Основные симптомы диатеза у детей и причины появления реакции

Диатез

Основные симптомы диатеза у детей и причины появления реакции

Диатез – конституциональная особенность, обусловливающая предрасположенность детского организма к развитию определенных заболеваний или патологических реакций.

В зависимости от вида диатеза у детей может отмечаться склонность к аллергическим реакциям, нарушению обменных процессов, диффузной гиперплазии лимфоидной ткани, инфекционной заболеваемости и т. д. В диагностике диатезов принимают участие различные детские специалисты, используются лабораторные и инструментальные методы исследования.

Лечебная тактика при диатезах предусматривает соблюдение диеты и режима, лекарственную терапию с учетом индивидуальных проявлений, массаж, гимнастику.

Диатез (аномалия конституции) – наследственная особенность организма ребенка, обусловливающая специфику его адаптивных реакций и предрасположенность к определенным заболеваниям. Термин «диатез» был введен в педиатрию в к. XIX – нач.

XX века для обозначения наследственной предрасположенности к чему-либо, поскольку уровень развития науки того времени не давал точных представлений о молекулярных и генетических механизмах многих заболеваний.

Сегодня, благодаря развитию молекулярной биологии и генетики, учение о диатезах представляет скорее исторический интерес, хотя по-прежнему используется в отечественной педиатрии.

Таким образом, диатез не является самостоятельным заболеванием или синдромом, а обозначает особенность конституции человека, связанную с наследственными, возрастными, средовыми факторами и определяющую реактивность организма.

Наличие того или иного диатеза (фона, пограничного состояния) у ребенка при неблагоприятном стечении экзогенных и эндогенных влияний является риск-фактором развития определенных заболеваний.

Считается, что до 90% хронических заболеваний взрослого возраста развивается на фоне диатезов.

Диатез

В основе аномалий конституции или диатезов лежит расстройство нейроэндокринной регуляции метаболических и иммунологических процессов, что приводит к развитию неадекватных, патологических реакций на обычные раздражители.

Фактором риска развития диатеза у ребенка является неблагоприятное течение беременности: токсикозы, инфекционные заболевания матери, фармакологическая нагрузка в период беременности, нарушение пищевого режима будущей мамой, вредные привычки; гипоксия пода, асфиксия в родах.

Диатезу подвержены дети с отягощенной наследственностью, перинатальной патологией ЦНС, низкой или повышенной массой тела при рождении, находящиеся на искусственном вскармливании, страдающие дисбактериозом кишечника.

Доказана связь между диатезом и ранним инфицированием ребенка респираторно-синцитиальным вирусом.

Диатез у ребенка может манифестировать при несоблюдении режима дня, нерациональном питании, дефектах ухода, хронических инфекциях, вакцинации, эмоциональном дистрессе и др.

В медицине насчитывается свыше 20 видов диатезов; при этом возможно их различное сочетание и индивидуальные варианты, присущие конкретному человеку. К специфически аномалиям конституции детского возраста относят экссудативно-катаральный, лимфатико-гипопластический и нервно-артритический диатезы.

Экссудативно-катаральные (аллергические, атопические) диатезы включают различные транзиторные аллергические проявления у детей раннего возраста, которые в дальнейшем могут трансформироваться в хронические аллергические и инфекционно-воспалительные заболевания.

Лимфатико-гипопластические (лимфатические) диатезы объединяют группу первичных иммунодефицитных состояний, обусловливающих гиперплазию лимфоидной ткани и тимуса. Нервно-артритические диатезы представлены различными нарушениями обмена мочевой кислоты и пуринов.

Среди редко встречающихся форм выделяют психастенический, вегетодистонический, атеросклеротический и др. диатезы.

Экссудативно-катаральный диатез составляет 40-70% случаев среди различных форм диатеза у детей первого года жизни. При рациональной коррекции проявления диатеза исчезают к 2-3 годам.

Иногда в составе экссудативно-катарального диатеза выделяют аллергическую (атопическую) аномалию конституции, связанную с генетически детерминированной гиперпродукцией IgE и встречающуюся в семьях с наследственными аллергическими заболеваниями.

Проявлением экссудативно-катарального диатеза у ребенка первого месяца жизни может являться гнейс (себорейный дерматит) – сальные чешуйки, которые в виде панциря покрывают волосистую часть головы в области макушки и темени.

Гнейс обычно имеет благоприятное течение, однако у части детей он может трансформироваться в себорейную экзему, характеризующуюся покраснением, отечностью, мокнутием, образованием корочек на коже лба, щек, ушных раковин.

Частым признаком экссудативно-катарального диатеза у детей первого года жизни является молочный струп – покраснение, отечность и шелушение, зуд кожи щек.

Для экссудативно-катарального диатеза характерны стойко сохраняющиеся опрелости в кожных складках и на ягодицах. У части пастозных, тучных детей опрелости могут протекать с мокнутием и мацерацией кожи, наслоением инфекционных поражений кожи (пиодермией). Наиболее тяжелым проявлением экссудативно-катарального диатеза является детская экзема, которая с возрастом может перейти в нейродермит.

Для детей с данной аномалией конституции типична паратрофия, неустойчивая прибавка массы тела (избыточный вес легко сменяется недостаточным), бледность и одутловатость лица, пастозность, географический язык, метеоризм, абдоминальный синдром.

Дети с экссудативно-катаральным диатезом предрасположены к частым и затяжным пневмониям, ринитам, синуситам, фарингитам, тонзиллитам, бронхитам, атопическому дерматиту.

Дифференциальный диагноз при различных проявлениях экссудативно-катарального диатеза следует проводить с дерматитами, эритродермиями, псориазом и др.

