. Результаты женщине выдаются сразу же по прохождении обследования.

Одной из отличительных особенностей первого после переноса УЗИ является дополнительная УЗ-диагностика молочных желез. Это делается для того, чтобы оценить, насколько хорошо женщина перенесла гормональную стимуляцию яичников и не появилось ли у нее проблем и новообразований в груди – большинство опухолей молочной железы являются гормонозависимыми и могут начать расти под действием гормонов.

Если женщине удалось забеременеть без гормональной стимуляции в естественном цикле с подсадкой оплодотворенной яйцеклетки в период имплантационного окна, то в УЗИ молочных желез нет необходимости.

В остальном ультразвуковое сканирование после ЭКО мало чем отличается от аналогичной подтверждающей диагностической процедуры после наступления беременности естественным способом.

После первого УЗИ, проведенного на 21-28 день после переноса эмбрионов, достаточно часто возникает необходимость повторного исследования для уточнения срока гестации и темпов развития плода (или плодов). В этом случае на повторную процедуру женщины приглашаются через 2-3 недели.

Если никаких патологий первое-второе УЗИ не показывает, женщине рекомендуется делать такое обследование в общепринятые сроки:

  • на 10-12 неделе (в рамках первого пренатального скрининга);
  • на 19-21 неделе (в рамках второго пренатального скрининга);
  • на 30-32 неделе (в рамках заключительного скрининга, который подытоживает итоги первых двух);
  • перед родами (для выбора тактики родоразрешения и определения точности предполагаемого дня родов).

При многоплодной беременности УЗИ могут назначать не только в обозначенные периоды, но и в промежутках между ними, количество ультразвуковых сканирований требованиями ВОЗ не регламентируется. Врач сам может определять, когда и сколько раз делать обследование при той или иной беременности.

По отзывам женщин, первое УЗИ вызывает страх и сильное волнение, даже если анализы крови к этому моменту уже подтверждают, что беременность началась. Сердце малыша удается услышать не всем, но в этом нет ничего страшного, через 1-2 недели на контрольном УЗИ сердцебиение обязательно будет определяться.

В большинстве случаев, рассказывают женщины, после первого-второго УЗИ репродуктолог желает паре счастливой беременности и родов и передает пациентку обычному гинекологу в женскую консультацию для дальнейшего наблюдения и постановки на диспансерный учет.

Минус в том, по словам женщин, что результаты анализов, которые делались перед ЭКО, в консультации не принимают, все анализы приходится делать снова, но уже по ОМС, то есть совершенно бесплатно.

О беременности на ранних сроках после ЭКО смотрите в следующем видео.

Источник: //mrt86.ru/perechen-analizov/kogda-i-kak-provoditsya-pervoe-uzi-posle-eko.html

Узи после эко при беременности: на какой день подсадки эмбриона делают, каковы показатели нормы?

Узи после эко при беременности — на какой день подсадки эмбриона делают, каковы показатели нормы?

Самым информативным методом, позволяющим выявить факт наступления беременности после экстракорпорального оплодотворения, установить количество эмбрионов и определить возможные риски, является УЗИ.

В случае неудачного переноса оно поможет выяснить причину, по которой бластоцисты не прижились. Это позволит внести коррективы в следующий протокол и повысить вероятность успеха.

На какой день после подсадки проводится УЗИ? Какие показатели считаются нормальными?

На какой день после подсадки эмбрионов делают первое УЗИ?

ЭКО – репродуктивный метод, с помощью которого бесплодные пары имеют шанс стать родителями. Созревшие яйцеклетки извлекаются из яичников, после чего оплодотворяются в искусственных условиях. Полученные эмбрионы созревают в течение 3–5 дней, затем их подсаживают в матку.

Первое УЗИ после ЭКО рекомендуется делать на 21–28 день после переноса (ДПП). По истечении этого срока можно установить или опровергнуть факт успешной подсадки, выяснить количество прижившихся эмбрионов и убедиться в нормальном течении беременности. Многоплодие после ЭКО – не редкость.

Обычной практикой является подсаживание не одной, а нескольких бластоцист. Это делается с целью повышения вероятности успеха.

По желанию будущих родителей можно осуществить редукцию лишних эмбрионов, однако процедуру нужно делать на ранних сроках, поэтому УЗИ через 3–4 недели после переноса имеет большое значение.

Исследование необходимо для определения состояния яичников и подбора дозировок медикаментов, которые могут назначаться для поддержания беременности. По статистике, внематочная беременность после ЭКО возникает в 3-10 случаях из 100. Раннее УЗИ позволит вовремя выявить патологию и устранить ее, избежав опасных последствий.

УЗИ после ЭКО, проведенное ранее 3-х недель после переноса, не является информативным. Более ранним способом, помогающим установить успешность процедуры, является анализ крови на хорионический гонадотропин. Он назначается уже на 14 ДПП. Этот гормон вырабатывается оболочками плода. Его наличие в организме при отсутствии онкологических заболеваний указывает на наступление беременности.

Косвенными признаками, которые могут говорить об успешном оплодотворении, являются:

  • тошнота;
  • изменение состояния молочных желез (набухание, повышенная чувствительность);
  • эмоциональная нестабильность;
  • мажущие выделения;
  • повышение базальной температуры (при отсутствии гормональной терапии);
  • учащенное мочеиспускание.

Какие показатели исследуются?

Обычно на 21–28 день после ЭКО назначают трансвагинальное УЗИ. На ранних сроках оно считается более точным, поскольку позволяет расположить датчик в непосредственной близости от места локализации эмбриона и получить детальное изображение полости матки. На первом УЗИ исследуются:

  • расположение эмбриона и его параметры;
  • тонус маточной мускулатуры;
  • локализация хориона (внешней зародышевой оболочки, граничащей со стенкой матки);
  • желточный мешок – внезародышевый орган, обеспечивающий эмбрион необходимыми питательными веществами;
  • копчико-теменной размер;
  • признаки отслойки хориона;
  • наличие свободной жидкости в полости малого таза;
  • сомкнутость внутреннего маточного зева.

Нормальные размеры плодного яйца и другие параметры на УЗИ при успешном ЭКО

После удачного ЭКО плодное яйцо локализуется в полости матки, хорион может располагаться по передней или задней ее стенке. Патологией считается ситуация, когда хорион, который впоследствии станет плацентой, перекрывает внутренний зев. В этом случае повышается риск гипертонуса, выкидыша, проблем с родоразрешением.

Нормальный размер эмбриона с оболочками составляет 18–22 мм, длина эмбриона от копчика до темени – 3–6 мм, величина желточного мешка – 3 мм.

Размеры могут колебаться и в более широком диапазоне, поскольку имплантация может происходить как через 3 дня, так и через неделю после переноса.

Для того чтобы получить точные данные о развитии эмбриона, данные первого ультразвукового исследования соотносят с уровнем и динамикой ХГЧ.

При отхождении плодного яйца от эндометрия возникает гематома, которая хорошо видна на первом УЗИ. Ее обнаружение требует срочных врачебных мер, поскольку говорит об имеющейся угрозе выкидыша.

Небольшое количество свободной жидкости в полости малого таза часто является вариантом нормы, однако появление выпота может быть связано с воспалительными заболеваниями органов мочеполовой системы и эндометриозом. Цервикальный канал в норме должен быть закрыт.

При наступлении беременности начинает вырабатываться слизь, формирующая слизистую пробку. Она предотвращает попадание патогенных организмов в полость матки.

Тонус маточной мускулатуры может быть нормальным или повышенным. Высокая сократительная способность мышечного слоя не является вариантом нормы. Гипертонус может вызвать самопроизвольный аборт или кровотечение.

Сколько раз нужно делать УЗИ после проведения ЭКО?

Женщинам, забеременевшим с помощью процедуры ЭКО, обычно проходить ультразвуковое исследование необходимо столько же раз, сколько и тем, которые зачали естественным путем. Плановое УЗИ при нормально протекающей беременности назначается:

  • В 11–13 недель. Оцениваются риски выкидыша, пороков развития и генетических аномалий.
  • В 18–23 недель. Изучается развитие плода, соответствие его параметров нормам. На этом сроке появляется возможность определить пол малыша. Специалист учитывает состояние плаценты и количество амниотической жидкости.
  • В 32–36 недель. Выявляются поздние аномалии, определяются параметры плода, его положение и уточняется дата родов.

Бывают ситуации, когда врач, ведущий беременность, назначает исследование чаще. Это связано с повышенными рисками преждевременных родов, замершей беременности, нарушений развития плаценты. Иногда контроль УЗИ требуется каждые 14 дней.