Доля лимфатико-гипопластического диатеза среди аномалий конституции составляет 10-12%. Лимфатико-гипопластический диатез у детей формируется к 2-3 годам и при благоприятном развитии исчезает к пубертатному периоду. У отдельных лиц признаки тимико-лимфатического статуса сохраняются всю жизнь.

Развитие лимфатико-гипопластического диатеза связано с гипофункцией надпочечников и дисфункцией симпатоадреналовой системы, стойкой компенсаторной гиперплазией лимфоидной ткани, снижением функции центрального органа иммунной системы – вилочковой железы, нарушением гуморального и клеточного иммунитета.

Дети с лимфатико-гипопластическим диатезом имеют диспропорциональное телосложение (относительно короткое туловище при несколько удлиненных конечностях), бледную мраморную кожу, слабо развитую мускулатуру, пастозность и пониженный тургор тканей. Такие дети обычно вялые, адинамичные, быстро утомляются, склонны к артериальной гипотонии. Они страдают частыми ОРВИ, которые протекают с гипертермией, нарушением микроциркуляции и явлениями нейротоксикоза.

У детей с лимфатико-гипопластическим диатезом обнаруживается увеличение всех групп периферических лимфоузлов, гиперплазия аденоидов и миндалин, тимомегалия, гепато- и спленомегалия. После удаления аденоидов они имеют склонность к повторному разрастанию.

При данном типе аномалии конституции могут выявляться другие аномалии развития – гипоплазия сердца, почек, желез, наружных гениталий. Считается, что синдром внезапной смерти чаще встречается среди детей с лимфатико-гипопластическим диатезом.

При лимфатико-гипопластическом диатезе необходимо исключить лимфогранулематоз, ВИЧ-инфекцию.

Нервно-артритический диатез встречается реже, чем экссудативно-катаральный и лимфатико-гипопластический – у 2-5% детей.

В его основе лежит наследственно обусловленное нарушение обмена веществ (преимущественно мочевой кислоты) и снижение утилизирующей способности печени, что проявляется неврастеническим, метаболическим, спастическим и кожным синдромами.

Во взрослом возрасте у лиц с нервно-артритическим диатезом нередко развивается ожирение, нефрит, мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет, атеросклероз, подагра, ЖКБ.

Неврастенический синдром при нервно-артритическом диатезе наблюдается в 80% случаев. У детей первого года жизни он характеризуется чрезмерным возбуждением, беспокойством, пугливостью, нарушением сна.

В раннем и дошкольном возрасте такие дети рано овладевают устной речью и чтением, проявляют интерес и любознательность к окружающему, обладают хорошей памятью.

Однако наряду с благополучным психическим и эмоциональным развитием, у них могут отмечаться эмоциональная лабильность, СДВГ, головные боли, упорная анорексия, заикание, энурез.

Синдром обменных нарушений, сопровождающий течение нервно-артритического диатеза, проявляется преходящими артралгиями, дизурическими расстройствами, салурией (наличием уратов, оксалатов, фосфатов в общем анализе мочи). Вследствие низкой ацетилирующей способности печени у детей может развиваться ацетонемический синдром. В период ацетонемического криза возникает неукротимая рвота, обезвоживание, интоксикация, гипертермия.

Проявлениями спастического синдрома при диатезе служат бронхоконстрикция, кардиалгии, мигренеподобные головные боли,  артериальная гипертензия, кишечные и почечные колики, запоры, спастический колит. У таких детей часто выявляется астматический бронхит, который может трансформироваться в атопическую бронхиальную астму.

Кожный синдром при нервно-артритическом диатезе может протекать в виде крапивницы, отека Квинке, почесухи, нейродермита, экземы. У детей с нервно-артритическим диатезом проба Манту часто бывает положительной, что требует проведения диффдиагностики с тубинфицированием. Также в процессе наблюдения за ребенком необходимо исключить наличие у него невроза, сахарного диабета, ревматизма.

Поскольку диатез не является самостоятельным заболеванием и диагнозом, дети с различными проявлениями аномалий конституции могут являться пациентами педиатра, детского дерматолога, детского эндокринолога, детского нефролога, детского аллерголога-иммунолога, детского ревматолога, детского невролога, детского отоларинголога, детского гомеопата и др.

Из методов лабораторной диагностики при диатезах используются общий анализ мочи и крови; биохимический анализ мочи; определение в крови уровня глюкозы, холестерина, фосфолипидов, мочевой кислоты, катехоламинов; иммунологические исследования (определение IgA, IgG, Т- и В-лимфоцитов, ЦИК), исследование кала на дисбактериоз и др.

При лимфатико-гипопластическом диатезе возникает необходимость проведения УЗИ вилочковой железы, лимфатических узлов, печени, селезенки, надпочечников; рентгенографии органов грудной клетки.

Немедикаментозные методы лечения диатезов у детей включают диетотерапию, организацию тщательного ухода и рационального режима дня, физиотерапевтическое воздействие.

Детям с экссудативно-катаральным и аллергическим диатезом рекомендуется грудное вскармливание, в более старшем возрасте – соблюдение элиминационной диеты, исключающей причинно-значимого агента.

Из медикаментов показан прием антигистаминных (мебгидролин, кетотифен) и седативных (валериана) препаратов, витаминов группы В; если на фоне диатеза диагностируется дисбактериоз, назначаются пробиотики (бифидум- и лактобактерии).

Местная терапия при экссудативно-катаральном диатезе включает ванны с отрубями, ромашкой, чередой, корой дуба; нанесение негормональных противовоспалительных мазей на пораженные участки кожи. Хороший эффект дают курсы общего ультрафиолетового облучения.

Возможно проведение специфической гипосенсибилизации малыми дозами антигенов под контролем аллерголога-иммунолога. В терапию лимфатико-гипопластического диатеза включаются регулярные курсы приема растительных и синтетических адаптогенов (элеутерококка, пентоксила), витаминов; массаж, закаливание, гимнастика.