После первого УЗИ, проведенного через 3–4 недели после подсадки эмбриона, может назначаться повторное исследование на 6 неделе. На этом сроке уже слышно сердцебиение малыша.

Его прослушивание имеет важное диагностическое значение – помогает оценить развитие ребенка и выявить отклонения.

Источник: //www.OldLekar.ru/oplodotvorenie/ekstrakorporalnoe/uzi-posle-eko.html

На какой день после ЭКО делают первое УЗИ, что оно покажет и расскажет о беременности

Узи после эко при беременности — на какой день подсадки эмбриона делают, каковы показатели нормы?

Экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО, дает возможность родить ребенка женщинам с бесплодием и другими заболеваниями. Для своевременного выявления различных отклонений в развитии плода широко применяется исследование с помощью ультразвуковых волн. Первое УЗИ после ЭКО можно делать спустя 3 недели с момента успешной подсадки эмбрионов.

Показания к проведению УЗИ

УЗИ после ЭКО дает возможность вовремя обнаружить многоплодие, внематочное прикрепление эмбриона и другие патологии развития плода. О возможной беременности можно узнать по уровню хорионического гонадотропина в крови, или ХГЧ.

Спустя три недели после успешного переноса эмбрионов с помощью исследования можно:

  • убедиться, что беременность наступила;
  • определить степень жизнеспособности плода;
  • диагностировать развитие возможных патологий;
  • исключить возможность выкидыша;
  • определить место закрепления плодного яйца;
  • выяснить количество эмбрионов;
  • определить, в каком состоянии яичники.

Первое УЗИ при ЭКО и наступившей беременности следует сделать для исключения синдромов Дауна, Эдвардса и Патау. Исследование ультразвуком после неудачного ЭКО позволяет определить причину этого и разработать меры для предотвращения.

Дополнительно смотрите об ЭКО, рассказывает акушер-гинеколог:

Когда делают УЗИ

После дня подсаживания эмбрионов (ДПП), измеряют уровень ХГЧ. При достижении результата в 100 мЕд/мл можно сделать вывод о развитии беременности. Однако для окончательного результата после ЭКО в обязательном порядке нужно пройти ультразвуковое исследование.

Первое УЗИ после удачного ЭКО проводят на 21-28 день после подсадки плодного яйца.  В некоторых случаях исследование назначают спустя 6 недель после ЭКО. На таком сроке можно даже услышать сердцебиение плода и увидеть будущего малыша на экране.

Способы проведения процедуры

УЗИ после ЭКО проводится как и при обычной беременности. Способы проведения диагностики делятся на трансвагинальный и трансабдоминальный. Крайне редко применяют оба варианта. К исследованию лучше подготовиться заранее — воздержаться от приема пищи непосредственно перед процедурой, иметь при себе пеленку, бахилы и презерватив.

При трансвагинальном способе УЗИ датчик, помещенный в специальный презерватив, вводят во влагалище. При этом методе достигаются наиболее точные результаты даже на начальном сроке. Из-за маленьких размеров зародыша определить его местоположение достаточно сложно. Для максимального приближения датчика УЗИ к плодному яйцу вводить его следует именно трансвагинальным способом.

Также этот способ часто применяется для женщин с избыточным весом. Обычное УЗИ не дает рассмотреть эмбрион из-за жировой ткани в области живота.

Трансабдоминальный метод УЗИ при ЭКО используется на поздних сроках беременности. Исследование проводится в положении лежа на спине. На кожу живота наносят гель, улучшающий проходимость ультразвуковых колебаний. При движении датчика по телу полученное изображение появляется на экране.

Что показывает исследование

При проведении ЭКО используют несколько эмбрионов. Иногда развиваться начинает только один из них. Во множестве случаев приживаются все, поэтому очень важно знать их точное количество. Это необходимо для изъятия лишних эмбрионов как можно раньше. С этой целью и применяют УЗИ.

Иногда при неудавшейся подсадке может наступить внематочная беременность. В таком случае плод вместо матки крепится к маточной трубе или к яичникам. Заметить на ранней стадии эту патологию помогает ультразвуковое обследование.