При возникновении надпочечниковой недостаточности назначаются глюкокортикоиды.

В рационе детей с нервно-артритическим диатезом необходимо ограничение продуктов, богатых пуринами (шоколада, какао, печени, сельди, горошка, шпината), жирной пищи.

В комплексную терапию включаются седативные и желчегонные средства, витамины В6 и В12, гимнастика.

При развитии ацетонемической рвоты необходимо проведение пероральной или парентеральной регидратации, промывание желудка, постановка очистительной клизмы.

Антенатальная профилактика диатезов у детей включает гипоаллергенное питание беременной, предупреждение гестозов и экстрагенитальных заболеваний.

В постнатальном периоде важная роль принадлежит грудному вскармливанию ребенка, исключению из питания аллергизирующих продуктов, проведению профилактического массажа, закаливающих процедур, гимнастики, санации очагов хронической инфекции.

Вакцинация детям с диатезами должна проводиться по индивидуальному графику, только в период ремиссии и после специальной подготовки.

При соблюдении лечебно-профилактического режима прогноз диатеза у детей благоприятный: в большинстве случаев его проявления исчезают к переходному возрасту.

При лимфатико-гипопластическом диатезе и тимомегалии летальность у детей первого года жизни составляет 10%.

Также неблагоприятным считается развитие в молодом возрасте аллергических, аутоиммунных, сердечно-сосудистых, обменных заболеваний.

Источник: //www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/children/diathesis

Диатез у детей

Основные симптомы диатеза у детей и причины появления реакции

Симптомы диатеза у детей, лечение и меры профилактики
Диатез (аллергический дерматит, склонность ребенка к различным аллергическим заболеваниям) в виде ярко красных щечек у малышей проявляется чаще всего от года до трех лет.

При этом возникнуть такие симптомы могут у малыша, у которого ранее не было никаких проблем с пищеварение, аллергиями, кожей.

Появляются такие пятна довольно скученно, в большинстве случаев располагаются на щечках, но могут переходить и на шею, грудь, внутренние поверхности локтевых сгибов.

Ребенок становится раздражительным, постоянно хочет почесать зудящие щеки, от чего зуд только лишь увеличивается, а щеки расчесываются до ранок. В дальнейшем такие диатезные пятна покрываются корочкой, шелушатся по краям, могут мокнуть. У ребенка нарушается стул, появляются запоры или поносы, малыш жалуется на боль в горле или кашель.

Причины диатеза

Существует множество причин диатеза, встречающихся как во внутриутробном периоде, так и при рождении. К ним относятся:

  1. Наследственные факторы и предрасположенность к кожным, иммунным заболеваниям.
  2. Употребление лекарственных средств в период беременности.
  3. Окружающая среда с вредными примесями от промышленного производства, загазованностью, пылью.
  4. Раннее введение прикорма.
  5. Инфекции. Выражаются в бактериальном и вирусном воздействии.
  6. Нарушение микрофлоры желудочно-кишечного тракта.
  7. Нарушение работы пищеварительной системы.
  8. Сбитый режим сна.

Внимательно следите за питанием ребенка. Если требуется составить меню, обратитесь к доктору. Самостоятельные эксперименты с организмом ребенка только ухудшат состояние малыша.

Неправильное питание матери во время беременности и ГВ – частые причины появления диатеза. Потребление яичных и молочных белков, цитрусовых фруктов, икры, консервированной пищи, ягод и меда вызывают аллергическую реакцию даже у взрослых. Редко, но встречается аллергия из-за естественного грудного молока, а лечение диатеза у детей до года проходит сложнее, чем у более взрослых. [adsense1]

Виды

В зависимости от индивидуальных особенностей организма и некоторых внешних факторов диатез может быть различным. В медицинской практике могут диагностировать следующие виды детского заболевания:

  1. Экссудативно-катаральный или аллергический диатез. Самый распространенный вид – аллергический, возникает он у младенцев в возрасте 3 – 6 месяцев и может исчезнуть при благоприятных условиях к 1 – 1,5 годам бесследно или же перерасти в хроническую форму аллергии.
  2. Геморрагический. Геморрагические диатезы у детей представляют собой клинико-гематологический синдром, включающий в себя целую группу приобретённых и наследственных заболеваний. Общая черта — тяжёлая и достаточно опасная предрасположенность маленького организма к кровотечениям. Любое нарушение сосудистой стенки может привести к сильнейшему наружному или внутреннему кровотечению.
  3. Нервно-артритический. Явление достаточно редкое, но представляет собой серьёзное заболевание. Причина его развития — нарушения белкового обмена, генетически обусловленные. Увеличенное количество мочевой кислоты при этом откладывается в суставах в виде кристаллов. Поэтому такая форма детского диатеза практически не поддаётся коррекции и сохраняется на протяжении всей жизни. Так что лечение диатеза у грудных детей и более старшего возраста в этом случае направлено на поддержание общего состояния малыша.
  4. Экссудативный. Экссудативный диатез в медицинской практике называют также атопическим дерматитом. Это не столько самостоятельное заболевание, сколько конституциональная особенность ребёнка. В основе — непереносимость определённых продуктов питания, из-за которой возникают различные нарушения в водном и жировом обменах. Аллергию могут вызывать коровье молоко, мёд, белок яйца, шоколад, цитрусовые, какао, клубника и пр. продукты. Другое название заболевание — экссудативно-катаральный диатез.
  5. Мочекислый. Заболевание, характеризующееся нарушением обмена веществ в процессе образования и фильтрации мочи. При таком состоянии соли в виде песка выпадают в осадок красного оттенка, а затем кристаллизуются. Последствием является мочекаменная болезнь. При анализах обнаруживаются серьёзные нарушения качественного состава детской мочи, а также её дневного количества. Изменяются такие показатели, как кислотность и плотность: они увеличиваются.

Каждая из разновидностей обладает определённым набором характеристик, отличается по своему генезису и лечению. Особенно тяжело всегда протекает диатез у детей до года, что нарушает нормальный режим жизни малыша. Причинами заболевания могут стать самые различные факторы — обусловленные не только внутренними особенностями организма, но и внешними обстоятельствами.

Симптомы и признаки диатеза, фото

Как выглядит диатез у ребенка (см. фото)? Распознать заболевание несложно:

  • щёки краснеют, шелушатся;
  • во многих местах возникают мокнущие участки;
  • пятна становятся ярко-красными, покрываются меткими пузырьками;
  • высыпания чешутся;
  • на ножках, ягодицах, на локтях появляются красные пятна
  • воспаляются слизистые;
  • макушка покрывается чешуйками сероватого оттенка;
  • на голове образуются себорейные корочки;
  • опрелости держатся длительное время, плохо поддаются лечению.

Большинство случаев диатеза зафиксировано у грудных детей и у детей до года. Аллергическая реакция развивается в первые месяцы жизни по причине несовершенства многих систем организма.

У детей 2–12 лет болезнь может перейти в подростковую форму. Симптомы диатеза у детей:

  • после контакта с аллергеном появляются высыпания на коже;
  • некоторые участки тела краснеют;
  • возникает зуд;
  • ребёнок беспричинно потеет.

После 15 лет проявления исчезает. Если этого не произошло, развивается нейродермит. Симптомы:

  • сухая, жёсткая кожа в области промежности, на локтях, бёдрах, других участках тела;
  • проявления нейродермита усиливаются под действием провоцирующих факторов.

В некоторых случаях склонность к аллергии передаётся по наследству.

Как лечить диатез у ребенка?

Каждый вид диатеза нуждается в этиологическом лечении. Рассмотрим подробнее, как вылечить разные виды аномалии. [adsen]

Лечение экссудативно-катарального диатеза

Вылечить этот вид патологии можно только комплексно. В первую очередь необходимо соблюдать режим дня и диету.

Диета подразумевает:

  • Ограничение коровьего молока. Смеси лучше частично заменить кисломолочной продукцией.
  • Соблюдение строгого графика кормлений.
  • Введение прикорма у грудничков не ранее 6 месяцев.
  • Обогащение рациона витаминами;
  • Исключение жирных сортов мяса, бульонов, цитрусовых, бананов, клубники, меда, помидоров, орехов, какао, шоколада, копченостей.

Медикаментозное лечение:

  • При тяжелом течении назначают Гистаглобулин, после предварительной пробы.
  • Антигистаминные препараты: Фенистил, Зиртек, Супрастин.
  • Абсорбенты – Энтеросгель, Смекта.
  • Для улучшения сна и снижения зуда используют Фенобарбитал, Барбамил, Валериану.
  • Соли кальция.
  • Витаминотерапия: Тиамина бромид и хлорид, Ретинола ацетат, Кальция пангамат, Аскорбиновая кислота, Пиридоксина гидрохлорид, Рутин, Рибофлавин.
  • При инфекционных воспалениях кожи назначают антибиотики – Ампиокс, Гентамицин;
  • При вялости, адинамии применяют Тиреоидин.
  • При запорах – Дюфалак, системный прием Магния сульфата внутрь.

Мазать пораженные участки кожи на попе, щеках можно такими средствами от диатеза:

  • Паста Лассара.
  • Нитрат серебра.
  • Настой ромашки или раствор борного спирта.
  • Болтушки с тальком, цинком.
  • При инфицировании кожи применяют зеленку, йод, краску Кастеллани, геолимициновую мазь.

При диатезе, сопровождающемся сильным зудом и тяжелым дерматитом, показаны гормональные мази:

  • Дермозолон, Оксикорт;
  • Флуцинар;
  • Преднизолоновая мазь.

Кроме этого, от диатеза можно использовать мази и крема, обладающие подсушивающим и противоаллергическим действием:

  • Судокрем;
  • Фенистил;
  • Адвантан;
  • Цинковая мазь;

При выраженных поражениях кожи ребенка можно купать в ванночке с отварами трав фиалки, череды, ромашки, коры дуба. После ванны тело малыша обрабатывают кислой пудрой.

Нервно-артритический диатез

При нервно-артритическом диатезе важно соблюдать диету. Чем можно кормить ребенка:

  • фрукты, овощи;
  • изделия из ржаной муки;
  • крупы, содержащие крахмал;
  • молочная продукция.

Ограничения рациона:

  • жиры;
  • сладости;
  • грибы;
  • мясо, в том числе птицы;
  • орехи;
  • рыба.

Полный отказ от таких продуктов:

  • какао, кофе;
  • субпродукты;
  • шоколад;
  • газированные напитки;
  • бобовые;
  • насыщенные бульоны.

В основе медикаментозной терапии лежат лекарства, влияющие на синтез мочевой кислоты, ее выведение и снижение уровня кетоновых тел:

  • Аллопуринол;
  • Уродан;
  • Этамид;
  • Пантотенат кальция.

Также применяют желчегонные, седативные средства, витамины группы В. При ацетонемической рвоте необходимо промывание желудка и очистительная клизма.

Лечение лимфатико-гипопластического диатеза

В основе лечения лежат мероприятия по укреплению и стимуляции иммунитета:

  • массаж;
  • гимнастика;
  • закаливание.

Из медикаментов применяют:

  • курсы адаптогенов – Пентоксил, Элеутерококк;
  • витамины;
  • при надпочечниковой недостаточности – глюкокортикоиды.