По размеру перенесенного в матку эмбриона можно узнать о проблемах с его развитием. Нормой для зародыша считается следующее:

  • внутренний диаметр равен 18-22 мм;
  • копчико-теменной размер равен 3-6 мм;
  • диаметр желточного мешочка равен 3 мм.

Дальнейшие исследования

Помимо УЗИ, после удачного проведения ЭКО будущая мать проходит следующие обследования:

  • скрининг плода;
  • анализ уровня гормонов;
  • допплерометрия.

Помимо этого необходимо сдать общие для беременных анализы — общий анализ мочи и крови, кровь на СПИД, сифилис, гепатит, группу и резус-фактор.

УЗИ после ЭКО является одной из самых важных процедур диагностики. Оно позволяет оценить результативность медицинского вмешательства и определить порядок дальнейших действий.

За здоровье будущего ребенка бояться не нужно. Указанный метод не имеет противопоказаний и безопасен для всех. Во время вынашивания малыша пройти обследование лучше несколько раз.

Это поможет обнаружить любые патологии развития.

Источник: //uziman.ru/pri-beremennosti/pervoe-uzi-posle-eko

Первое УЗИ после ЭКО – переноса эмбрионов: на какой день и когда делают?

Узи после эко при беременности — на какой день подсадки эмбриона делают, каковы показатели нормы?

Когда семью настигает бесплодие (неважно, мужское или женское) — это становится как личной, так и семейной трагедией, которая нередка в наш беспокойный век.

Репродуктивная система – сложный и тонкий механизм. Когда происходит нарушение работы любого из звеньев этой системы, возможно развитие бесплодия.

Решением данной проблемы является лечение и использование метода экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

ЭКО — надежное решение против бесплодия

Как бы ни были хороши современные методы лечения бесплодия, даже пройдя интенсивный курс лечения, далеко не в ста процентах случаев можно добиться желаемого результата. Любая уважающая себя клиника в такой ситуации, при отсутствии известных медицинских ограничений, готова предложить пройти процедуру искусственного оплодотворения.

ЭКО — признанная в мировой медицинской практике методика оплодотворения посредством подсадки эмбрионов в матку женщины. Процедура переноса рассчитана на женщин и пары, которые отчаялись забеременеть естественным путем. Процедуру переноса зародыша делают довольно часто, и, благодаря успешным результатам, многие семьи смогли обзавестись долгожданным потомством.

Первые обследования при беременности после экстракорпорального оплодотворения

Беременность, наступившая в результате переноса эмбриона, протекает в те же сроки и имеет такие же периоды, что и в случае естественного зачатия. Однако течение процесса после ЭКО имеет свои нюансы и требует пристального внимания со стороны ведущего его акушера-гинеколога.

Так как сроки оплодотворения в результате манипуляций ЭКО точно известны, это не представляет никаких сложностей. Любая медицинская поддержка начинается с обследования и подтверждения успешности переноса зародыша. Какой же существует способ подтверждения успешности подсадки?

Диагностика беременности после ЭКО

На самом раннем этапе это обследования, которые включают:

  • анализ крови на ХГЧ;
  • обязательный скрининг УЗИ.

Хгч – результаты анализа и интерпретация

Первое исследование, которое проводится при подозрении на успешное оплодотворение, – анализ сыворотки крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ). Это одно из наиболее информативных исследований, способное установить факт зачатия, сроки и качество течения процесса. С помощью данного анализа происходит диагностирование успешности оплодотворения на самых ранних сроках.

Уже по прошествии 1,5-2 недель с момента подсадки зародыша, когда УЗИ еще не информативно. Поэтому анализ крови надлежит сделать на 14-й день после переноса зародыша. Если 14–й день приходится на нерабочий день, рекомендуем сделать анализ на следующий день.

Вы можете это сделать либо в центре искусственного оплодотворения, в котором вы проходите лечение, либо в лаборатории по месту проживания. Время сдачи анализа с 8.00 до 11.00. Анализ крови на данный вид гормонов, сданный в другое время суток, не информативен.

Когда результаты будут получены, рекомендуем немедленно ознакомить с ними лечащего врача.

Анализ крови на ХГЧ

Так как гонадотропин представляет собой гликопротеин, состоящий из двух компонентов – альфа и бета, то:

  • α-компонент аналогичен α-компонентам гипофизарных гормонов (ЛГ, ТТГ, и ФСГ);
  • β-компонент – уникален.