Как лечить геморрагический диатез

Лечение включает:

  • витамины;
  • глюкокортикоиды;
  • факторы свертывания крови;
  • для остановки кровотечений: гемостатическая губка, давящая повязка, холод;
  • для рассасывания подкожных кровоизлияний – физиотерапия;
  • переливание крови или плазмы.

Хирургическое лечение осуществляется путем удаления селезенки, неполноценных сосудов, замены пораженных суставов, пункцию суставов для удаления гематом.

Народные средства

Существует большое количество рецептов, использующихся при лечении диатеза народными средствами:

  1. Отвар из измельченного корня пырея: состав давать ребенку по несколько ложек в день.
  2. Водный настой с корнем лопуха. Ежедневное применение по 3-4 ст.л. за сутки даст результат в течение первых недель.
  3. Купание ребенка с добавлением отвара череды с ромашкой. Процедура снимает раздражение, зуд, неприятные ощущения.
  4. 3 ст.л. коры калины заливаются 2 стаканами кипятка и варятся полчаса. Одной чайной ложки в день хватит для быстрого излечения.
  5. Скорлупа сваренного и вымытого с содой яйца сушится 2-3 дня. После она измельчается для добавления в привычную еду. Дискомфорт, вызванный диатезом, пропадает.
[adsense3]

Уход за ребенком

Как правило, склонность к аллергии не ограничивается кожными проявлениями, и со временем у ребенка повышается чувствительность к другим потенциальным аллергенам. Чтобы снизить риск сенсибилизации организма ребенка, выполняйте ряд основных мероприятий:

  1. Используйте одежду только из натуральных тканей.
  2. Одежду и пеленки малыша, а также свою собственную домашнюю одежду, стирайте специальным детским порошком или детским мылом, а потом проглаживайте их (высокая температура разрушает аллергены).
  3. Не заводите домашних животных, а если оно (животное) уже есть у вас – избегайте контактов между животным и ребенком. Животное не должно заходить в комнату, где спит малыш.
  4. Не давайте младенцу мягкие игрушки, а твердые игрушки из пластика и резины проверяйте на наличие сертификата качества.
  5. Постарайтесь ежедневно выполнять влажную уборку хотя бы в комнате младенца.
  6. Сведите к минимуму количество «пылесборников» (мягкая мебель, ковры, книги и одежда в незакрытых шкафах и т. д.) в комнате грудничка.
  7. Для ухода за кожей и волосами ребенка пользуйтесь специальной лечебной детской косметикой. Не обязательно приобретать дорогостоящие марки, но это должна быть именно лечебная косметика (линейки «Эмолиум», «Липикар», кремы типа Бепантен, Скин-кап, Топикрем). Специальные средства бережно увлажняют кожу, не вызывая раздражения и аллергических реакций.

Если ребенок заболел, не давайте ему лекарств без назначения врача – во многих препаратах содержатся аллергенные ароматизаторы и красители.

Источник: //p-87.ru/m/diatez-u-detej/

Аллергический диатез у детей

Основные симптомы диатеза у детей и причины появления реакции
А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Аллергический диатез – повышенная чувствительность организма к употребляемой еде, которая возникает как следствие врожденных особенностей иммунитета, нейровегетативной системы, обмена веществ.

Диатез связан с особенностями детского организма, диатез у взрослых встречается крайне редко. У детей пища переваривается иначе, чем у взрослых, организм по-другому отвечает на инфекционные возбудители и т. д. То есть те факторы, которые у взрослого организма не вызывают реакции, могут сказаться на детском организме.

Гиперактивный иммунный ответ, данный детским организмом на антигены окружающей среды, вызывает воспаление кожи и прочие последствия. По статистике, диатез наблюдают у 1/3 детей, потому это заболевание причисляют к распространенным в педиатрической практике.

Выделяют несколько видов диатеза. Среди них – аллергический диатез у детей. Его обнаруживают, как правило, в возрасте от 3 до 6 месяцев. Сохраняется заболевание 1-2 года, в дальнейшем исчезает у большинства детей.

Ребенок, еще находясь в материнской утробе, может прочувствовать воздействие аллергенов, которые попадают в организм матери. А грудничкам аллергены передаются при грудном вскармливании и вследствие приема прикорма.

Аллергический диатез у детей – заболевание, которое передается генетически (наследственно). Также он формируется вследствие особенностей иммунологической защиты и ферментообразования организма ребенка, и как результат влияния внешней среды.

Фактором риска являются, прежде всего, особенности развития плода внутри утробы матери. На плод влияет нерациональное питание матери и токсикозы. Аллергический диатез может стать следствием повреждения ЦНС в процессе родов или гипоксии плода.

Влияет на развитие болезни характер вскармливания, инфицированность и массивная медикаментозная терапия. Характерно то, что искусственное вскармливание также является причиной возникновения диатеза.

Дети, которых матери кормят грудью, в 5-7 раз реже болеют аллергическим диатезом.

Типичный источник аллергенов – еда, которая не прошла тепловую обработку:

  • сырое молоко
  • гоголь-моголь
  • взбитые с белком ягоды

Диатез вызывают и продукты, которые прошли тепловую обработку, но сохранили свои аллергизирующие свойства, например, рыба, орехи. Причина диатеза – обычные продукты, если ребенок питается ими в избыточном количестве. К примеру, диатез может возникнуть, если рацион ребенка большей частью состоит из молочных продуктов: йогуртов, молока, сладких сырков.

Если ребенок есть какие-то продукты редко, но в большом количестве, также может возникнуть аллергический диатез. Например, это ягоды, которые бывают раз в сезон. Нельзя давать ребенку и продукты, которые не положены по возрасту: креветки, икру и пр.

Факторы риска также злоупотребление сладостями (десертами), нерациональное и хаотичное питание, избыточное количество острого и соленого в рационе. Также заболевание может появиться, если за короткое время ввести в рацион ребенка много новых продуктов.

Таким образом у ребенка развивается аллергия не только на пищевые продукты, но и на пыль, шерсть и т. д.

Формы диатеза могут быть иммунными и неиммуными. К первой форме принадлежит транзиторный и истинный диатез. Эти два варианта базируются на гиперпродукции иммуноглобулинов Е (IgE) и снижении IgA, IgG и уровня Т-лимфоцитов. Транзиторный вариант возникает при попадании в кровь антигена коровьего молока, при этом избыточная продукция IgE носит вторичный характер.

Антигенемия становится результатом недостаточного переваривания альбумина из-за дефицита или низкой активности специфических ферментов и повышенной проницаемости ЖКТ для белка у маленьких детей.

У малышей до 6 месяцев низкий иммунологический барьер кишечника, что связано с совсем небольшим количеством SlgA в слизистой.

Секреторный иммуноглобулин есть в материнском молоке, потому при вскармливании ребенка грудью его дефицит покрывается.

Антиген, находясь в крови ребенка, провоцирует гиперпродукцию IgE. Такая же реакция может возникнуть на медикаменты, прививки, детскую косметику, бытовую химию и проч. Антигенемия не у всех детей проявляется как диатез.

В патогенезе важна несостоятельность тканевых барьеров ребенка. В организме может быть дефицит блокирующих антител, что приводит к свободному образованию и фиксации гаптенов в коже и слизистых оболочках.

Развивается реагиновая сенсибилизация.

Далее происходит местная дегрануляция тучных клеток. Биологические активные вещества высвобождается. Повышается сосудистая проницаемость, возникают экссудативные реакции.

В меньшинстве случаев в основе аллергического диатеза лежит истинный иммунный генез. Гиперпродукция IgE передается по наследству, проявляется, когда в организм попадает антиген.

Такая форма может перерасти в аллергические заболевания.

Важное звено патогенеза – нейроэндокрииные и обменные расстройства. Часто диатез бывает у детей с постгипоксическими энцефалопатиями. Предполагают, что гипоксические состояния могут провоцировать эндокринные расстройства, которые проявляются в большинстве случаев дискортицизмом.

Отмечают бледность, пастозность детей с аллергическим диатезом. Масса тела нарастает неравномерно, а при заболеваниях легко снижается. Наблюдают рыхлость и гидрофильность подкожной клетчатки. Часто она излишне развита. Понижены тургор тканей и эластичность кожи. Наблюдают выраженные явления паратрофии.

Проявления диатеза на коже возникают у детей в раннем возрасте, даже в первые недели жизни. Максимум приходится на возраст от 6 до 12 месяцев. На волосистых частях головы появляется «гнейс» – образуются себорейные чешуйки, кожа шелушится. На кожных складках родители могут заметить опрелости, которых больше всего в промежностях и на ягодицах.

Позже появляется такие симптомы:

  • инфильтрация кожи щек
  • гиперемия кожи щек
  • шелушение  кожи на щеках
  • строфулюс

Расчесывая эти места, ребенок получает точечные эрозии. Образуются желтоватые корочки. Может возникнуть вторичное инфицирование. В тяжелых случаях экзема может «пойти» на большую часть туловища, рук и ног, что приводит к беспокойству, зуду, интоксикации. У ребенка нарушается сон из-за неприятных ощущений.

После года у ребенка наблюдают такие симптомы:

  • эритематозно-папулезные сыпи
  • уртикарные сыпи
  • пруригинозные сыпи
  • нейродермит
  • сухая экзема
  • усиленная десквамация эпителия языка (некоторые участки языка набухают, эпителий шелушится)
  • стоматит
  • воспалительные болезни глаз
  • заболевания верхних дыхательных путей

У ребенка могут легко возникать блефариты, конъюнктивиты, фарингиты, рецидивирующие риниты, бронхиты, синуситы, ложный круп. Не исключен и астматический компонент. Течение болезни часто тяжелое, наблюдаются выраженные расстройства микроциркуляции, токсикоз, эксикоз.

При аллергическом диатезе у детей могут быть изменения в моче: лейкоцитурия, протеинурия, плоские эпителиальные клетки. Не исключена дисфункция кишечника, что проявляется в учащенном, разжиженном слизистом стуле. У детей от 1 года часто астматический компонент переходит в бронхиальную астму, для такого возраста типичны дискинезии желчных путей и ЖКТ.

Аллергический диатез у детей проявляется также гиперплазией лимфаденоидной ткани, которую считают вторичной. Миндалины и аденоиды увеличены, как и печень, селезенка, лимфоузлы.

Для диагностики применяют лабораторные методы. Нарастает эозинофилия, что говорит об аллергизации. Нарушается белковый, жировой, углеводный обмены. Это видно по снижению уровня альбуминов и гама-глобулинов, гипо- и диспротеинемии, дисбалансу аминокислот, гипохолестеринемии, высокому исходному уровню сахара. Равновесие кислот и оснований сдвигается в сторону ацидоза.

Также аллергический диатез в первую очередь диагностируют по внешним проявлениям, таким как характерные изменения кожи и слизистых, гиперплазия лимфаденоидной ткани. Врачи отмечают также явления паратрофии. Организм ребенка слабее сопротивляется инфекционным заболеваниям.

Базируясь на полученных диагностических данных, врачи разрабатывают специальную диету для ребенка. Нужно строго придерживаться рекомендаций врача! Применять мази без назначения врача строго противопоказано, поскольку то, что вы можете принять за диатез, может быть проявлением более серьезных заболеваний.

Врачи могут назначить средства для снятия зуда, укрепления иммунитета. В качестве местного лечения врачи назначают мази и примочки. Ребенку делают ванночки с чередой, дубовой корой, марганцовкой, чистотелом и т. д.