Для выявления успешности переноса зародыша в сыворотке крови определяют более специфичный β-компонент, а в тестах-полосках на беременность — менее информативный α-вариант.

Кроме того, уровень β-компонента гонадотропина в сыворотке крови превосходит его концентрацию в моче, практически, в 2 раза и достигает диагностически значимого уровня на два дня раньше, чем β-гонадотропин, содержащийся в моче.

Полученные вами результаты анализов могут быть:

  • положительными;
  • слабоположительными;
  • отрицательными.

Граничный уровень ХГЧ, содержащейся в крови («слабоположительный» результат), может быть свидетельством следующих процессов в организме женщины или лабораторной ошибки:

  • зародыш закрепился вне матки;
  • произошел самоаборт;
  • зародыш закрепился нормально, но с запозданием;
  • ошибка лаборатории.

Если первое обследование дало слабоположительный результат, рекомендуем в обязательном порядке повторить анализ через 2-3 дня для подтверждения успешности подсадки и качества течения процесса.

Узи после экстракорпорального оплодотворения: сроки и цели

УЗИ с целью подтверждения беременности после ЭКО

Рекомендованное минимальное количество обязательных скрининг УЗИ обследований при беременности – три. Первое скрининг-обследование проводится через три недели (на 21-й день) после переноса зародыша.

Риск внематочного закрепления эмбрионов при оплодотворении посредством ЭКО составляет до 3% случаев. При развитии такого осложнения его ранняя скрининг диагностика позволяет избежать тяжелых и угрожающих жизни последствий для организма женщины, а вовремя проведенная лапароскопия — устранить проблему.

Повторно УЗИ проводится на 10-й день после первого скрининг исследования. Его целью является:

После того, как в результате проведения УЗИ обнаружено биение сердца плода, стоит немедленно (если есть возможность в тот же день) отправиться на прием к акушеру-гинекологу, который будет вас вести, для постановки на учет в связи с беременностью. Срок с момента оплодотворения на этом этапе 6-7 недель.

Этап постановки на учет у акушера-гинеколога

В случае получения повторного негативного теста на беременность следует прекратить прием прогестерона. В течение 3-5 суток должна начаться менструация. Ее течение может отличаться от обычных менструальных кровотечений:

  • по срокам (он может быть более или менее продолжительным);
  • по объему (выделения могут быть более или менее обильными).

Если на 6-7 день после отмены прогестерона менструальные кровотечения не начнутся, следует обратиться к лечащему врачу с целью повторного теста на беременность (анализ крови на ХГЧ, скрининг УЗИ).

Что делать, если трансплантация зародыша не была успешной?

Если сложилось так, что манипуляции ЭКО не принесли желаемого результата, не приходите в отчаяние и не оставляйте попыток забеременеть. У большого количества пар успешной оказывается вторая или третья попытка.

Это необходимо, чтобы выявить негативные последствия (если таковые имеются) стимуляции процесса овуляции путем гормональной терапии. Дополнительно можно сказать, что УЗИ скрининг — незаменимый метод диагностики причин провала манипуляций ЭКО.

УЗИ — необходимая диагностика в случае неудачи ЭКО

Например, проблемы с внутренней слизистой оболочкой тела матки (эндометрием) выявляет именно УЗИ скрининг. Как раз эти проблемы часто вызывают неудачи при подсадке эмбриона.

Еще одной не менее сложной проблемой, которая может помешать успешной имплантации, является патология маточных труб. Кроме того, неудачная попытка переноса зародыша может быть связана с качеством самого зародыша.

Обычно уважающие себя клиники заботятся о качестве зародышей. Так что, возможно, вам стоит задуматься о смене лечебного учреждения.

В связи с этим рекомендуем либо посетить ваш прежний центр еще раз и обратиться к лечащему врачу для обсуждения дальнейших перспектив и лечения, либо найти другую клинику.

Вероятно, вам придется пройти дополнительные иммунологические и генетические обследования. Вполне возможно, что повторное проведение ЭКО — единственный путь добиться успеха.

Важным моментом является и то, что грамотное экспертное УЗИ до экстракорпорального оплодотворения, может послужить началом вашего успеха в будущем!

Источник: //vedmed-expert.ru/prenatal/skrining-posle-eko.html

WikiDocHelp.Ru
Добавить комментарий