Прогноз

При ликвидации аллергенов в жизни ребенка и соблюдении специальной диеты к двум или трем годам дифференцируются ферментные и иммунная системы, повышаются барьерные функции кожи и слизистых оболочек, стабилизируются обменные процессы. Только у части детей (в основном при истинной иммунной форме болезни и неблагоприятных условиях жизни) аллергический диатез переходит в аллергические болезни, такие как экзема, нейродермит, бронхиальная астма.

Профилактику аллергического диатеза можно проводить, когда ребенок еще не родился. Следует избегать инфекционных заболеваний матери и употребления лекарств в период вынашивания плода. Беременная женщина должна правильно и регулярно питаться, стараться избегать однообразного рациона. Во время кормления грудью рацион должен быть особенно разнообразным.

Если у вашего ребенка был или есть диатез, лучше пройти тест на пищевые аллергены, чтобы выяснить, какие продукты ему не стоит давать.

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Аллергического диатеза у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.

Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом.

Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой.

Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина.

Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Источник: //www.eurolab.ua/diseases/2635/

Причины диатеза – у грудничков, у детей, у новорожденных, на щеках, мочесолевой

Основные симптомы диатеза у детей и причины появления реакции

Очень многие болезни, которые встречаются в детском возрасте, практически не проявляются у взрослых людей.

У растущего организма множество особенностей и в работе пищеварительной системы и в восприимчивости к инфекционным заболеваниям. Все они могут объединяться под термином – диатез.

Диатез – это предрасположенность к некоторым заболеваниям или неадекватная реакция организма на раздражители, которые встречаются в быту.

Его практически невозможно вылечить, поскольку склонность организма к чему-либо не лечится. Можно лишь предупредить развитие этих недугов.

Чаще всего диатезом называют аллергические реакции у детей.

При этом фиксируется:

  • повышенная чувствительность кожных покровов и слизистых оболочек;
  • низкая сопротивляемость различным инфекциям;
  • длительное течение воспалений.

Важную роль в развитии предрасположенности играют воздействие на ребенка факторов окружающей среды и наследственность.

Патогенез заболевания зависит от его вида:

  • лимфатико-гипопластический. Под влиянием токсических и инфекционных воздействий на плод во внутриутробном периоде, замедляется формирование и функциональное созревание его эндокринной системы и лимфатического аппарата, вследствие чего они недостаточно хорошо функционируют;
  • нервно-артритический. Повышается синтез мочевой кислоты и пуринов, при этом способность печени к переработке этих веществ снижается, а обмен белков, жиров и углеводов нарушается;
  • экссудативно-катаральный. В этом случае нарушается обмен веществ и работа иммунной системы. Причиной реакции становится склонность организма к накоплению гистамина и серотонина, которые сами по себе обеспечивают проявления аллергии.

Основные причины появления диатеза у детей

В некоторых случаях причины диатеза у грудничков, детей постарше или взрослых установить не удается. Но чаще всего болезнь провоцируют неправильное питание, наследственные факторы или неправильный уход за маленькими детьми.

Наследственность

Во множестве случаев, предрасположенность унаследуют дети от своих родителей, особенно это касается гемморагического вида заболевания.

По наследству передается:

  • дефицит свертывающих факторов крови (гемофилия);
  • недостаток или нарушение функций тромбоцитов (болезнь Верльгофа);
  • аллергические заболевания;
  • нарушения обмена веществ;
  • особенности строения кожных покровов и слизистых оболочек;
  • эндокринные заболевания;
  • нарушения в работе пищеварительной системы, при которых снижается синтез пищевых ферментов, нарушается всасывание глюкозы или усвояемость жиров.

Питание

Часто причиной появления диатеза, как у грудничков, так и у детей младшего возраста является неправильное питание. Пищеварительная система ребенка является функционально незрелой.

В организме вырабатывается недостаточное количество ферментов, а стенки кишечника отличаются повышенной проницаемостью.

В результате этого чужеродный белок быстро всасывается в кровь и вызывает ответную реакцию организма.

 Причиной предрасположенности становятся:

  • неправильно подобранные смеси;
  • введение в рацион малыша коровьего молока.
  • рано введенный прикорм;
  • большое количество сезонных ягод или фруктов в меню ребенка;
  • продукты- аллергены: орехи, мед, шоколад, яйца;
  • введение множества новых продуктов за небольшой промежуток времени;
  • пища не по возрасту: колбаса, креветки, грибы, красная икра.

Для того чтобы избежать появления сыпи, особенно если малыш склонен к аллергии необходимо вести пищевой дневник, в котором фиксировать данные об употреблении каждого продукта.

Грудное вскармливание

Оптимальным продуктом питания, ребенка первого года жизни является грудное молоко. Но в период лактации, кормящей маме необходимо правильно питаться, поскольку вместе с молоком, в детский организм проникают аллергены.

Наиболее часто проявление сыпи может возникнуть при употреблении кормящей мамой: 

  • цитрусовых фруктов;
  • орехов;
  • меда;
  • шоколада;
  • кондитерских изделий;
  • морепродуктов;
  • большого количества сезонных фруктов или ягод ярких оттенков.

Разные заболевания

Причиной появления у ребенка симптомов предрасположенности, могут быть разные.

А именно, как наследственные, так и приобретенные заболевания:

  • аллергия;
  • бронхиальная астма;
  • инфекционные вирусные и бактериальные заболевания;
  • сахарный диабет.

Прием медикаментов

Причиной предрасположенности может стать не только действие самих препаратов, но и наличие в их составе красителей, консервантов, ароматизаторов, которые становятся причиной аллергической реакции.

К таким лекарствам относят:

  • нестероидные противовоспалительные средства (в том числе и в сиропах, для детей);
  • детские сиропы от кашля;
  • антибиотики;
  • кортикостероиды;
  • антикоагулянты;
  • фибринолитики.

Протекание беременности

Предрасположенность к диатезу у ребенка закладывается еще во внутриутробном периоде.

На это влияют такие факторы, как:

  • питание женщины во время беременности. Употребление слишком больших порций продуктов вызывающих аллергию (шоколада, цитрусовых, орехов, ярких фруктов или ягод);
  • употребление в пищу слишком большого количества мяса и бобов;
  • длительные и тяжелые токсикозы на ранних сроках беременности;
  • гестоз (токсикоз на позднем сроке беременности, несущий угрозу не только матери, но и ребенку);
  • резус-конфликт;
  • угроза прерывания беременности;
  • бесконтрольное применение лекарств;
  • неблагоприятные экологические условия, загрязнение воздуха химикатами;
  • вредные привычки;
  • инфекционные заболевания у беременной.

Этиология разных видов

Существует несколько видов диатеза, которые различаются между собой симптомами, предрасположенностью к разным заболеваниям и характерными признаками.

Экссудативно-катаральный

Аллергическая форма относится к одному из наиболее распространенных видов заболевания. Проявления его могут возникать с первых дней жизни, обостряться во втором полугодии жизни ребенка.

Проявление болезни постепенно ослабевает после 3 – 5 лет.

Чаще всего болезнь начинается на лице, после чего затрагиваются другие части тела. Предварительно в зоне нижнего века, появляется четкая складка.

Причинами заболевания может стать контакт с аллергеном или его попадание в дыхательные пути.

Респираторный

Респираторной формы вообще не существует. Это уже народное толкование.

Бывают респираторные проявления аллергии, проявляющиеся через:

  1. слезотечение;
  2. насморк;
  3. чхание;
  4. редко — кашель.

Причинами данного состояния могут быть:

  • домашняя пыль;
  • применение взрослыми дезодорантов или освежителей воздуха;
  • пыльца растений;
  • шерсть домашних животных.

Контактный

Данный вид также является заблуждением. И относиться скорее к аллергии или дерматиту.

Он развивается после контакта кожных покровов с аллергеном:

  • косметическими средствами;
  • водой с большим количеством хлора;
  • грубыми швами на детской одежде;
  • подгузниками.

Симптомами заболевания являются:

  • стойкие опрелости в складках кожи, от которых трудно избавиться;
  • покраснение кожи на наружной стороне бедер;
  • гнейс (жирные корочки, которые образуются на волосистой части головы новорожденных, вокруг родничка или на бровях);
  • молочный струп (ограниченные красные пятна на щеках, которые в дальнейшем покрываются мелкими чешуйками или пузырьками);
  • географический язык (из-за неравномерно шелушащегося эпителия языка, он становится похож на географическую карту).

Солевой

О солевой форме говорят в том случае, если в лоханках почек обнаруживают песок. Он редко проявляется как самостоятельное заболевание, скорее это остаточное хроническое явление.

Болезнь в основном проявляется у людей среднего возраста, у детей ее диагностируют очень редко.

Факторами появления предрасположенности являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • неправильное питание;
  • недостаточное употребление жидкости;
  • качество употребляемой жидкости;
  • заболевания почек.

В начальной стадии болезнь протекает бессимптомно, и определить наличие песка  можно случайно, при ультразвуковом исследовании почек.

 Симптомы, начинают беспокоить со временем и проявляются в виде:

  • болей в пояснице и внизу живота;
  • частых позывов к мочеиспусканию;
  • рези во время мочеиспускания;
  • в некоторых случаях может появляться кровь в моче;
  • повышение температуры;

Если причина солевого диатеза не устранена, и вовремя не начато лечение, то у пациента развивается мочекаменная болезнь, а в тяжелых случаях почечная недостаточность.

Геморрагический

Это патологии, вследствие которых у пациента есть склонность к кровотечениям.

Большинство из них наследственные, связанные с патологией тромбоцитов и дефицитом свертывания крови.

Эта группа диатезов объединяет несколько заболеваний

Заинтересовались лечением диатеза у новорожденных? Нажимайте читать.

Причинами предрасположенности являются токсико-аллергические или инфекционные болезни, которые поражают мелкие кровеносные сосуды.

Данный диагноз ошибочно приписывают форме диатеза.

Это недостаток тромбоцитов или нарушение их функций.

Это болезнь, связанная с недостатком свертывающих факторов крови.

Не имеет никакого отношения к диатезу.

Различают гемофилию А, В, С, D. (наиболее часто встречается форма А). Это генетическое заболевание, которое передается женщинами, но болеют мужчины. Для того чтобы болезнь передалась девочке, гемофилией должны болеть оба родителя.

Причиной лимфатико-пластического диатеза является ряд состояний.

Симптомы, указывающие на данную форму:

Болезнь наследственная, при которой генетически обусловлен дефект обмена солей мочевой кислоты и пуринов.

Провоцировать болезнь может избыточное количество белка в рационе беременной женщины или ребенка первого года жизни.

Это заболевание в раннем детском возрасте диагностировать сложно. Обычно такой диагноз устанавливают детям школьного возраста.

Поскольку предрасположенность – это не болезнь, а предрасположенность организма к развитию патологических реакций, то она сохраняется на протяжении всей жизни.

По мере того, как человек взрослеет, его пищеварительная система развивается, поэтому о многих видах пищевой аллергии он забывает.

Но, при благоприятном стечении обстоятельств предрасположенность у взрослых дает о себе знать.

Избавиться от данной предрасположенности сложно, но его можно предупредить, для этого необходимо:

Особенно эти правила важно соблюдать женщинам в период беременности.

Источник: //allergycentr.ru/diatez-prichiny.html

WikiDocHelp.Ru
Добавить комментарий